лекови

Лекови за лечење атеросклерозе

дефиниција

Атеросклероза је коначни резултат прогресивног задебљања артерија, одговорног за успоравање протока крви у различитим анатомским локацијама; говоримо о комплексној инфламаторној болести са хроничним током, у којој се формирају липидни плакови (атероми) унутар артерија средњег и великог калибра.

uzroci

Прецизан узрок изазивања атеросклерозе није познат, иако су идентификовани многи фактори ризика: узнапредовала старост, шећерна болест, хиперхолестеролемија, хипертензија, гојазност / прекомерна тежина, генетска предиспозиција, седентарни начин живота, мушки пол, пушење.

simptomi

Атеросклероза се одвија полако; Благи облици могу напредовати без изазивања симптома. Генерално, погођени пацијент не жали се на било какве симптоме све док сужавање артерије није толико важно да се спријечи физиолошки проток крви у анатомске локације. Најчешћи симптоми су: афазија, повремена клаудикација, ментална конфузија, грчеви, слабост, еректилна дисфункција, бол у грудима, пецкање, главобоља, парализа, вртоглавица

  • Формирање атеросклеротског плака може потпуно блокирати проток крви, или разбити артерију и изазвати срчани удар или мождани удар

Дијета и исхрана

суплементи

Информације о атеросклерози - лекови за лечење атеросклерозе нису намењени да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања атеросклерозе - лекова за лечење атеросклерозе.

лекови

Иако је атеросклероза болест која се може избећи, у исто време може бити изузетно опасна, с обзиром на ризик да се болест развије у срчани удар и мождани удар. Превенција је најбољи лек: видели смо да је гојазност један од предиспонирајућих фактора за атеросклерозу, стога се препоручује да се прати нискокалорична дијета, да се смањи тежина и да се стално вежба.

Из истог разлога, пацијенти који пате од атеросклерозе или у сваком случају под ризиком требају престати пушити; хипертоничари треба да стално прате вредности крвног притиска, да би избегли веома високе врхове који, како се анализирају, могу предиспонирати субјекту за атеросклерозу и њене компликације. Сличан дискурс за пацијенте који пате од високог холестерола: препоручује се редовно вршити крвне тестове и пратити хипокалоричну исхрану са ниским садржајем липида, како би се телу обезбедио правилан ниво холестерола у крви.

Према томе, јасно је да интервенција на факторе ризика и навике понашања често може да блокира каскаду догађаја који ће неминовно довести до формирања атерома.

Данас је атеросклероза болест која се може лијечити: придржавање одређених правила понашања, превенција фактора ризика и, евентуално, примјена специфичних лијекова не само да може блокирати дегенерацију болести већ и прије свега промовирати његову регресију.

Лекови за лечење високог холестерола : чини се да је то најважнија терапија за превенцију и лечење атеросклерозе: смањење нивоа холестерола смањује ризик од настанка атеросклеротског плака.

Фибрати и статини су лекови избора за лечење високог холестерола, такође у контексту или у превенцији атеросклерозе; једнако корисна је ниацин и примена селективних инхибитора апсорпције интестиналног холестерола, који одлично врше сопствену активност снижавања базена, смањујући ризик од настанка атеросклеротског плака. Следеће су лекови који се највише користе у терапији у ову сврху:

  • Гемфиброзил (нпр. Лопид, Генлип, Гемфиброзил ДОЦ): лек припада класи фибрата. За лечење хиперхолестеролемије, нормално препоручена доза је 600 мг активне, која се узима орално, два пута дневно, пожељно 30 минута пре доручка и вечере.
  • Симвастатин (нпр. Зоцор, Симвастат, Омистат, Куибус, Сеторилин). Лек припада класи статина. Препоручује се да се започне са дозом лека од 10 до 20 мг, која се узима орално једном дневно. Очекује се да доза одржавања узме 5-40 мг активне твари дневно (једном дневно, увече). Понекад се симвастатин формулише са другим активним састојцима, као што је Ситаглиптин (нпр. Јувисинц, Јанувиа, Кселевиа) - користан за сузбијање дијабетеса у контексту хиперхолестеролемије - и езетимиба за снижавање холестерола (нпр. Виторин, Зетиа).
  • Колесевелам (нпр. Цхолестагел): лек је смола за издвајање жучне киселине, назначена за лечење високог холестерола. Препоручује се узимање 4-6 таблета (625 мг) дневно, по могућности у комбинацији са оброцима. Ако је потребно, узмите лек у подељеним дозама током 24 сата. Цолесевелам је такође доступан у комбинацији са статинима.

Антиплатетични лекови и антикоагуланси : индицирани за спречавање настанка атеросклеротских плакова и тромби унутар крвних судова: тромбоцити, у агрегацији, у ствари могу створити крвни угрушак и блокирати проток крви.

  • Ацетилсалицилна киселина (нпр. Асприна, кардиоаспирин, Аспиринета): индикативно, узмите једну таблету од 100 мг активног састојка дневно, са доста воде, после оброка. Терапија ниском дозом аспирина смањује ризик од атеросклерозе (за превенцију) и дегенерације болести (када је у току). Међутим, доктор мора бити усавршен од стране лекара на основу тежине стања.
  • Клопидогрел (Плавик, Зиллт, Зилагрен, Зопиа, Исцовер, Грепид, Цлопидогрел Винтхроп, Клопидогрел Ацино): лек је антиплателет који се користи у терапији атеросклерозе. Антиплатетска активност клопидогрела је корисна за спречавање настанка крвних угрушака (крвних угрушака) у артеријама пацијента који су под ризиком или који пате од атеросклерозе. Лек је алтернатива ацетилсалицилној киселини. Дозу и начин примене лека мора да одреди лекар на основу тежине болести и одговора на лечење.
  • Варфарин (нпр. Цоумадин): терапијска корисност овог лека је упоредива са терапијом клопидогрела. За дозирање: консултујте лекара.

Природа такође нуди бројне лекове са антиагрегационим активностима тромбоцита: бели лук, гинкго билоба, боровница, мушкатни орашчић.

Штавише, чини се да екстракт ових лекова има и хипофибриногена својства, која су корисна за превенцију тромба.

Антихипертензивни лекови: примена ових лекова у контексту атеросклерозе је корисна за спречавање компликација болести. Осим тога, чини се да је контрола крвног притиска превентивна пракса атеросклерозе, посебно код жена. Најчешће коришћени лекови у терапији су: бета блокатори, АЦЕ инхибитори, тиазидни диуретици и блокатори калцијумских канала; доле, неколико примера:

  • Ацебутолол хидрохлорид (нпр. Прент, Сецтрал): лек спада у класу блокираних бета. За лечење артеријске хипертензије у превенцији атеросклерозе, узмите 1 таблету од 200 мг лека, пожељно пре доручка. Могуће је постепено повећавати дозу до максимално 400 мг дневно.
  • Еналаприл Малеато (Ек. Цонвертен): за лечење хипертензије, овај лек (АЦЕ инхибитор) се често користи у комбинацији са другим антихипертензивним лековима (нпр. Хидроклоротиазид: Раситрио, Есидрек); у ту сврху препоручује се узимање лека у дози од 5-20 мг, формулисане у таблетама. Међутим, лекар је дужан да одреди најпогоднију дозу за пацијента.
  • Фуросемид (нпр. Ласик, Спирофур, Флусс): лек припада класи диуретика петље, а такође је прописан за лечење хипертензије у превенцији атеросклерозе: препоручује се узимање 1-3 таблете од 25 мг по рецимо, на основу озбиљности стања.
  • Нитрендипин (нпр. Баипресс): блокатор калцијумских канала, посебно индикован за лечење високог крвног притиска, такође за спречавање атеросклерозе. Препоручује се да се започне са 20 мг лека дневно, ујутру после доручка; могуће је узети и пола таблете два пута дневно.

Лекови за лечење дијабетеса : као што је анализирано, чак и хипергликемија може предиспонирати пацијента за развој атеросклерозе. Још једном се наглашава важност превенције у сличној патологији: након терапије која има за циљ лијечење дијабетеса важно је спријечити настанак атеросклеротских плакова и избјећи компликације у случају утврђене дијагнозе.

Најважнији лекови су орална хипогликемијска средства: сулфонилурее, бигваниди и глитазони; доле су неки примери:

  • Метформин (нпр. Метфорал, Глуцопхаге, Еуцреас, Еффициб, Авандамет, Глибомет): лек спада у класу бигуанида који су, као што знамо, најизраженији лекови за лечење дијабетеса мелитуса типа 2 код гојазних пацијената код којих постоји ризик од атеросклерозе . Генерално, препоручује се започињање терапије таблетом од 500 мг, која се узима орално 2-3 пута дневно, током или након главног оброка, без прекорачења 3 г на дан. Доступне су и таблете од 850 мг и 1 г. Консултујте свог лекара. Лек је такође доступан у формулацији са другим активним састојцима, као што су Вилдаглиптин (нпр. Галвус) и ситаглиптин (инхибитори дипептидил-пептидазе 4), Росиглитазон (активатор ППАР гама рецептора: нпр. Авандиа, Авандамет) и Глибенкламид (инхибира канал на калијум).
  • Глибенкламид (нпр. Даонил, Еуглуцон): лек спада у класу сулфонилуреа, индикован за лечење шећерне болести типа 2. На почетку терапије антидијабетиком, препоручује се узимање пола таблете од 5 мг (што одговара 2, 5 мг), пре главног оброка, са великом чашом воде. Могуће је постепено повећавати дозу; не прелази 2-3 таблете дневно (10-15 мг).
  • Пиоглитазон (нпр. Ацтос, Глустин): припадају класи глитазона, препоручује се започињање терапије узимањем малих доза лека (пола таблете, еквивалентно 15 мг) или једне целе таблете дневно, све одједном, са или без хране. Консултујте свог лекара.

Најновији лекови за лечење дијабетеса су Екенатиде и Ситаглиптин.

Храна за превенцију атеросклерозе:

Чини се да чак и одређена дијета, усредоточена на унос неких намирница, а не на друге, може спријечити настанак атеросклеротских плакова: чини се да дијета богата ОМЕГА 3 заправо уклања кардиоваскуларне болести код пацијената у ризику: у ствари, ове супстанце ( од којих су рибе, семена и ланено уље богати) доприносе смањењу нивоа триглицерида у плазми (антитромботска активност). Али то није све: захваљујући својим анти-инфламаторним својствима, омега 3 су корисне за спречавање прекида већ постојећих атеросклеротских плакова. За секундарну превенцију кардиоваскуларних болести, посебно код пацијената са историјским инфарктом, препоручује се узимање 1 грама омега 3 на дан (нпр. Сеацор, Еским, Есапент).

Ако терапија леком није довољна за ремисију симптома или за преокретање патологије, вероватно је неопходно да се пацијенту подвргну једна или више следећих хируршких процедура:

  1. Ендартеректомија: састоји се у хируршком уклањању масних наслага са зидова артерија
  2. Тромболитичка терапија
  3. Убацивање обилазнице аорте
  4. Ангиопластика: индицирана за уклањање или у сваком случају смањење сужења насталог унутар артерија, типични знакови атеросклерозе.