funkcije
Током трудноће, амнионска течност захваћа производ зачећа, упијајући и пригушујући увреде спољашњег света, као што су ударци и различити притисци. Слично томе, амнионска течност штити околна ткива мајке од покрета фетуса, који су олакшани његовим присуством. Ова течност такође делује као топлотни изолатор и омогућава оптималан развој различитих структура тела фетуса.
Амниотиц цавити
У најранијим фазама развоја, амнионска течност се излучује из истих ћелија као и амнион; након тога, током првог триместра трудноће, његова акумулација је повезана са трансудацијом плазме мајке - фетуса која циркулише у међупросторним мембранама.
Синтеза и композиција
У другом тромесечју и до двадесете седмице трудноће, амнионска течност представља композицију и осмоларност која се може применити на оне крви мајке и фетуса, чија је кожа пропустљива за воду, електролите, уреу и креатинин .
После двадесете седмице, амнионска течност почиње да се интегрише и постепено замењује урином фетуса, захваљујући сазревању реналног излучивања. Одавде до краја трудноће, фетус ће учествовати не само у производњи амнионске течности, већ иу њеној замени; у ствари, око петог месеца, он почиње да гута део течности, апсорбујући је кроз црево (на радост навијача урина…).
Производ концепције је дефинисан:
- зигота: од оплодње до краја друге седмице;
- ембрион: од треће недеље до краја трећег месеца;
- фетус: од четвртог месеца до рођења.
Током трудноће, фетус производи велике количине себума, неопходне за формирање тзв. Казеозне боје, липидног слоја који штити његову кожу од мацерације индуковане амнионском течношћу.
Једном у крвотоку, кроз пупчану врпцу и постељицу, амнионска течност допире до мајчиног круга, јачајући везу између два организма. У другој половини трудноће, плућа и пупчана врпца такође доприносе синтези амнионске течности, док се минимални допринос може приписати и знојним жлездама, сузама и гастроинтестиналним секретима.
Током прва два тромјесечја трудноће волумен амнионске текућине далеко превазилази волумен ембрија, прво, а потом и фетуса, фаворизирајући његово кретање и симетрични развој. Током последња три месеца трудноће однос између ова два волумена опада у корист феталног.
Ватер бреакаге
Према тридесетчетвртој седмици амнионска течност достиже врх свог волумена, око 800 мл, што ће бити око 600 мл током порода. У овој фази се амниони могу изненада само дјелимично подерати или сломити; у првом случају жена осећа силазак у вагину вреле течности, која се испостави да је без мириса и безбојна, док је у другом сигнал слабије нијансиран.
У обе ситуације је, међутим, јасан сигнал да је срећан догађај скоро на нама.
Понекад, посебно у присуству бактеријских инфекција, мембране могу да пукну пре 38. недеље гестације; у овим случајевима говоримо о прераној руптури мембране (ПРОМ). Без обзира на период у којем се јавља, након разбијања воде веома је важно да жена оде у болницу како би спријечила ризик од инфекција.
Да бисте то искористили, прочитајте: Водени лом »
амниоцентеза
Унутар амниотске течности постоји неколико супстанци у суспензији; као што смо видели, ове супстанце варирају у зависности од фазе развоја производа концепције.
Амниоцентеза, тј. Повлачење амнионске течности, обично се изводи између шеснаесте и осамнаесте седмице гестације. У овој фази, унутар амнионске течности, налази се - између осталог - ћелије феталног поријекла, посебно оне за ексфолијацију епителних ткива (кожа, ниски уринарни тракт, трахеја, итд.). Култура ових ћелија омогућава да се прегледа хромозомска мапа нерођеног детета и на тај начин формулише пренатална дијагноза о присуству или одсуству хромозомских абнормалности (као што је Довнов синдром). Осим тога, одређивање алфа-фетопротеина у амнионској течности омогућава да се испита могуће присуство болести и малформација, као што су спина бифида, аненцефалија или менингоцела.
У амниоцентези, амнионска течност се узима са танком иглом под ултразвучним вођењем. Као и све инвазивне процедуре, амниоцентеза представља одређени проценат ризика од спонтаног побачаја, који се може квантитативно одредити у око 0, 5%. Стога је бескорисно проводити такво испитивање у случају када родитељи искључују прибјегавање прекиду трудноће чак иу присуству неког озбиљног, абнормалног фетуса.
Недавне студије су откриле да је плодна вода одличан извор матичних ћелија, мултипотентна и способна да се диференцира у различита ткива. Ове ћелије се могу складиштити у посебним приватним објектима, такозваним банкама матичних ћелија, чекајући да наука развије велике - али на многе начине још увијек потенцијалне - апликације.
Промене у амнионској течности
полихидрамнион
Прекомерна количина амнионске течности се назива полидрамнијом. Ово стање може бити посљедица вишеструке трудноће (близанац или мулти-бисер), гестацијски дијабетес или конгениталне абнормалности фетуса (које доводе до немогућности гутања или апсорпције, на примјер због присутности интестиналне опструкције).
Олигодрамниос
Смањена количина амнионске течности назива се олигохидрамнион. У овом случају стање може зависити од плацентне дисфункције, руптуре амниоса, продужене трудноће изван канонских 40 недеља или урођених абнормалности фетуса (што доводи до немогућности производње урина).
