Дефиниција и технике аутохемотрансфузије
Пре појаве еритропоетина (ЕПО), техника аутохемотрансфузије је била веома честа у свету спорта.
Кроз ову процедуру било је могуће повећати број црвених крвних зрнаца, осигуравајући већу доступност кисеоника мишићима. Захваљујући овом својству, аутохемотрансфузија је била у могућности да значајно повећа ниво перформанси спортисте.
Аутохемотрансфузија је део такозваног "крвног допинга или емодопирања", који укључује неколико техника допинга. У свијету спорта сматра се илегалном праксом, јер је искључиво усмјерена на умјетно повећање спортских перформанси.
Хомологни крвни допинг се заснива на употреби крви од друге особе (донатора), као што се традиционално дешава у болницама.
Друга техника представљена је такозваним аутологним допингом крви (аутохемотрансфузија) . Око месец дана пре такмичења истог субјекта, у просеку се извлачи 700-900 мл крви, које се затим чувају на + 4 ° Ц и враћају у оптицај један или два дана пре почетка такмичења. Након трансфузије долази до наглог побољшања аеробног капацитета и перформанси у тестовима издржљивости (бициклизам, маратон, издржљивост у пливању, триатлон, нордијско скијање, итд.), Гарантовано повећањем масе црвених крвних зрнаца на 15-20%. С друге стране, ауто хемотрансфузија не доноси значајне користи спортистима који се баве анаеробним дисциплинама (дизање утега, скакање и спринта, бацање тежине итд.). Као алтернатива за хлађење, за које је потребан максимални период складиштења од 35-42 дана, крв узета од стране спортисте може бити замрзнута на -65 ° Ц у глицеролу, а затим задржана до 10 година са одговарајућом опремом. Ово омогућава да се избегне пребацивање преблизу времена трке, период у коме је спортиста укључен у тренинг који би био угрожен губитком перформанси у вези са извлачењем. У пракси, спортиста сада има прилику да унапред депонује своју крв још годинама пре трке.
Техника аутохемотрансфузије се такође користи у медицинској пракси, на пример у припреми за велике хируршке процедуре.
Позитивни ефекти и опасности по здравље
Рођена у Ферари у првој половини 1980-их, аутохемотрансфузија узрокује готово тренутно повећање масе еритроцита (у року од 48 сати од реинокулације долази до повећања хемоглобина у плазми са осам на 15%). Након трансфузије, спортиста је тако у могућности да повећа свој учинак са 5 на 10%.
Након иницијалног узорковања, тело треба око 6 недеља да успостави нормалан ниво хемоглобина.
У поређењу са овом методом, ауто-хемотрансфузија неутралише ризик од инфекције (АИДС, хепатитис, итд.) И избегава некомпатибилне реакције крви.
Међутим, ауто-хемотрансфузија није ослобођена нежељених ефеката: пре свега спортиста доживљава умањене перформансе у тренингу у данима након узимања узорака, а ризик од стварања крвних угрушака након реинокулације (инфаркт, емболија, мождани удар) није занемарљив.
Поред тога, аутохемотрансфузија уводи важне количине гвожђа у организам, уз ризик да ће оне угрозити функционалност органа за складиштење (јетра, слезина, панкреас и бубрези), што је већ доказано интензивном физичком активношћу.
Антидопинг контроле и биолошки пасош
Последњих година пракса ауто-хемотрансфузије се вратила у моду, након што се повукла из открића рекомбинантног еритропоетина и сродних супстанци. Предност ове методе допинга била је недостатак антидопинг тестова који би могли да идентификују спортисте који су га користили. Иако аутохемотрансфузија има мању ефикасност од еритропоетина, управо је недостатак тестова био у стању да га идентификује што је смањило његов недавни успех. У случају аутологног допинговања крви, с друге стране, у крви спортисте лако се откривају мањи антигени црвених крвних зрнаца донора, чиме се одређује позитивност и посљедична дисквалификација.
Иако су развијени допинг тестови који потенцијално могу открити ауто-хемотрансфузију, најједноставнију и најефикаснију борбу против овог феномена, као и за опште допинговање крви, произлази из периодичног и обавезног праћења нивоа хемоглобина, хематокрита, црвених крвних зрнаца и ретикулоцита у Атлетска крв ( биолошки пасош ). Значајне разлике у овим вриједностима између једног мјерења и другог (нпр.> 13-16% за хемоглобин) не могу бити посљедица физиолошке варијације, те су стога упозорење на допинг праксу или на постојеће болести. На основу ових података, спортиста, чак иу одсуству трагова допинг производа под анти-допинг испитивањима, може се и даље сматрати позитивним када се значајне варијације његових хематолошких параметара појаве у односу на историјске податке у његовом биолошком пасошу. У случају сумњивих вредности, али не довољних са статистичке тачке гледишта за проглашавање позитивности са извесном сигурношћу, спортиста је подвргнут специфичним контролама допинга и пажљивијем праћењу.
