физиологија

естрадиол

Шта је то?

Естрадиол (Е2) је полни хормон, најважнији међу људским естрогенима (естрон Е1, естрадиол Е2 и естриол Е3).

Типично за жене током плодног периода, естрадиол се производи у нижим концентрацијама чак и од стране мушког организма.

Естрон и естрадиол су међусобно конвертибилни, а ова могућност значи да је код жена у фертилном добу однос Е1 и Е2 приближно 1: 1.

Моћ естрона је око 12 пута нижа од снаге естрадиола, али његов биолошки значај не треба потцењивати, пре свега у менопаузи. У ствари, када је око 50 година жена престала са производњом естрадиола, естрон може постати доминантан естроген. Током трудноће, естриол се повећава, плацентни стероид са веома ограниченом естрогеном активношћу.

funkcije

Поред интервенције у сексуалним функцијама, и примарним (репродуктивним) и секундарним (развој дојки, итд.), Естрадиол утиче на функционалност различитих органа и ткива; на пример, врши заштитну акцију против остеопорозе и разних кардиоваскуларних болести, доприносећи, између осталог, трофизму коже и косе.

Штавише, током пубертета естрадиол доприноси сазревању женских репродуктивних органа (вагина, материца, туба, јајника) и стимулише појаву секундарних полних карактеристика, посебно развоја вимена и типичне телесне конформације са одлагањем масти у подручјима преференцијалне (груди, кукови, бедра). Нагли пад нивоа естрогена, повезан са престанком активности јајника, одговоран је за многе поремећаје менопаузе.

лучење

Менструални циклус и лучење естрадиола

Почевши од менархе, сваких 28 дана око фоликула се дозријева и током његовог развоја излучује велике количине естрадиола, како би подржао раст матерничног ендометрија. Нивои естрадиола достижу највиши ниво пре овулације, а затим нагло падају. У лутеалној фази постоји и друго и више садржано повећање естрадиола, који у синергији са повећаним нивоима прогестерона припрема материцу за могућу имплантацију. Постоји и повратна спрега између предње хипофизе и јајника која одређује нормалан менструални циклус; ниски нивои естрогена, који карактеришу прву фазу циклуса (менструација), стимулишу производњу ФСХ, што заузврат индукује производњу 17-б-естрадиола. Ово представља преовулацијски врх одговоран за повишење овулације ЛХ.

Код жена репродуктивне доби највећи део естрадиола производи јајници под стимулацијом хормона аденохипофизе ЛХ (лутеинизирање) и ФСХ (стимулативни фоликул): хормон лутеинизирајуће хипофизе (ЛХ) везује се за рецепторе ћелија које промовишу синтеза андрогена (андростендион и тестостерон), који су углавном покупљени од стране гранулоса и лако се претварају у естрадиол (андростендион се такође може претворити у естрон). Два поменута типа ћелија припадају фоликулу јајника, то јест структури која садржи јајну ћелију и њен покривач, чији је спољни слој сачињен од ћелија тхеца, а најскромнији од ћелија гранулозе.

Ензим ароматазе, који претвара андрогене у естрогене, није очуван од гранулозних ћелија; овај ензим се заправо експримира у различитим ткивима, посебно у масном ткиву. Као резултат, нивои естрадиола су генерално виши код жена и код гојазних мушкараца него код нормалне тежине. Поред масног ткива, значајну количину естрогена производе и скелетни мишићи, јетра и кортекс надбубрежне жлезде. Овај последњи део естрадиола постаје посебно важан након менопаузе, када је естрон главни стероид са естрогенском активношћу.

У крвотоку се само мали дио естрадиола одваја од транспортних протеина, док већина циркулира уско везана за такозвани СХБГ (транспортни протеини полних хормона), и више лабаво везана за албумин. Међу овим фракцијама биолошки је активан само слободан (око 2, 2%), јер - с обзиром на своју липофилност - слободно прелази ћелијске мембране и ступа у интеракцију са својим цитоплазматским рецепторима, регулишући транскрипцију гена и синтезу протеина.

Код људи, одређена количина естрадиола се производи у Леидиговим ћелијама тестиса и на периферном нивоу. за горе поменуту интервенцију ензима ароматазе.

Вредности и анализа крви

ПРИПРЕМА ПАЦИЈЕНТА ЗА ИСПИТ:

Пост је 12 сати пре бербе.

ГЛАВНЕ ИНДИКАЦИЈЕ

Промене у менструалном циклусу, функционисање тумора јајника и контрола пацијената подвргнутих индукцији овулације и асистирана оплодња.

НИВОИ ЕСТРАДИОЛО - РЕФЕРЕНТНИ ИНТЕРВАЛИ

Женско - Фоликуларна фаза

10 - 178 пг / мЛ

Женско - Пре-овулацијски врх

48 - 388 пг / мЛ

Женско - лутеална фаза

31 - 247 пг / мЛ

Женско - Менопауза

0 - 30 пг / мЛ

мужјаци

10 - 45 пг / мЛ

ЛОВ ЕКСТРАДИОЛО

Ниски нивои 17-Б-естрадиола могу бити присутни у следећим патолошким стањима:

  • хермафродитизам е
  • псеудохермапхродитисм,
  • хипогонадизам
  • ипогонадотропинемицо,
  • адренална хиперплазија са 21-хидроксилазним блоком.

Код жена плодног узраста пад естрогена може бити узрокован посебно рестриктивном исхраном, посебно када је повезан са напорном физичком активношћу.

ЕКСТРАДИОЛО АЛТО

Повишени нивои 17-Б-естрадиола могу бити присутни у следећим патолошким стањима: тумори јајника који излучују естрадиол, тумори тестиса, отказивање јетре. Високи нивои естрадиола су укључени у неке врсте рака, као што је рак дојке и рак материце. поред тога постоји неколико бенигних гинеколошких околности које зависе од естрогена, као што је ендометриоза. Када мушкарци производе превише естрадиола, они имају неке женске карактеристике, као што је повећање ткива дојке (гинекомастија).

Примери лекова на бази ЕСТРАДИОЛА

Цлимара ®, Естрофем ®, Епхелиа ®