Теофилин против астме

Теофилин је бронходилататор који се користи у лечењу бронхијалне астме.

Теофилин - хемијска структура

Са хемијске тачке гледишта, теофилин је природни метилксантин који се налази у биљци чаја и - у мањим количинама - иу биљкама кафе и какаа.

Примери лекова који садрже теофилин

Аминомал ® 0, 67% орални раствор.
Тхео-Дур ®.
Тхеолаир ®.

indikacije

За оно што користи

Употреба теофилина је индикована за лечење:

Бронхијална астма;
Болести плућа праћене бронхоспазмом.

Упозорења

Теофилин се мора користити веома пажљиво у следећим случајевима:

Код старијих пацијената;
Код пацијената са срчаним обољењима;
Код хипертензивних пацијената;
Код пацијената који пате од тешке хипоксемије;
Код пацијената са хипертиреозом;
Код пацијената са конгестивним затајењем срца;
Код пацијената са хроничним плућним срцем;
Код пацијената са пептичким улкусом;
Код пацијената који болују од болести јетре и / или бубрега.

Теофилин се не сме користити у комбинацији са другим третманима истог типа.

Пушење може смањити концентрацију теофилина у плазми и последично смањити његову терапеутску ефикасност.

Алкохол, с друге стране, може повећати ефекте теофилина, стога се ова повезаност мора избећи.

Теофилин би могао погоршати било које постојеће срчане аритмије.

Интеракције са другим лековима

Истовремена примена теофилина и следећих лекова може повећати концентрацију теофилина у плазми, тако да треба бити веома опрезан:

Линкомицин и клиндамицин, антибиотски лекови који припадају породици линкозамида;
Циметидин, лек који се користи за смањење излучивања киселине у желуцу;
Аллопуринол, лек који се користи за лечење гихта;
Пропранолол (лек који се користи у лечењу хипертензије и ангине пекторис) и други лекови за блокирање бета-блокатора ;
Ципрофлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин, еноксацин и други антибиотици који припадају класи кинолона;
Дисулфирам, лек који се користи у лечењу алкохолизма;
Орални контрацептиви који садрже естрогене;
Метотрексат, антитумор;
Рекомбинантни хумани алфа интерферон ;
Верапамил, антихипертензив;
Тиклопидин, антиплателет тромбоцита;
Орални антикоагуланси ;
Флувоксамин, антидепресив класе ССРИ;
Вакцина против грипа .

Фенитоин и други антиконвулзивни лекови, с друге стране, могу смањити концентрацију теофилина у плазми, чиме се смањује његова терапеутска ефикасност.

Истовремени унос теофилина и кантариона (или кантариона, биљка са антидепресивном активношћу) може да доведе до смањења концентрације теофилина у плазми. Стога, код пацијената који узимају и ове и хиперицум препарате, неопходне су редовне контроле како би се одредио ниво теофилина у крви.

Истовремена примена теофилина и резерпина може да поспеши почетак тахикардије.

Истовремена употреба теофилина и пентоксифилина повећава ризик од напада.

У сваком случају, добро је информирати свог лијечника ако узимате - или сте недавно - узимали било коју врсту лијекова, укључујући лијекове без рецепта и биљне и хомеопатске производе.

Нуспојаве

Теофилин може изазвати различите врсте нуспојава, иако их не доживљавају сви пацијенти.

То зависи од различите осетљивости сваког појединца према леку; стога се не каже да се штетни ефекти јављају са истим интензитетом у свакој особи.

Главни нежељени ефекти који се могу појавити током терапије теофилином су наведени у наставку.

Поремећаји нервног система

Терапија теофилином може да изазове:

Главобоља;
Хиперрефлексија (тј. Наглашавање рефлекса);
Конвулзије.

Психијатријски поремећаји

Током терапије теофилином може доћи до:

немир;
раздражљивост;
Несаница.

Кардиоваскуларни поремећаји

Терапија теофилином може изазвати: \ т

Хот фласхес;
хипотензија;
палпитатионс;
тахикардија;
екстрасистола;
Инсуфицијенција циркулације (шок);
Тешке вентрикуларне аритмије.

Гастроинтестинални поремећаји

Терапија теофилином може да изазове:

мучнина;
повраћање;
Хематемесис, то је присуство крви у бљувотини;
dijareja;
Епигастрични бол.

Поремећаји бубрега и уринарног тракта

Терапија теофилином може да изазове:

Албуминурија, тј. Повећана концентрација албумина у урину;
Полиурија (тј. Повећање количине излученог урина);
Присуство тубуларних ћелија у урину;
Повећана количина црвених крвних зрнаца у урину.

Остале нуспојаве

Остале нуспојаве које се могу појавити током терапије теофилином су:

хипергликемија;
Грчеви мишића;
Повећана брзина дисања (тахипнеја).

предозирати

У случају прекомерних доза теофилина, први симптоми који се јављају су:

дрхтање;
агитатион;
конфузија;
повраћање
Тахикардија.

Затим се појављују:

хематемеза;
Срчане аритмије;
dehidratacija;
Грозница.

У случају предозирања може бити корисно изазвати повраћање или извести испирање желуца.

У сваком случају, ако сумњате на предозирање теофилином, морате одмах контактирати свог лијечника и одмах контактирати најближу болницу.

Механизам акције

Као што је поменуто, теофилин је способан да изврши акцију типа бронходилататора. У ствари, тачан механизам којим ова дрога обавља своју активност још није у потпуности разјашњен и предложено је неколико могућих механизама дјеловања.

Пре свега, изгледа да је теофилин у стању да инхибира одређене ензиме који се називају фосфодиестеразе (ПДЕ) и који су укључени у бронхоконстрикцију.

Међутим, теофилин је такође антагонист аденозинских рецептора и то значи да постоји редуковано ослобађање хистамина, са последичним смањењем бронхоконстрикције.

Коначно, теофилин је такође у стању да стимулише ослобађање катехоламина и такође овај механизам може бити у стању да фаворизује бронходилатацију.

Начин коришћења - Дозирање

Теофилин је доступан за оралну примену у облику таблета са продуженим ослобађањем, у облику тврдих капсула са продуженим ослобађањем или у облику оралне суспензије.

Теофилин има уски терапеутски индекс, дакле - да би се избегла појава опасних нуспојава - током терапије леком неопходно је да се пажљиво прате индикације које је дао лекар, како у погледу количине теофилина који се користи, тако иу погледу количине односи се на учесталост давања и трајање исте терапије.

Генерално, уобичајена доза лека за одрасле варира од 200 до 350 мг, што се узима два пута дневно.

Код деце, с друге стране, доза теофилина која се обично користи креће се од 100 до 200 мг, два пута дневно.

У сваком случају, као што је већ речено, неопходно је да се поштују инструкције које вам је дао лекар.