Хрскавица: шта је то и за шта се користи
Артикуларна хрскавица је еластично ткиво са изванредном отпорношћу на притисак и вучу (то је специјализована везива са пратећом функцијом). Има бисерно белу боју и покрива крајеве зглобних костију, штитећи их од трења. Његова функција је слична функцији амортизера који својим дјеловањем штити нормалан однос спојева и омогућава кретање.
Ткиво хрскавице није васкуларизовано јер нема крвне капиларе. Хрскавица (искључујући зглобну хијалинску хрскавицу) окружена је слојем густог везивног ткива (перикондријума), богат крвним судовима, који му омогућавају да се храни дифузијом. Храњење хондроцита дифузијом је спор и много мање ефикасан процес од циркулације крви; због тога су регенеративни капацитети ове тканине веома ниски.
У нашем организму обично се разликују три врсте ткива хрскавице са различитим карактеристикама и функцијама:
- Хијалинска хрскавица: плавичасто-бела боја је најзаступљенији тип хрскавице . У фетусу он чини велики део скелета и како расте готово је у потпуности замењен коштаним ткивом *. Код одрасле особе он чини коштане, носне, трахеалне, бронхијалне и ларингеалне хрскавице и покрива зглобне површине. Хрскавица је прекривена танком овојницом компактног везивног ткива званог перихондријум. Ово ткиво нестаје у близини зглобних површина.
- еластична хрскавица : непрозирна жута боја, има посебне карактеристике еластичности . Он представља скелу ушне шкољке, епиглотиса, Еустахијеве цеви и неких ларингеалних хрскавица.
- влакнаста хрскавица: беличаста у боји посебно отпорна на механичка напрезања. Налази се на тачки инсерције неких тетива на скелету, у интервертебралним дисковима, у менискусима неких зглобова (колена) иу јавној симфизи
* До краја раста између епифиза и дијафиза дугих кости остаје мала област названа епифизним диском који наставља да пролиферише хрскавично ткиво. Ово ткиво се постепено трансформише у кост, обезбеђујући нормално скелетно издужење. Постизањем зрелости диск је такође окоштао и кост више не може да расте.
Цартилагиноус лесионс
Снага и функционалност ткива хрскавице су изузетне. Довољно је рећи да она нормално издржава готово 80 година непрекидног стреса и да се ниједан уређај који је направио човјек не може похвалити истим својствима.
Међутим, током животног века овај отпор може бити нарушен низом фактора који излажу хрскавицу више или мање важним повредама. Нормално лезије хрскавице су класификоване у две различите категорије:
секундарни или дегенеративни који настају као резултат сталног стреса или проблема метаболичке или имунске природе (на пример после недостатка имуног система као што је реуматоидни артритис)
Без обзира на своју природу, оштећење зглобне хрскавице означава почетак остеоартритиса.
Остеоартритис је, по дефиницији, дегенеративна патологија зглобне хрскавице. У Италији пати више од 4 милиона људи, посебно старијих. Више од 80% људи старијих од 55 година има радиографске знакове артрозе (посебно жене). Бол повезан са њом укључује ограничења у кретању и представља огроман трошак за друштво. Кољена, руке, кукови и кичма су најугроженија места.
Артритис је дегенеративна упална болест која погађа зглобове. Она се манифестује упалом, болом и укоченошћу у покретима; док се у најтежим случајевима оштећени зглобови не деформишу. Постоје различити типови артритиса који се јављају из различитих разлога.
Пателарна хондропатија (или хондромалација) је уобичајена у спорту и дугорочно може довести до артритиса колена. Узрок поријекла је повезан с прекомјерним стресом којем је кољено изложено за вријеме спортских активности. Затим, постоји читав низ предиспонирајућих фактора (као што су мишићни и зглобни дисбаланси) који доприносе превременом наступу или погоршању патологије. Чак и акутна траума, попут пада, може допринети њеном настанку.
Пателарна хондропатија утиче на слој заштитне хрскавице иза пателе која се временом истроши. У већини случајева је асимптоматска, али понекад се субјект жали на раширени бол око кољена, који је повезан са благим отицањем (посебно у тешким случајевима).
Превенција лезија хрскавице
Хрскавица, иако слабо васкуларизована, је живо ткиво које реагује на спољашње стимулансе. Посебно, пролиферација и функционалност хондроцита је регулисана на основу механичког напрезања које трпи зглоб. Ако ови подражаји не успеју, као што се дешава после продужене непокретности (прелома), продукција протеогликана успорава. Управо из овог разматрања евидентан је значај редовне физичке активности у превенцији остеоартритиса.
Вежбање такође помаже побољшању расположења и изгледа, смањује бол, повећава еластичност и одржава телесну тежину под контролом, побољшава равнотежу и смањује ризик од пада
Важност физичке вежбе такође потиче од мишићног појачања. Управо ова последња тачка игра важну улогу у превенцији и лечењу пателарне хондропатије. Јачање квадрицепса, а посебно огромног медијала, веома је важно за стабилизацију пателара и уопште за зглоб колена. Изводи се захваљујући алату названом продужетак за ноге који ради у последњим степенима продужетка са врховима стопала окренутим ка споља.
Такође, исхрана има важну улогу у превенцији хрскавичних лезија и ако је неко у прошлости покушао да направи читав низ корисних и штетних намирница, данас је општа оријентација да предложи уравнотежену и разноврсну исхрану. Правила која треба следити нису специфична за артрозу, већ за општу патологију. Стога је препоручљиво ограничити засићене масти, преферирати храну биолошког поријекла, узети праве количине влакана, витамина и минерала, као што је широко објашњено у чланку: дијететски савјети.
