Лијекови за крв носа

Епистакис и рхиноррхаге су научна имена симптома / поремећаја познатих као крварење из носа.

Епистакса може бити:

• Примарна / есенцијална или идиопатска, то јест, без очигледног узрока
• Секундарна (посебно код старијих), када представља специфичан патолошки симптом локалног или општег проблема (чак и озбиљног).

Главни разлози су физички стрес (траума, неспретни маневри са прстима) и хормоналне промјене у фази раста.

Неки од узрока секундарне епистаксе су:

• Предмети: септалне варице, носни полипи, девијације септума, неоплазме, перфорирајући септални чир, Ренду-Ослер болест, назофаринкса фиброма, хемијска иритација од испарљивих супстанци или употреба кокаина, инфекција (бактеријски, вирусни или гљивични ринитис).
• Опште: крхкост вазала, артериосклероза, болести срца, хипертензија, заразне болести (шарлах, тифус, оспице, итд.), Тровање, коагулопатије, недостатак витамина, болести бубрега и хепатобилија, топлотни удар.

Шта да радим

• У зависности од узрока, крварење из носа се може мање или више ефикасно спречити (види Превенција).
• Третирајте или компензирајте болести које узрокују крварење у носу (дисплазије, чиреви, девијације, проширене вене носа, атеросклерозу, болести срца, хипертензију, инфекције, коагулопатије, болести бубрега и јетре).
• Пратите уравнотежену исхрану.
• Током епизоде ​​крварења, најкорисније мере за заустављање крварења су:
• АКО нема трауме главе:
• Набавите седећи положај и лагано нагните главу напред.
• Пљувати крв да би се избегло мучнина и повраћање.
• Ослободите врат: отпустите кравату, откопчајте кошуљу, уклоните шал или шал.
• Притиснути ноздрву за крварење неколико минута.
• Нанесите хладну вунену тканину, боље ако садржи лед, директно на нос: ниска температура изазива вазоконстрикцију и последично смањење протока крви. Алтернативно, могуће га је овлажити хладном водом.
• АКО се епистакса наставља:
• Контактирајте лекара или болничара (прва помоћ):
• Наношење јастучића (памука или газе са водоник пероксидом).
• Назална каутеризација.
• АКО субјект изгуби свијест, добро је да га положи на страну (посебно са сумњом на повреду главе).

Шта НЕ треба радити

• Занемаривање примарних болести одговорних за крварење из носа.
• Избегавајте излагање хлапљивим хемикалијама. Неки примери су: разређивачи, боје, одстрањивачи боје итд.
• Избегавајте коришћење кокаина или других инхалираних лекова.
• Избегавајте злоупотребу лекова који сувише исушују слузницу или је ослабљују: антихистаминици за алергије, анти-конгестанти као што су нафазолин (нпр. Риназина®), кортизонски лекови итд.
• Избегавајте ризик од топлотног удара, често одговорног за крварење из носа.
• Током епистаксије:
• Избегавајте анксиозност и физичку агитацију: и емоционалне компликације и кардио-респираторна хиперактивност могу погоршати епистаксију.
• Избегавајте стављање главе уназад: може погодовати уносу крви која се спушта из непца и акумулира у усној шупљини (фаворизирајући почетак мучнине и повраћања).
• АКО је ваш нос отечен и болан, што вас наводи на помисао на трауму главе и лица са преломом, избегавајте било какву операцију и директно контактирајте хитну помоћ.

Шта јести

• Не постоји дијета која може спријечити крварење из носа. Међутим, могуће је дефинисати да прехрана богата витаминима представља превентивни фактор.
• Биљке богате заштитним супстанцама: тритерпени, танини, пигменти итд. Имају антиоксидативну функцију и побољшавају синтезу колагена. Намирнице које их садрже су све биљног поријекла: воће, поврће, сјеменке, коријење, цвијеће, црно вино, итд. Да би сачували своју функцију, морају бити свежи.
• У случају хипертензије, исхрана треба да има за циљ смањење овог примарног поремећаја (види лекови за хипертензију).
• Ако је крварење озбиљно и доприноси успостављању анемичне слике, неопходно је надокнадити губитке тако што ћете јести храну богату био-доступним гвожђем, витамином Б12, фолном киселином и витамином Ц:
• Храна богата гвожђем, посебно хеме и гвожђа (2+):
• Мишићно ткиво: и за копнене и за водене животиње: коњско месо, говедо, свиње, птице, рибе, целе мекушце (и копнене пужеве), целе ракове итд.
• Јаја: свако, посебно жуманце.
• Уље и пети квартал: углавном слезина и јетра, али и коштана срж, дијафрагма, срце итд.
• Храна богата витамином Ц, лимунском киселином и фруктозом:
• Слатко и кисело воће: лимун, грејп, наранџа, мандарина, клементина, киви, трешње, јагоде итд.
• Поврће и гомољи: першун, бибер, зелена салата, спанаћ, радић, броколи, парадајз, кромпир итд.
• Храна богата витамином Б12 (кобаламин):
• Исти извор хране хем жељеза; поред тога, одређене алге и бактерије су богате витамином Б12.
• Храна богата фолном киселином: јетра, поврће (нпр. Парадајз), слатки плодови (наранџа, јабука, итд.) И махунарке (нпр. Пасуљ).
• НБ : Витамин Ц или аскорбинска киселина и фолна киселина су термолабилни молекули и деградирају се кувањем. То значи да се намирнице које их садрже морају јести углавном сирово.
• Међутим, анти-нутритивни принципи (фитати и оксалати) се деградирају топлотном обрадом. То значи да се махунарке, цјеловите житарице, спанаћ, рабарбара итд. Увијек требају конзумирати након кухања.

Шта НЕ треба јести

• Нема хране која погоршава крварење носа, осим алкохолних пића и љуте папричице, које имају изражен ефекат дилатације.

Природни лекови и лекови

• Мининг. Заснован је на поврћу богатом танинима, тритерпенима, флавоноидима опћенито и витамину Ц. Оптимизирају синтезу колагена јачањем крвних жила и дјелују као снажни антиоксиданти:
• Схепхердова торбица.
• Бисторта.
• Гавез.
• Храстова имела.
• Коприве.
• Хвос.
• Торментилла.
• Голденсеал.
• Хамамелиса.
• Центелла асиатица.
• Бршљан.
• Хесперидин.
• Диосмин.
• Дивљи кестен.
• Русцо.
• Рутина.
• Есцина.
• Боровница.
• Ред вине.
• Додаци прехрани витамина Ц: оптимизују синтезу колагена.
• Додаци на бази аргинина: есенцијални аминокиселински прекурсор азотног оксида, есенцијално једињење за еластичност судова.

Фармаколошка нега

• Маст на бази лешника (биљка): назначена је у лечењу епистакса, али није прави лек
• Транексамска киселина, на пример Угурол® и Транек®: су антихеморагични лекови који олакшавају коагулацију и смањују крварење из носа. Користе се само у случајевима када је крварење веома озбиљно и повезано са тенденцијом општег крварења.

превенција

Превентивне мере против ринора су генеричке и углавном се односе на случајеве примарне епистаксије:

• Избегавајте флуктуације притиска: упечатљив пример је краткотрајни успон рониоца. С друге стране, такво понашање може довести до много озбиљнијих компликација него тривијално крварење носа (види Декомпресијска болест - МДД).
• Пратите све болести које изазивају крварење из носа и избегавајте релапсе; нарочито прехладе, алергијски ринитис, грипу и уопште све болести које погађају нос. Они одређују упалу / хипертрофију слузокоже и њихову иритацију, што је последица вишекратног пухања носа.
• Не излажите носне слузнице испарљивим иритантима.
• Немојте непотребно користити дроге назално.
• Не излажите носне слузнице физичком стресу.
• Спречавање топлотног удара.
• Пратите уравнотежену исхрану, богату витаминима и другим нутритивним елементима који могу побољшати стање крвних судова.

Медицал Треатментс

• Наношење памучног штапића или хидрофобне газе у носницу: ово је операција коју треба да обавља медицинско или парамедицинско особље. Међутим, ако се крв из носа не компликује преломима костију, лацерацијама слузнице и губитком свести, могуће је маневар обавити самостално.
• Назални каутеризација или галванокастификација: операција сагоревања слузокоже у којој је посуда сломљена. Служи за лечење лезије заустављањем крварења. То мора обавити медицинско особље.
• Повезивање: састоји се од ручног закључавања са праменом оштећене посуде.