дефиниција
У области медицине, термин "леукемија" се односи на комплексну крвну неоплазму, у којој постоји нерегулисана пролиферација хематопоетских матичних ћелија, пронађена у коштаној сржи. Разликује се мијелоидна леукемија (промена синтезе гранулоцита и моноцита - белих крвних зрнаца - црвених крвних зрнаца и тромбоцита), са лимфоидном формом (која оштећује лимфоците).
uzroci
Као тумор, узроци леукемије још увијек су неријешена питања; међутим, идентификовани су неки фактори ризика који, иако нису директно повезани са настанком рака крви, експоненцијално повећавају шансе да се он зарази: неке врсте анемије, хемотерапија повезана са радиотерапијом, пушење, удисање токсичних супстанци (нпр. тешки метали), јонизујуће зрачење, Довнов синдром.
simptomi
Симптоми варирају у зависности од озбиљности и облика у коме се леукемија јавља; понекад болест дуго остаје тиха (асимптоматска). У акутним облицима симптоми су насилни: промјена тјелесне температуре, астенија, бол у костима, смањење тежине, бол у трбуху, главобоља, склоност крварењу, сплено / хепатомегалија.
- Компликације: тешка анемија, крварење (због тромбоцитопеније) и инфекције (због недостатка белих крвних зрнаца)
Информације о леукемији - лекови за лечење леукемије нису намењени да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек консултујте свог лекара и / или специјалисте пре узимања леукемије - лекова за лечење леукемије.
лекови
У контексту леукемије, избор терапије, а не другог, зависи од врсте рака, укључених ћелија, степена прогресије тумора и старости пацијента. Конвенционална хемотерапија је терапијска опција која се широко користи за лечење леукемије, иако се неки пацијенти истовремено лече и радиотерапијом и / или биолошком терапијом. У тешким случајевима, трансплантација матичних ћелија може бити одржива алтернатива.
- Даунорубицин (нпр. Даунобластина, ДауноКсоме): посебно индикован за лечење акутне мијелоидне и акутне лимфоидне леукемије. Наведена доза је 45 мг / м2, која се даје интравенском инфузијом од 2-5 минута, једном дневно у 1-2-3 дана првог циклуса и 1-2 у следећим циклусима. Смањите дозу ако је пацијент преко шездесет година. Консултујте свог лекара. Често је овај лек повезан са другим хемотерапијским лековима као што је цитарабин (нпр. Депоцит). Као алтернативу ладаунорубицину могуће је применити идарубицин (нпр. Заведос).
- Кладрибин (нпр. Литак): индикован за лечење леукемије длакавих ћелија (изазван хиперпродукцијом Б-лимфоцита). Индикативно, препоручена доза је 0, 14 мг / кг, интравенски, која се узима једном дневно током 5 дана. Користите лек са опрезом, посебно код пацијената старијих од 65 година.
- Интерферон Алфа-2б (нпр. Интрон-А): овај лек, који се добија искључиво медицинским рецептом, припада фармацеутској класи интерферона и прописује се како за лечење неких облика хепатитиса, тако и за лечење хроничне мијелоидне леукемије и ћелија. длакави. Доза, увек индикативна, је следећа: 2-20 милиона ИУ / м2 површине тела, три пута недељно, уз размак једног дана третмана са једним од одмора. Лечење треба да се настави 6 месеци или док се симптоми не врате без знакова озбиљне токсичности.
- Нилотиниб (нпр. Тасигна): користан за лечење хроничне мијелоидне леукемије. Антиканцерогени лек (инхибитор протеин киназе) није први избор, али се користи када други лекови не генеришу корист за пацијента. Препоручује се узимање лека у облику таблета од 200 мг, два пута дневно, сваких 12 сати, по могућности на празан стомак, два сата пре оброка.
- Дасатиниб (нпр. Сприцел): овај лек, као и претходни, је инхибитор протеин киназе и може се наћи у облику таблета од 20-50-70-100 мг. Препоручује се примена лека за акутни лимфобластични облик и за хронични миелоидни облик леукемије: почните са 100 мг лека једном дневно; променити дозу током болести, под строгим медицинским надзором.
- Ритуксимаб (нпр. МабТхера): поред лечења не-Ходгкиновог лимфома и реуматоидног артритиса, овај активни састојак (моноклонско антитело) је индициран за лечење леукемије која се зове лимфобластични лимфом. Препоручује се узимање лека ИВ инфузијом у дози од 375 мг / м2 (почетна доза) + 5 доза од 500 мг / м2. Препоручује се да се увек примењује антихистаминик и аналгетик пре сваке дозе лека, како би се избегле алергијске реакције и смањио бол.
- Иматиниб (нпр. Гливец): индикован за лечење хроничне мијелоидне леукемије и акутне лимфобластичне лимфобластичне леукемије. Препоручује се узимање лека орално (50-100-400 мг таблете) у дози од 50-400 мг једном или два пута дневно, током оброка. Не прелази 800 мг дневно. Консултујте свог лекара: описана доза је индикативна.
- Клофарабин (нпр. Еволтра): лек (цитотоксични) треба узимати интравенском инфузијом кроз капање у вену. То је један од најчешће коришћених лекова за лечење леукемије код деце: 52 мг / м2 за двосатну инфузију, током 5 дана. Поновите примену сваких 2-6 недеља.
- Арсенов триоксид (нпр. Трисенок): лек се даје инфузијом код пацијената са акутном промијелоцитном леукемијом. Производ је доступан као концентрат који се реконструише у раствору (1 мг / мл) и узима се инфузијом од 0, 15 мг / кг сваки дан, док се симптоми не побољшају. Након првих 50 дана лијечења, пацијент мора прекинути лијечење, чак иу одсуству погодности: третман мора бити прекинут за 21-28 дана и дати поново једном дневно током 5 дана, након чега слиједи 2 дана одмора. Наставите са овом линијом 5 недеља.
- Хистамин диклорохидрат (нпр. Цеплене): доступан као раствор за ињекције од 0, 5 мг / 0, 5 мл, лек се често користи за лечење акутне мијелоичне леукемије у комбинацији са интерлеукином-2. Узмите лек два пута дневно, субкутано (на нивоу абдомена или бутине) у дози од 0, 5 мг, 1-3 минута након ињекције интерлеукина-2. Поновите администрацију три недеље, након чега следи још три недеље одмора. Поновите овај образац за три циклуса. Након тога, узмите лек за још 7 циклуса, од којих се сваки састоји од 21 дана неге и 56 дана интервала.
- Хлорамбуцил (нпр. Леукеран): доза овог лека варира од 0.1 до 0.2 мг / кг. Треба га узимати уста сваки дан током 3-6 недеља. Доктор може да промени дозу током болести. Давање овог активног састојка је индицирано за лечење хроничне лимфоцитне леукемије.
