Сродни чланци: Дијабетичка нефропатија
дефиниција
Дијабетичка нефропатија је компликација дијабетеса, коју карактеришу склероза и гломеруларна фиброза узроковане метаболичким и хемодинамским промјенама повезане са дијабетесом.
Током година, некомпензовани дијабетес може оштетити васкуларну мрежу која наводњава бубреге. Посебно, микроваскуларно оштећење се успоставља са задебљањем гломеруларне базалне мембране, ширењем мезангија и склерозе. На нивоу бубрежних гломерула, ове модификације узрокују хипертензију и прогресивно смањење брзине филтрације. Због тога бубрези не обављају своју функцију прочишћавања крви и уклањања отпадних твари кроз урин.
Производи ћелијског метаболизма се не одлажу на одговарајући начин и могу изазвати опћу интоксикацију.
Најчешћи симптоми и знакови *
- анорексија
- асцитес
- кахексија
- Бол у абдомену
- едем
- гликозурију
- хипертензија
- мучнина
- полиурија
- протеинурија
- Задржавање воде
- Пена у урину
- Нефротски синдром
- uremija
- повраћање
Даље индикације
Напредна дијабетичка нефропатија узрокује прогресивни губитак функције бубрега, што доводи до повећаног степена отказивања органа.
Дијабетичка нефропатија је обично асимптоматска док се не развије нефротски синдром или оштећење бубрега.
Налаз перзистентне микроалбуминурије је генерално први знак поремећаја. Дијабетичку нефропатију карактерише, заправо, губитак повећане количине албумина у урину и повећање крвног притиска. У узнапредовалим фазама, пацијенти имају симптоме уремије.
Дијагноза се заснива на анамнези, физичком прегледу, анализи урина и омјеру албумина / креатинина у урину.
Третман представља строга контрола гликемије повезана са фармаколошким лечењем артеријске хипертензије. Посебно су прописани лекови који припадају категорији АЦЕ инхибитора и / или инхибитора рецептора ангиотензина ИИ, који смањују интрагломеруларну хипертензију и због тога имају нефропротективни ефекат.
