Рхиносептопласти

општост

Риносептопластика је операција ринопластике повезана са септопластичном операцијом.

Ринопластика има естетску сврху и погодна је за људе који су незадовољни обликом и изгледом носа. Септопластика, с друге стране, има терапеутске сврхе и погодна је за особе са девијацијом носног септума.

Риносептопластика захтева неке припреме; ова припрема укључује: састанак лекара и пацијента, како би се разговарало о карактеристикама интервенције и жељама пацијента; клинички тестови за процјену прикладности пацијента за операцију; серија провјера носа; пажљива медицинска историја; итд

Постоје различите хируршке технике за извођење риносептопластике.

Када се операција заврши, обезбеђује се максимално један дан хоспитализације.

Постоперативна фаза захтева одређену пажњу пацијента. Потпуно исцељење је прилично дуго путовање, које обично траје неколико месеци.

Шта је риносептопластика?

Риносептопластика је ринопластика повезана са септопластичном хирургијом .

Ринопластика је операција естетске хирургије која се изводи како би се задовољиле потребе оних који нису задовољни обликом и изгледом носа. Другим речима, то је естетско ремоделирање носа.

Септопластика, с друге стране, је хируршка операција, са чисто терапеутском сврхом, која служи за исправљање стања одстрањеног носног септума.

Риносептопластика је, према томе, хируршка интервенција, са естетским и терапеутским циљем, која служи за корекцију, истовремено, несавршености носа и девијација носне преграде.

користи

Терапеутски и естетски разлози риносептопластике су исти, односно, као једноставна септопластика и једноставна ринопластика.

Што се тиче септопластије, ово је индицирано свим субјектима који због одступања носног септума пате од:

• Респираторни проблеми. Они су резултат патолошких опструкција због одступања носног септума;
• Поремећаји спавања. Они зависе од наведених тешкоћа дисања;
• Поновљене епизоде ​​епистакса;
• Ксеростомија (или суха уста).

Што се тиче ринопластике, овај поступак се обично узима у обзир код људи који презентују:

• Грба наглашена на носу;
• Врх носа окренут према доле (орловски нос);
• Веома дилатиране ноздрве.

припрема

Припрема за риносептопластичну процедуру укључује:

• Састанак операционог хирурга и пацијента, у којем ће први представити све карактеристике операције (предоперативне мјере, фазе конкретне процедуре, повезане ризике, итд.), Док ће пацијент обавијестити лијечника који је аспект који нос воли да претпостави, након естетског ремоделирања (понекад, пластични хирург предлаже алтернативе).
• Истраживање које се односи на клиничку историју пацијента. Обично се спроводи током састанка лекара и пацијента који је наведен у претходној тачки, и обухвата низ питања која се односе на: лекове које пацијент узима, његове алергије на лекове, анестетике или друге, присутне морбидне услове итд.
• Низ клиничких прегледа, који служе за утврђивање прикладности пацијента за операцију риносептопластике. Тестови који су у питању укључују тест крви, тест урина, електрокардиограм и мерење крвног притиска.
• Низ специфичних испита и провјера носа (фотографије, физички прегледи, итд.). Лекар треба да анализира нос, да разуме прецизне карактеристике одступања носне преграде и да прецизно утврди како да поступи у естетском ремоделирању.

ПРЕГЛЕД ПРЕОПЕРАТИВНИХ МЈЕРА

Свака операција, укључујући риносептопластику, укључује низ предоперативних мјера, које је неопходно за пацијента да се придржавају, тако да цијела операција иде најбоље.

У очекивању риносептопластике, лекари препоручују пацијентима:

• Престаните са узимањем антиплатетичних лекова (аспирина) и антикоагуланата (варфарин). Ова предоперативна индикација се објашњава чињеницом да поменути лијекови "разрјеђују крв" и стога представљају фактор који погодује крварењу.

  Из хируршких резова риносептопластике предвиђен је губитак крви, који, ако се узимају антиагрегациони или антикоагулантни лекови, може бити упадљив и опасан за здравље пацијента.

  Добро је правило да се избегне поменуто регрутовање, пре и после операције, у периоду од око две недеље.

• Не пушите (јасно ако је пацијент пушач) током фазе опоравка након операције. Заправо, пушење цигарета успорава и чини процес зарастања ткива коже и унутрашње слузнице носа мање ефикасним.
• Бити присутан у пуном јеку, барем претходне вечери, пошто је обезбеђена локална или општа анестезија, непосредно пре операције.
• Будите у пратњи рођака и пријатеља, да имате подршку када се вратите кући, на крају поступка. Ова препорука се објашњава чињеницом да ефекти анестезије и седације (вртоглавица, збуњеност, итд.) Остају неколико сати након операције.

поступак

Риносептопластика комбинује процедуралне карактеристике септопластике са процедуралним карактеристикама ринопластике.

Непосредно пре почетка процедуре, лекар специјалиста мора да обезбеди анестезију како би спречио пацијента да осети бол током операције. Као што је наведено, анестезија може бити локална или општа. Ако је генерал, пацијент је потпуно без свести.

ТЈЕДАН У КРАТКОМ

Током септопластике оперативни хирург прави рез унутар носа, на месту где има слободан приступ остеокартилагинозној компоненти која чини носни септум.

Ако је одступање носног септума мало, извршите исправљање ин ситу, тј. Без уклањања носног септума из његовог првобитног положаја.

Ако је одступање веома наглашено, присиљено је да се носни преградак подели на неколико делова, привремено их уклони један по један и исправи их споља. Затим, када се заврши спољашње равнање, он их поново убацује у првобитни положај, реконституишући цео носни септум.

Када хирург заврши операцију носног септума (било да је одступање блага или тешка), нанесите шавове на рез, затворите рану и поставите пластичне цеви у ноздрве, за унапређење заваривања и држање носног септума равно током периода зарастања.

Слика: нос пре и после операције септопластике

ОБНОВА У КРАТКОМ

Поступак за ринопластику може се извести на два различита начина: отворени или затворени.

Затворена ринопластика укључује ремоделирање носа, кроз рез у унутрашњости носа.

Отворена ринопластика, с друге стране, подразумева ремоделирање носа кроз спољашњи рез, направљен на бази носа, који омогућава да се кожа окрене наглавачке и да се оперише на испод хрскавичном ткиву.

Након ринопластике, пластични хирург наноси заштитну креду на задњу страну носа, која се уклања 5-6 дана након операције.

Постоперативна фаза

На крају риносептопластике очекује се хоспитализација.

Хоспитализација завршава када нестају ефекти анестезије. Опћенито, ако је анестезија локална, исцједак се одвија истог дана као и операција; ако је уместо тога анестезија била општег типа, оставка се дешава дан након операције.

Током читавог периода хоспитализације, медицинско особље држи пацијента под надзором, подвргавајући га повременим проверама виталних знакова.

ПОСТ-ОПЕРАТИВНИ ОСЈЕТЦИ

После риносептопластике, уобичајено је да пацијент доживи бол у носу и жртву крварења или повраћања крвљу.

Генерално, за бол, лекари саветују аналгетике као што је парацетамол.

ПОСТ-ОПЕРАТИВНЕ ИНДИКАЦИЈЕ

Неке уобичајене пост-риносептопластичне индикације су:

• Користећи капи за очи;
• Антибиотска терапија у трајању од 5 дана;
• Одмарање и уздржавање од тешких активности све док лекар не наведе другачије. Користи се за смањење ризика од крварења;
• Не дувај нос из било ког разлога;
• Држите главу високо током спавања;
• Користите удобну одећу са предњим закопчавањем. Избегавајте одећу која се држи на врату.

ХИРУРШКО ЗДРАВЉЕЊЕ (ПРВА ФАЗА ОПОРАВКА)

Лечење хируршких рана траје једну или две недеље, у зависности од тога колико је операција била инвазивна. Захваљујући модерним хируршким техникама, пацијент који је подвргнут риносептопластици може се вратити на посао који није посебно тежак чак и након 7 дана.

ЦОМПЛЕТЕ РЕЦОВЕРИ

Генерално, потпуни опоравак од риносептопластичног поступка траје 3 до 6 месеци.

У најозбиљнијим случајевима, међутим, то се може догодити након добрих 12 мјесеци.

Ризици и компликације

Појединац који је подвргнут риносептопластици је под ризиком:

• крварења;
• infekcije;
• Нежељене реакције на анестезију;
• Упорност одступљеног носног септума;
• Нежељена промена облика носа;
• Септална перфорација (отварање штетне природе, на нивоу носног септума);
• Смањен мирис;
• Хематом са носним септумом;
• Привремена обамрлост горње десни и зубног лука.

Неке од горе поменутих компликација (нпр. Постојаност девијантног носног септума, нежељене промене облика носа) могу захтевати другу операцију носа.

Резултати

Тренутно је риносептопластика хируршка операција која даје одличне резултате. Међутим, треба истаћи да су најбоље користи када је одступање носног септума незнатно, а ремоделирање носа мање разрађено.

Могући неуспјех риносептопластике захтијева поновно извршење исте операције.