менопауза

Рана менопауза - Дијагноза

Рана менопауза и здравље

Који здравствени проблеми могу утицати на жене у раној менопаузи?

Као и све жене у менопаузи, пацијенти који су суочени са овим стањем прерано имају и естрогенски недостатак . Низак ниво естрогена може довести до промена у општем здрављу и може повећати ризик од неких патолошких стања, као што је остеопороза .

Остали здравствени ризици повезани са смањењем естрогена укључују:

  • Кардиоваскуларни проблеми (повећава ризик од развоја исхемије и можданог удара);
  • Остеопенија (смањење волумена кости);
  • Урогенитални проблеми (честе уринарне инфекције, сувоћа вагине и болни сексуални однос);
  • Неуровегетативни симптоми (смањење когнитивне функције, губитак мишићне снаге, потешкоће у концентрацији, итд.);
  • Пародонтне болести : пародонтитис (губитак зуба) и рецесија десни;
  • Промена трофизма коже (сува кожа, појава бора и старење коже);
  • Психолошке импликације (анксиозност и депресија).

дијагноза

Рана менопауза се дијагностицира кроз низ истраживања, укључујући:

  • Историјски и физички преглед ;
  • Испитивања која искључују друге узроке аменореје (одсуство менструалног тока), која може укључивати трудноћу, екстремни губитак тежине, прекомјерно вјежбање, друге хормонске поремећаје и неке болести репродуктивног система;
  • Испити за идентификацију других пратећих стања, као што су аутоимуне, генетске или штитне болести:
    • МОЦ ( Цомпутеризед Боне Минералометри ): ризик од поремећаја као што је остеопороза и остеопенија је директно повезан са годинама недостатка естрогена;
    • Хромозомска истраживања кариотипом, да би се нагласиле генетске промене;
    • Скрининг антитела на специфичну клиничку индикацију (пример: дозирање анти-тироидних антитела, анти-јајници, антисуррена итд.).
  • Тест крви за процену нивоа хормона:
    • Фоликул стимулирајући хормон (ФСХ) : високи нивои ФСХ су индикативни за стања у којима нормална негативна повратна спрега која потиче из гонада није присутна; то доводи до неконтролисаног ослобађања ФСХ аденохипофизом.
    • 17 бета естрадиол : естрадиол је главни хормон естрогена који се производи фоликулима јајника током циклуса. Ниски нивои хормона указују на смањену функционалност јајника.
    • Индикатори јајне резерве : инхибин Б и антимулерни хормон (АМХ) су смањени. Оба дају индикацију у вези са бројем фоликула присутних у јајницима и када показују лоше јајничке резерве, потврђују присуство менопаузе.
    • ДХЕА (дехидроепиандростерон), који производи надбубрежна жлезда, почиње да опада након 30 година и показује значајан пад у менопаузи.
  • Карциномски или трансвагинални ултразвук : даје детаљну слику јајника и материце, и омогућава нам да проценимо да ли је јајник резервисан значајно компромитован (ако има укупно мање од четири фоликула, рана менопауза је евидентна).