респираторног здравља

Обрис ждријела

Фарингеални брис је дијагностички тест који има за циљ проналажење микроорганизама одговорних за фарингитис, упално обољење које се обично назива "бол у грлу". Принцип је сасвим једноставан: танак памучни пупољак, сличан памучном пупољу, убачен је у пацијентово грло и благо се трља - са хоризонталним, вертикалним и кружним покретима - прво на тонзиле, а затим на задњу слузницу ждрела (подручја где микроорганизми одговорни за фарингитис генерално гнезде), водећи рачуна да се избегне контакт са другим мукозним мембранама усне дупље.

На тај начин ждријело ждријела остаје импрегнирано са ћелијама и ексудатом, затим анализирано у лабораторији или стављено у контакт са посебним реагенсима антитијела за полу-тренутну дијагнозу.

У класичној процедури, која траје два или три дана пре давања резултата, брис грла се шаље у лабораторију за испитивање културе. У пракси, сакупљене ћелије се репродукују у медијуму културе који садржи елементе неопходне за раст микроорганизама; када се добије довољно велика ћелијска популација, колоније се користе у дијагностичке и терапеутске сврхе, процјењујући њихову осјетљивост на различите врсте антибиотика (антибиограм). Захваљујући овим информацијама, лекар може изабрати најефикаснији лек који обезбеђује потпуно искорјењивање патогена избегавајући избор микроорганизама резистентних на антибиотике. На пример, ако брис ждријела показује да фарингитис има вирусно порекло (као што се дешава у већини акутних епизода), апсолутно је бескорисно, иу многим аспектима штетно, узимати антибиотике.

Ждријела ждријела није апсолутно болна или неугодна, чак и ако током извођења може изазвати повраћање (напоре) повраћања. Током прегледа пацијент ће и даље морати да се потруди да држи уста отворена, а језик спуштен; у ту сврху се обично тражи да се класична "аааа" изговори како би се увала подигла и ограничила рефлекс гаг, док се језик држи у положају уз помоћ стерилног депресора језика. У данима који су претходили ждријелу ждријела, пацијент мора строго слиједити оно што је лијечник тражио; генерално се препоруча да се терапије антибиотицима у одређеном временском периоду суспендују и да се избегне употреба воде за испирање уста или лекова за локалну употребу у време које је претходило.

Индикације за ждријело ждријела

Ждријела ждријела се изводи код свих субјеката који имају сумњиве клиничке знакове; Најкласичнија примена овог прегледа је дијагноза групе А (или Стрептоцоццус пиогенес) Бета-хемолитичке инфекције стрептококима, бактерије одговорне за фаринготоксилитис, али такође, бар потенцијално, за озбиљне компликације.

У случају сумње на пертусис, користи се ждријело ждријела са флексибилном металном подлогом, уметнуто кроз носни пролаз и спуштено у горњи дио ждријела; брис се оставља на мјесту све док се не појави типична спастична криза кашља која прати ову болест. Ждријело за ждријело може се користити и за дијагнозу дифтерије ( Цоринебацтериум дипхтхериае ), дрозд (орална кандидијаза - Цандида албицанс ), фарингеалне гонореје ( Неиссериа гоноррхоеае ), гримизна грозница ( бета-хемолитичка група А ), епиглотис ( Хаемопхилус инфлуензае ) и Стапхилоцоццус ауреус инфекције.

Симптоми који оправдавају употребу бриса грла за дијагнозу стрептококног фарингитиса су: општа слабост, грозница више или мање висока, главобоља, раширени бол у мишићима и зглобовима, сензација хладноће, тахикардија и губитак апетита због карактеристика и интензиван бол на гутању, скоро увек више означен на једној страни.