Угануће глежња

"Повређени и нестабилни глежањ је предуслов за периодичне поремећаје, тако да разумемо важност доброг поновног образовања након епизоде дисторзије"

У Италији се процјењује 5000 уганућа глежња дневно, што значи да је то једна од најчешћих траума у спортским и рекреативним активностима.

Угануће скочног зглоба је најчешћа мишићно-коштана траума доњег екстремитета. Спортови у којима је ова траума чешћа, у узлазном реду су: одбојка (56%), кошарка (55%), фудбал (51%) и издржљивост (40%).

У угануће скочног зглоба готово увијек остаје довољно значајан резидуални бол који укључује функционално ограничење. Чак и након третмана трауме постоји варијабилан проценат пацијената, у распону од 10% до 30%, који се жале на хроничне симптоме карактеризиране синовитисом, тендинопатијом, ригидношћу, повећањем волумена, болом и мишићном инсуфицијенцијом, повезани или не на нестабилност степенице са потешкоћама у амбулантном раду на неравном терену или повременим епизодама изобличења, без обзира на третман акутне епизоде. То се дешава зато што се оштећење нарушавајуће трауме не јавља само у лигаментном ткиву, већ иу нервном и мишићно-тетивном ткиву, око комплекса скочног зглоба.

Време потребно за потпуни функционални опоравак, без обзира на третман који је резервисан за пацијента (хируршки или конзервативни), варира од 3 до 5 недеља; време потребно за повратак на посао варира од 4 до 7 недеља; и пре него што се пацијент врати спорту, потребно је 10 недеља. Времена опоравка су обично краћа код професионалних спортиста, јер је време које је резервисано за рехабилитацију много дуже него на пример за спортисте аматере.

Дисторзивне трауме могу бити акутне (након удараца, контраста, борбе или наглих промена правца) или хроничних (након значајних и дуготрајних оптерећења).

Дисторзија је тренутни и непотпуни губитак зглобних веза између две коштане главе.

Да бисте сазнали више: Анатомија и функције глежња

Трауматични догађај може довести до скочног зглоба спорташа, до зглобне патологије, подељене у два дела:

лаксност, са капсуларним лезијама, дистензијом и посекотинама латералног и медијалног лигаментног дела глежња и субталуса, који одређују зглобни излет изван физиолошких граница;
ону нестабилности, коју спортиста перципира као знак неуспеха зглоба током спортске и анатомопатолошки објективне гесте у више или мање потпуној руптури лигамената.

Величина проблема:

Сваког дана 5000 уганућа у Италији
20% спортских повреда
хронична дисфункција у 30% случајева и чести релапси
високи социјални трошкови

класификација

Граде 0: нагиб астрагалуса мањи од 8 °, а не лигамент сузе;
Граде 1: астрагалтиц тилт (10 ° -20 °), руптура предњег перонеалног талара;
2. степен: астрагалтицни нагиб (20 ° -30 °), руптура перонеално-предње таларне лигаменте и пеканеални перонеус;
Ступањ 3: астрагалтицни нагиб већи од 30 °, руптура три лигамента

simptomi

Да бисте сазнали више: Симптоми уганућа глежња

Живи бол, лоциран у предњем делу перонеалне маллеолуса, који се јавља током палпације;
Скромно или уочљиво отицање на периартикуларном и зглобном нивоу, знак пуцања мале пролазне артериоле изнад предњег перонеално-таларног лигамента (знак Роберт-Јасперт);
Функционално ограничење узроковано болом који пацијент осећа током покрета зглоба;
Нестабилност тибиално-тарзалне артикулације

Конзервативни третман

Да бисте сазнали више: Лијекови за глежањ уганућа

Подељен је у 3 фазе : Акутни под-акутни функцијски преквалификација

АЦУТЕ ПХАСЕ

Највише акредитован протокол за акутне повреде је ПРИЦЕ Протецтион Рест Ице Цомпрессион Елеватион У акутној фази циљеви су: а) Имобилизација; б) Смањење "хемијских иританата" који узрокују бол и погодују "застајању ткива" (или едем); ц) Спречавање даљих механичких напрезања оштећене конструкције.

СУБАЦУТЕ ПХАСЕ

У субакутној фази, сврха третмана је подвргавање оштећеног ткива низу механичких напрезања, корисних за промовисање физиолошке оријентације колагених влакана. Циљеви у овој фази су: а) елиминација бола; б) повратак посебности; ц) елиминација спазма мишића; д) елиминација едема; е) Опоравак мишићне снаге. Да би се постигли ови циљеви, користе се масаже, физикалне терапије, мобилизацијске технике и кинезитерапија.

ФУНКЦИОНАЛНА ФАЗА РЕ-ОБРАЗОВАЊА

У фази функционалног поновног образовања, циљ је: а) Опоравак проприоцепције; б) Опоравак снаге; ц) Спречавање рецидива.

ФУНКЦИОНАЛНА БАНДАГЕ спречава почетак релапса или рецидива када се физичка активност настави; избегава оштећења продужене имобилизације или функционалне неактивности; смањује време опоравка

Ако се угануће скочног зглоба појављује на неповољним мјестима, далеко од могућег спашавања, најбоље је не уклонити ципелу да би се испитала лезија. Настали бол повезан са отицањем могао би заправо ометати реинтеграцију стопала у ципелу.

НАСТАВАК: Спраинед глежањ: проприоцептивни и вежбе за јачање мишића »