Лекови за лечење кила

дефиниција

Позната и под називом "дијафрагмална хернија", хиатална кила означава прилично уобичајено и неугодно стање, у којем се део желуца уздиже кроз езофагеални дијафрагмални прекид, стварајући оштећење. Мала хиатална кила може проћи незапажено и не изазвати никакав поремећај; супротно томе, конзистентна хиатална хернија захтева хируршку интервенцију.

Да би разумели ... езофагеални дијафрагматски празнина је рупа у дијафрагми која у физиолошким условима дозвољава пролаз једњака кроз дијафрагму.

uzroci

Узрок изазивања херијалне херније још није јасно идентификован; једина хипотеза, у којој се чини да абдоминална траума, прекомерна конгенитална слабост гастроезофагеалног тракта, отварање прекомерног езофагеалног паузе или езофагеални канал, могу бити укључени у појаву хиаталне киле. Трудноћа може такође бити фактор ризика за ово стање.

simptomi

Као што се може претпоставити, најизраженији проблем у контексту тешке хиаталне киле је успон гастричног садржаја у једњак, који је пак одговоран за ограничено паљење, бол у стражњем дијелу прса и регургитацију. Остали симптоми су: аерофагија, анорексија, горка уста, потешкоће са варењем и гутањем, подригивање, бол у грлу, мучнина и трахеитис.

• Компликације: астма, диспнеја, кашаљ

Дијета и исхрана

Информације о Иаталним хернима - лековима за лечење хернијних кила не намеравају да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања Ерниа Иатале - лекова за лечење хернија.

лекови

Пацијенти који се не жале на типичне симптоме хиаталне киле не би требало да буду превише узнемирени: није случајно да је блиска хиатална кила узрочно дијагностикована, са неспецифичним медицинским прегледом. Мора се направити другачији говор за тешку хиаталну хернију: карактеристични симптоми, као што су жгаравица и подригивање, могу дегенерирати и постати компликовани у стварним пробавним сметњама, потешкоћама дисања и чак изазвати астму. У таквим ситуацијама неопходна је медицинска консултација.

Не постоји лек за лечење хиатал херније; међутим, примена лекова за лечење жгаравице је нарочито корисна за смиривање симптома.

Једина потпуно закључна терапијска стратегија за хиаталну хернију је хируршка, али резервисана за мали број пацијената (хитне ситуације, алергични субјекти на инхибиторе протонске пумпе): генерално, хируршки поправак Хиатал хернија се често комбинује са операцијом за лечење гастроезофагеалне рефлуксне болести:

1. Сужење отварања једњака
2. Премјештање дијела желуца се враћа у канал једњака
3. Реконструкција једњака (у случају прекомерног слабљења)
4. Уклањање киле

НАПОМЕНЕ: хиатална хернија, дугорочно, може изазвати непријатан осећај угњетавања у грудима, који се лако може заменити са ангином пекторис или инфарктом миокарда: и због тога је рана дијагноза веома важна.

Антациди : индицирани за ублажавање жгаравице узроковане хиаталном хернијом. Примена ових лекова осигурава брзо олакшање.

• Калцијум карбонат (нпр. Цацит, Метоцал, Рецал): индикативно, препоручује се узети дозу активне варијабле од 1250 до 3750 мг дневно, подељену у 2-4 дозе током 24 сата. Када се калцијум карбонат узима дуже време, осим што изазива отицање, може довести до затвора.
• Натријум бикарбонат или НаХЦО ₃ (нпр. Цитросодина): ова супстанца делује брзо неутрализирајући киселине, али има непријатне нуспојаве (алкализацију урина, отицање, хиперсодемију). Употреба натријум бикарбоната не би требало да буде уобичајена пракса, већ се може користити за привремено смањење симптома повезаних са хиаталном хернијом, након консултације са лекаром.
• Алуминијум-хидроксид и магнезијум-хидроксид (нпр. Маалок): два активна састојка присутна у овом производу су посебно повезана, пошто имају супротне споредне ефекте: магнезијум хидроксид је лаксатив, алуминијум хидроксид је одговоран за затвор. Узмите 2-4 таблете дневно (500-1500 мг) са доста воде, 20-60 минута пре јела и пре спавања.

Лијекови за инхибиторе протонске пумпе : врло корисни за ублажавање симптома који прате хиаталну хернију, с обзиром да се њихова терапијска активност проводи блокирањем производње желучане киселине, остављајући довољно времена ткиву једњака да поправи оштећење. . Делујући директно на протонску пумпу, ови лекови могу блокирати производњу хистамина, гастрина и ацетилхолина.

• Лансопразол (нпр. Пергастид, Ломевел, Лансок): препоручује се да се узима једна таблета од 15 мг једном дневно, пре главног оброка, и да се терапија настави најмање 4 недеље.
• Омепразол (нпр. Антра, Нансен): започните терапију узимањем таблета од 20 мг дневно (пре главног оброка, 4-8 недеља). Када је потребно, могуће је повећати дозу на 40 мг / дан, као што је описано од стране лекара. У неким случајевима, терапија одржавања (10-20 мг / дан) је потребна за дужи период.

Х2 блокатори (антагонисти хистамин Х2 рецептора) : то су антисекреторни лекови који указују на смањење производње хлороводоничне киселине, чиме се умирује ретро стернално сагоревање које се доживљава у контексту хиаталне киле.

• Низатидин (нпр. Низак, Цронизат, Занизал): доза од 150 мг активног састојка се препоручује два пута дневно. За децу која су већ навршила једну годину и болују од гастроезофагеалне рефлуксне болести, препоручује се примена 10 мг / кг дневно, подељено у две дозе, током 8 недеља. Ако је дете старо између 4 и 11 година, препоручена доза је 6 мг / кг дневно, подељена у две дозе.
• Ранитидин (нпр. Зантац, Раниблоц): давати једну таблету од 150 мг (орално) два пута дневно, или 50 мг интравенски или интрамускуларно сваких 6-8 сати (доза за одрасле).
• Циметидин (нпр. Улис, Биомаг, Тагамет): препоручујемо оралну примену лека, једну таблету (400 мг) 4 пута дневно током 4-8 недеља. Такође је могуће давати лек интрамускуларно (200 мг сваких 4-6 сати) или полагано интравенски (200-400 мг у најмање 5 минута, сваких 4-6 сати).
• Фамотидине (нпр. Фамотидине ЕГ, Милицонацид): препоручује се парентерална примјена 20 мг активног лијека сваких 6 сати. Алтернативно, доза од 100 мг једном дневно (или 60 мг два пута дневно) може се дати орално; наставити терапију до годину дана.

У случају мањег хијатус херније, операција није потребна; међутим, снажно се саветује да се у пракси примене неки једноставни трикови за храну, корисни за ублажавање симптома:

1. Продужите оброк у више залогаја током дана
2. Пратите нискокалоричну дијету, посебно за пацијенте са прекомерном тежином
3. Ограничите зачињену храну (одговорну за повећану киселост у желуцу)
4. Ограничите хиперлипидну храну (кашњење хране у желуцу)
5. Пијте пуно течности
6. Често не носите уску одјећу
7. Узмите анти-инфламаторне лијекове НСАИД само када је потребно: у ствари, примјена ових активних састојака може погоршати симптоме хиаталне киле.