општост
Ацетабулум, или ацетабулум, је посебна латерална удубина илијачне кости, која се користи за смјештање главе фемура и облика, с тим, куком.
Као и сви коштани елементи, ацетабулум може бити подложан фрактурама.
Штавише, може имати водећу улогу у неким патолошким облицима кука, као што су коксартроза (артроза кука) или конгенитална дисплазија кука.
Шта је ацетабулум?
Ацетабулум је карактеристична шупљина илијачне кости карлице, која служи за држање тзв . Главе бутне кости (бедрене кости) и представља важан зглоб кука (или једноставније кука).
Ацетабулум је, дакле, удубљен дио илијачне кости, у којем се одвија горњи дио фемура - онај који је претходно дефинисан као глава - и тако ствара кук.
Синоними
У људској анатомији, ацетабулум је познат и као чаша .
анатомија
Премиса: да би се разумела анатомија ацетабулума, потребно је кренути од анатомског описа илијачне кости.
Илијачна кост је равна, симетрична и равна кост, која се развија латерално до сакрума (неравномјерна кост) и конвергира на предњој страни, узимајући контакт са контралатералном илијачном кости и чинећи такозвану пубичну симфизу .
Илијачна кост се састоји од три дела, познатих као илио, исцхио и пубис ; првобитно одвојени, ова три дијела се спајају једни с другима у 14. / 15. години живота људског бића.
Термини " кост кости " и " кост коксал " су синоними са костима илијачне кости .
Ацетабулум се налази на спољној страни кука, у доњој половини.
Сва три дијела кука доприносе његовој формацији, тако да илиум, исцхио и пубис; овде, конкретно, како:
- Илиум учествује са такозваним телом илија, чини горњи део ацетабулума и представља нешто мање од 2/5 ;
- Исцхиум учествује са горњом граном исцхиума, формира стражњи дио и дио тог инфериорног ацетабулума и представља нешто више од 2/5 ;
- Коначно, пубис учествује са такозваном горњом граном пубиса; формира предњи део и део доњег дела ацетабулума и представља отприлике 1/5 .
Генерално, када се описују есенцијални анатомски елементи ацетабулума, стручњаци говоре о: ацетабуларној усни, лунатној страни ацетабулума, ацетабуларном усјеку и ацетабуларној јами.
Напомена: ацетабулум је једнак скелетни елемент, јер је једнак структури кости којој припада.
Ацетабулар лип
Ацабуларна усна је фиброцартилагинозна структура, слична прстену и фиксирана око кружног периметра ацетабулума, као печат.
Његови задаци су у суштини два: да се олакша правилно држање главе фемура и да се гарантује стабилност кука.
Месечево лице ацетабулума
Полукружни облик, полу- лунарно лице ацетабулума чини горњи део унутрашње површине ацетабулума.
Глатко и прекривено слојем зглобне хрскавице, лунасто лице представља анатомски релевантан елемент, јер је то једини део ацетабулума који заиста ступа у интеракцију са главом бутне кости, формирајући кукове.
Занимљивости о илијачној кости
Две кости илијаке, заједно са сакрумом и тртиком, су две од четири такозване карличне кости .
Кости здјелице покривају двије важне функције: подупирање тежине горњег дијела тијела и повезивање овог дијела с доњим екстремитетима.
Ацетабулар нотцх
- Он гарантује пролаз такозваног трансверзалног ацетабуларног лигамента, фундаменталне структуре за одржавање главе бедрене кости на одговарајућем месту.
- Он убацује део једног од два краја крајева важног лигамента који причвршћује главу бутне кости на ацетабулум (седиште другог краја); овај лигамент се назива лигамент феморалне главе или округли лигамент фемура .
- Састоји се од тзв. Ацетабуларног форамена, простора који дозвољава пролазак крвних судова који су послани да прскају (крв) главу бутне кости.
Ацетабулар фосса
Ацетабуларна јама је централни и најдубљи део ацетабулума.
Са четвороугластим обликом и грубом површином, ацетабуларна јама је континуитет ацетабуларног зареза, тако да са потоњим доприноси уметању једног од крајњих крајева округлог лигамента главе фемура.
Друга важна карактеристика ацетабуларне јаме је присуство масног ткива у центру.
| Табела. Како различити делови илијачне кости доприносе формирању ацетабулума. | |||
| Део илијачне кости | У којем региону учествујете? | Који део ацетабулума чини? | Који је ваш допринос у бројчаном смислу |
| илио | Тело илија | Горњи део | Само испод 2/5 |
| исцхиум | Горња грана исцхиума | Задњи део и део доњег дела | Само преко 2/5 |
| пубис | Горња грана пубиса | Предњи део и део доњег дела | Око 1/5 |
Васкуларизација ацетабулума
Ацетабулум добија оксидовану крв из:
- Ацетабуларна грана . Пролазећи кроз ацетабуларни зарез, то је мала артеријска деривација артерије обтуратора, која пак потиче из унутрашње илијачне артерије .
Главни задатак ацетабуларног огранка је да се крв адипозног ткива налази у центру ацетабуларне јаме.
- Стидне гране . Они су такође деривације артерије обтуратора.
Они воде бригу о оксигенацији површине предњег дела ацетабулума.
- Дубоке гране горње глутеалне артерије . Они снабдевају горњи део ацетабулума крвљу.
- Дубоке гране доње глутеалне артерије . Они снабдевају крв стражњег доњег дијела ацетабулума.
funkcije
Као што је наведено више од једног пута, ацетабулум значајно доприноси формирању зглоба кука.
Хип је артроза, то је артикулација обдарена екстремном покретљивошћу и настала из кућишта конвексног дела кости у удубљеном дијелу кости.
Окружен синовијалном течношћу како би се спријечило трење између различитих компоненти костију и лигамената, кук је неопходан за кретање људског бића; захваљујући њој, здрави појединац може заузети стојећи положај, ходати, трчати, скакати итд.
болести
Са клиничке тачке гледишта, ацетабулум је важан из најмање два разлога:
- Зато што може бити подложна фрактурама ( ацетабуларне фрактуре );
- Зато што је то протагонист неких важних патолошких обољења кука .
Ацетабулар фрацтурес
Дефинитивно рјеђе него фрактуре главе бедрене кости, фрактуре ацетабулума су готово увијек резултат трауматских догађаја који укључују насилни утјецај главе бедрене кости на ацетабулум; типичан узрок таквих догађаја су несреће са фронталним моторним возилима, где је судар између колена и контролне табле прилично уобичајен (насилни утицај између колена и командне табле гура фемур ненормално и жестоко против ацетабулума, који не могу издржати удар, чиме се разбијају).
Ријетко, фрактуре ацетабулума су могућа посљедица ослабљене кости настале остеопорозом, коштаном болешћу типичном за старост.
Озбиљност фрактуре ацетабуларног ткива зависи од различитих фактора, укључујући:
- Број фрагмената костију који су настали након прелома. Велики број фрагмената указује на озбиљну фрактуру;
- Чињеница да је лом сломљен или не. Ако се поквари, то је озбиљније;
- Присуство или одсуство прелома главе бутне кости. Код фрактура услед насилног судара главе бедрене кости и ацетабулума, може се десити да не само ацетабулум, већ и глава бутне кости претрпе повреду; јасно, тамо где постоји фрактура главе фемура, ситуација је озбиљнија;
- Присуство или одсуство повреде околних меких ткива (мишића, лигамената, тетива, итд.). Такође типичан за фрактуре ацетабуларног насиља, укључивање околних меких ткива је главни разлог за забринутост.
Преломи ацетабулума увек изазивају бол у куку који се погоршава покретом.
Ако је догађај одговоран за прелом такође изазвао повреду нерва, жртва повреде може имати симптоме као што су трнци и / или слабост у захваћеном доњем екстремитету.
Лечење ацетабуларне фрактуре варира у зависности од тежине лезије: за мање озбиљне повреде може бити довољан конзервативни третман (одмор, протеза за ходање и не подржавање захваћених екстремитета, аналгетици, итд.); за теже повреде, међутим, потребна је операција.
Поремећаји кука који укључују ацетабулум
Међу патолошким облицима кука који виде ацетабулум као протагониста, постоји коксартроза - то је артроза кука - и конгенитална дисплазија кука .
Код коксартрозе, ацетабулум доприноси патологији, јер је предмет тог дегенеративног процеса, који погађа зглобну хрскавицу, која карактерише феномен артрозе.
С друге стране, код конгениталне дисплазије кука ацетабулум доприноси болести, јер је мање дубок од нормалног и то спречава правилно уметање главе бутне кости унутар ње (НБ: у таквим околностима садашње стање је још више озбиљни јер су анатомске абнормалности које утичу на ацетабулум релевантније).
