Тело се зноји да би одржало своју константну температуру, али и да реагује на ситуације емоционалне напетости. Међутим, код неких људи, повећање знојења у регионима где су присутне жлезде (екстремитети, руке, стопала и лице) је прави поремећај који се назива хиперхидроза .
У озбиљнијим случајевима, Боток је најпоузданији приступ. То укључује инокулацију токсина бактерије Цлостридиум ботулинум тип А у дланове руку, стопала, испод пазуха или у лице, са 10-15 малих пукотина равномјерно распоређених у подручју које се третира. Ботулинум токсин А је у стању да блокира производњу зноја на захваћеној површини, инхибирајући рецепторе за ацетилколин (неуротрансмитер одговоран за стимулацију знојних жлезда). Овај ефекат није дефинитиван, али траје неколико месеци (отприлике 5 до 12 месеци, у зависности од површине која се третира), то јест док нервни завршетак не поврати своју способност ослобађања ацетилхолина са постепеним знојењем. Да би се одржали стабилни резултати, могуће је поновити третман у редовним интервалима, у зависности од потреба пацијента.
Нуспојаве повезане са ињекцијама ботулинум токсина су пролазне и могу укључивати појаву еритема (црвенило), едем (отицање), хематом, слабост и осетљивост у третираним деловима. Ове локалне реакције генерално се решавају у року од неколико сати или неколико дана. У лечењу хиперхидрозе на нивоу длана, може се приметити привремено смањење снаге приањања, са потешкоћама у извођењу одређених покрета (као што је окретање тастера или одвртање капице). У ретким случајевима може се јавити генерализована астенија.
Лечење хиперхидрозе са ботулинум токсином контраиндиковано је код особа са познатом преосетљивошћу на токсин или било коју компоненту формулације, у присуству неуромускуларних и трудних и лактацијских поремећаја.
