Отопластика

општост

Отопластика је операција естетске хирургије која отклања несавршености ушију: од избочених ушију, до оних који су превелики или деформисани.

Слика: отопластика на детету - са сајта ввв.дрбафитис.цом

Као и свака хируршка операција, отопластика није без компликација; ово, међутим, нису ни озбиљне нити посебно честе околности.

Традиционална процедура се обично изводи гравирањем ушне шкољке у њеном задњем делу; међутим, овај оперативни приступ није једини одржив.

Генерално, ако се поштују савети лекара и мере опреза, резултати отопластике су добри и задовољавају оне који су га прошли.

Шта је отопластика?

Отопластика је операција естетске хирургије која има за циљ да исправи несавршености ушију, као што су такозвани избочени уши, деформисани или они који су превелики и непропорционални.

Операција се, у ствари, састоји од ремоделирања хрскавице оба уха.

ЕКСТЕРИОР ЕАР

У анатомији, спољашње ухо је онај део уха који је видљив голим оком, који је формиран од стране ушне шкољке и спољашњег слушног канала (потоњи завршава на нивоу бубне опне).

Ушна шкољка је хрскавичаста структура овалног облика и прекривена кожом. Хрскавица уха, која се састоји од еластичног и флексибилног ткива, има карактеристичне наборе, који служе за усмјеравање звучних валова у ухо.

УШИ У СВЕНТОЛИ

Такозване избочене уши (или избочене) сматрају се, на пример, аквилним носом или избоченом брадом, наследних анатомских карактеристика, јер је чешће наћи их међу члановима исте породице.

Код особа са нормалним ушима, угао између ушне шкољке и мастоидног процеса темпоралне кости мери између 20 и 30 степени; код људи са истуреним ушима овај угао прелази 30-35 степени.

Истурене уши се сматрају само и искључиво естетским дефектом, јер не мијењају способност слуха особе.

РАЗВОЈ УША

Ушне шкољке су међу првим анатомским структурама тела које досежу, у раној доби, коначну димензију: у петој години живота, заправо, њихов развој може се сматрати завршеним.

За то време формира се дефинитивно хрскавично ткиво .

Када трчиш

У одраслих, отопластика је хируршка процедура коју прије свега захтијевају они који имају избочене или ванобличне уши, осјећају се нелагодно или неугодно. Међутим, није искључено да интервенција може бити потребна и за решавање неких проблема практичне природе, као што су избочени болови у уху узроковани мотоциклистичком кацигом.

Код млађих појединаца, с друге стране, обично су родитељи они који траже интервенцију, јер осјећају скривену малаксалост дјетета, због исмијавања школских другова или вршњака. Минимална старост за обављање операције на дјеци поклапа се са тренутком када престаје развој ушију и хрскавице уха, дакле око 5 година. Прво интервенисање са отопластиком може бити бескорисно и, у неким случајевима, узроковати абнормални раст ушију.

ризици

Операција отопластике се не сматра опасном за безбедност пацијента.

Међутим, то не искључује могућност да се појаве мале компликације или да интервенција можда неће испунити очекивања особе која га је прошла.

Ево листе главних компликација

Очигледни ожиљци: хируршки рез иза ушију увек оставља мале ожиљке после операције. Међутим, у неким случајевима, ови знаци могу бити очигледни и неугледни. Како ће се видети, да би се избегла ова неугодност, развијен је нови тип отопластике, назван инцисионлесс отопласти (" отопластика без резова ").
Инфекције : могу се развити током резова. Лијечењем антибиотицима лако је ријешити проблем. Занемаривање инфекције може довести до малформација читаве ушне шкољке.
Асиметрија : симетрично преобликовање оба уха појединца није увијек могуће и увијек лако. Вештина естетског хирурга је веома важна, што се нас тиче.
Упала : пошто захвата хрскавицу, зове се хондрит .
Модрице, осећај обамрлости и отврдњавања : оне утичу на хрскавицу и могу потрајати недељама или чак месецима да потпуно избледе. Они су досадни, али не смију узнемиравати пацијента.
Проблеми са шавовима : Унутрашњи шавови се примењују да би се поправио ремоделинг хрскавице. Међутим, у неким случајевима, након неколико месеци од операције, могли су да буду „избачени“ и изашли из коже: ако се то догоди, настављамо са уклањањем шавова, што је безболно, након чега следи друга операција отапања.
Незадовољство интервенцијом : пацијент може бити разочаран интервенцијом.
Крвни угрушак : може се формирати на месту реза или у околном подручју. То није озбиљно, али ако се не уклони, може деформисати уво.
Класични поремећаји било које операције : нагло крварење, алергијска реакција на анестетике или материјали који се користе за операцију су ријетки али могући случајеви.

припрема

Пре него што наставите са поступком отопластике, лекар шаље пацијента на различите прегледе и прегледе, како би се уверио да нема контраиндикације за операцију.

Почињемо са проценом тренутног здравственог стања повезаног са истрагом клиничке историје, и то:

Које сте болести прошле?
Да ли сте икада имали проблема са слухом и инфекцијом уха?
Да ли узимате лекове?
Да ли сте прошли друге хируршке процедуре? Ако да, да ли је анестезија узроковала проблеме?

Ако је профил који произилази из одговора позитиван, пост-оперативне компликације се тешко појављују; обрнуто, у неким околностима интервенција може бити контраиндикована.

Наставља се физичким прегледом, који анализира облик, положај и величину ушију. На основу анатомије ушне шкољке, хирург ће испланирати најприкладнији оперативни поступак.

Завршава се расправом о разлозима који су навели пацијента да затражи интервенцију и његова очекивања у том погледу. Иако они заиста не утичу на здравље, ови аспекти су такође важни, јер служе лекару да разуме потребе пацијента.

ШТА СЕ ИЗБЕГАВИ УЧИНИТИ ПРИЈЕ ИНТЕРВЕНЦИЈЕ

У припреми за хируршку операцију (и током хоспитализације), то је добра пракса:

Престаните пушити, јер пушење мијења проток крви, дакле и процес оздрављења.
Избегавајте одређене лекове, као што су аспирин и лековито биље, јер они имају тенденцију да успоравају згрушавање крви и промовишу губитак крви (крварење).

поступак

У одраслих, отопластика се сматра амбулантном операцијом, јер се изводи под локалном анестезијом и не захтијева хоспитализацију након интервенције.

Код деце, с друге стране, ствари су мало другачије: предвиђа се општа анестезија, односно потпуна несвест пацијента, и пријем једног дана из разлога предострожности (добро је правило, у ствари, да се надгледа најмање једну ноћ подвргнутог појединца). у општој анестезији).

Оперативне технике, са којима се може извести отопластика, су углавном две:

Отопластика резом
Отопластика без резова, или безрезана

АНЕСТЕЗИЈА

Током локалне анестезије, одрасли пацијент је свестан, али не осећа бол у подручју које треба оперисати. Често, анестетици су такође праћени седативима, како би смирили и опустили особу која ће се подвргнути операцији.

Међутим, током опште анестезије, дете је без свести, као и неосетљиво на бол. Анестетици и аналгетици се администрирају прије почетка операције и до краја.

Слика: место урезивања у ушној школи и пример унутрашњих шавова на хрскавици. Са сајта ввв.царолинафациалпластицсургери.цом

Пре опште анестезије, препоручује се суздржавање од јела и пијења, како би се избегле неугодне (а понекад и драматичне) компликације.

ОТОПЛАСТИ БИ ЕНГРАВИНГ

Отопластика резом је најпрактичнији метод и изводи се на следећи начин.

Практиковањем вертикалног пресека у задњем делу уха, хирург може да преобликује ухо према плану на почетку операције. Ремоделирање укључује секције, уклањање хрскавичног материјала, репозиционирање итд. Сва ова подешавања су заварена и задржана на месту унутрашњим шавовима, који се више не уклањају, под условом да се не појаве компликације.

Када се рестаурација сматра завршеном, хирург затвара рез са привременим тачкама и наноси завој, сличан турбану, око главе пацијента.

Предности и недостаци гравирања отопластике

Предности: обилан ремоделинг маргина.
Недостаци: захтева рез, који може да остави видљиве ожиљке, упркос томе што је на скривеном месту главе (иза уха)

НБ: Завршни завој се изводи тек након интервенције на оба уха.

НЕИСПРАВНА ОТОПЛАСТИКА

Инцизивна отопластика је иновативна метода, осмишљена тако да избегне резање у ушну шкољку и тако изазове видне ожиљке.

Операција се обавља иглом, унутрашњим шавовима који побољшавају деформитете ушију. У ствари, ниједан материјал хрскавице није елиминисан, већ се примењују само трајни корективни шавови.

Све се ради под кожом, тако да је спољашњи изглед нормалан.

Предности и недостаци инцизивне отопластике

Предности: не постоје резови и све компликације везане за њих; може се обавити за мање од сат времена; пацијент се може одмах вратити на своје нормалне активности.
Недостаци: ограничена маржа ремоделирања, јер хрскавица није елиминисана, већ се ослања само на унутрашње корективне шавове.

ТРАЈАЊЕ ИНТЕРВЕНЦИЈЕ

Ако је отоплост без резова врло брза, она која укључује гравирање ушне шкољке захтијева много више времена: од најмање 2 сата до највише 5, овисно о промјенама које треба направити.

Постоперативни опоравак

Првих 48 сати након отопластике добро је остати на потпуном одмору .

Након овог периода можете се постепено вратити на класичне дневне активности, избјегавајући претјеране напоре и све те потенцијално ризичне ситуације.

ТХЕ БАНДАГЕ

Заштитни завој, који се наноси на крају отопластике са инцизијом, мора се одржавати неколико дана, обично не више од недељу дана. Након тога, једина препоручена заштита је деликатна трака, која се наноси око главе, у трајању од 3-6 недеља, како би се заштитиле уши током ноћи. Ако је то могуће, у овом временском периоду, боље би било спавати са уздигнутом главом или барем без ослањања на једну страну.

Слика: заштитна трака за уши, ношење током ноћи.

Из сајта: соломонфациалпластиц.цом

Без ових предострожности ризикује се трауматизација ушију, поновно отварање резова и успоравање зарастања.

ХИГИЈЕНА

Турбан помаже да подручје буде оперирано од могућих бактеријских и вирусних инфекција.

Препоручује се да се коса не пере, барем док се не уклони завој: у ствари, све док се рез још није потпуно залепио, нема потребе да га влажите.

ПОСТ-ОПЕРАТИВНА БОЛ

Нормално је да осећате бол, трнце и укоченост у уху, јер је нормално приметити модрице и црвенило у подручјима захваћеним поступком отопластике.

Да би се смањио болни осећај, препоручују се анти-инфламаторни лекови, као што су парацетамол и ибупрофен, док се аспирин не препоручује, што може изазвати нуспојаве (крварење).

За пар недеља, ако све прође добро, ситуација се враћа у нормалу.

Ако се, с друге стране, не примећује никакво побољшање или се повећава интензитет бола, саветује се да се консултујете са лекаром.

ПОВРАТАК У ШКОЛУ ИЛИ РАД

Одрасле особе могу да се врате на посао већ недељу дана после операције, водећи рачуна да избегну све потенцијално ризичне ситуације. Јасно је да ова препорука зависи и од извршеног посла.

Што се тиче дјеце, препоручљиво је причекати неколико тједана прије повратка у школу, јер се школска околина лакше излаже физичким траумама, сукобима, контактима, итд.