исхрана

Прегнанци Диет

Дијете током трудноће је одлучујући фактор који гарантује добро здравље труднице и ембриона / фетуса.

исхрана

Калорије

Зато што је неопходно успоставити праве калорије

Укупне калорије које треба издвојити у исхрани за трудноћу су од примарне важности. У ствари, постоје потенцијално штетни услови, повезани са неисправним уносом калорија, који могу угрозити развој нерођеног детета и психофизички интегритет мајке.

Не улазећи у превише детаља, сјетимо се:

  1. Тренд тежине је елемент од примарног значаја у верификацији исправне еволуције трудноће
  2. Сматра се да је мршавост предиспозиција за различите нутритивне недостатке и могуће иреверзибилне компликације код детета
  3. Сматра се да је прекомерна тежина предиспозиција за дијабетес изазван трудноћом, који може постати хроничан након рођења, и до неповратних компликација нерођеног детета
  4. Жена која има слабу тежину мора да узима више калорија него што је нормално (да повећа укупну телесну масу до нормалног опсега)
  5. Напротив. жена са прекомерном тежином мора да једе мање од норме (да би се избегло даље повећање).
  6. У трудноћи, смањење тјелесне тежине не смије се изводити ни под којим околностима
  7. Повећање калорија у исхрани је посебно важно од другог месеца надаље
  8. Ако трудноћа захтијева потпуни одмор, повећање калорија је ниже од нормалног.

Колико калорија треба да узмете?

У просеку, дневне калоријске потребе током трудноће повећавају се за око 200 кцал. Ове додатне калорије, које могу да се мењају у зависности од конкретног случаја, морају се додати нормалној дневној потрошњи енергије.

Да буде јасно, ако нормокалорична исхрана здраве жене одговара 2.000 кцал / дан, у трудноћи иста особа треба да уведе око 2.200 кцал / дан.

Процена енергетских потреба у трудноћи је нешто сложенија него што је нормално. Фазе неопходне за емпиријски прорачун калоријске потражње у гестацији су сажете у наставку, искључиво у информативне сврхе.

Такође је пожељно да се консултујете са својим лекаром за персонализовану процену.

Како тачно проценити калорије?

  1. Претходни индекс тежине и телесне масе : пре свега је потребно проценити почетни нутритивни статус, забележити тежину у тренутку зачећа. У односу на висину, тежина је потребна за израчунавање почетног индекса телесне масе (према формули = Тежина у кг / Висина у метрима на квадрат). Такође се назива ИМЦ или БМИ, ова вредност служи да контекстуализује спаннометријски адекватност тежине у мерној скали која се односи на просечну популацију:
    • Ундервеигхт: <18.5
    • Нормалност: 18.5 - 24.9
    • Прекомерна тежина: 25.0 - 30.0
    • Гојазност:> 30.0
  2. Процена нормалне потрошње енергије : указује на количину енергије потребне телу да одржава константну тежину, гарантујући снабдевање есенцијалним и неопходним хранљивим материјама. Ова процена се прави на следећи начин:
    1. Израчунајте претходни пожељни физиолошки индекс телесне масе (оно што би здрава жена требало да има пре гестације)
      • Према томе, израчунати жељену физиолошку тежину и - с обзиром на старост - базални метаболизам (МБ)
    2. Процијенити ниво физичке активности (ЛАФ коефицијент), који за трудницу НИКАДА не би требао бити тежак или осигурати извршење жељене интензивности (спорт или фитнес)
    3. Коначно, узмите укупну потрошњу енергије.
  3. ОГЛАШАВАЊЕ прогнозе повећања тежине : из разлога које смо видели горе, неопходно је оптимизовати повећање тежине током трудноће на следећи начин:
    • Мања: 12.5-18.0 кг повећање (просечно 15.3 кг)
    • Нормална тежина: повећање од 11.4-16.0 кг (просечно 13.7 кг)
    • Прекомерна тежина: повећање од 7, 0-11, 5 кг (просечно 9, 3 кг)
    • Гојазност: повећање <7 кг
  4. Додељивање одговарајућег калоричног повећања : имајући јасну идеју о нутритивном стању труднице, дошло је време да се изабере колико калорија (у поређењу са укупном потрошњом енергије) треба да се одреди да би се добило пожељно повећање на фарми:
    • Мањак: + 365 кцал
    • Нормална тежина: + 300 кцал
    • Прекомерна тежина: + 200 кцал
    • Гојазност: + 200 кцал
  5. У случају потпуног одмора :
    • Мањак: + 365 кцал
    • Нормална тежина: + 200 кцал
    • Прекомерна тежина: + 100 кцал
    • Гојазност: + 100 кцал

Примери повећане енергије

Једном је речено да је током трудноће потребно јести два пута више; ништа не може бити погрешније, чак и ако се хранимо више да бисмо задовољили прехрамбене потребе два организма.

Узмимо неколико практичних примјера како бисмо добили идеју о томе колико још хране треба конзумирати уз поштовање "више или мање" нутритивне равнотеже и прикладног избора хране за трудноћу:

  • 365 кцал: тестенина од целог зрна 60 г, парадајз сос 100 г, грана 20 г (1 коцка), екстра дјевичанско маслиново уље 10г (2 кашичице)
  • 300 кцал: 75 г пшеничног хлеба (3 кришке), конзервирана туњевина 50 г (1 исушена кутија), екстра дјевичанско маслиново уље 5 г (1 кашичица)
  • 200 кцал: кувани пасуљ 80 г, пилећа прса 50 г, екстра дјевичанско маслиново уље 5 г (1 кашичица)
  • 100 кцал: 250 г делимично обраног млечног јогурта (2 тегле) или 250 мл полуобраног млека (1 чаша).

Аутоматски калкулатор

Могуће је користити следећи образац за израчун како би се добила ИНДИКАТИВНА процена колико калорија ће исхрана обезбедити у трудноћи.

протеин

Колико протеина треба да узмете?

Дијета за трудноћу захтијева унос протеина нешто виши него што се процјењује за нормалност.

То је зато што "вредност таложења протеина" (количина пептида коју организам заправо користи за биолошке функције) одговара 70% (изнад норме).

Међутим, имајући у виду да просечна популација претпоставља много већу пропорцију протеина него што је нормално, често није потребно да се она повећава даље.

Међутим, препоручљиво је додати 6 грама пептида дневно у нормалан унос, што одговара више или мање до 13% глобалне енергије.

Да наведемо пример, у исхрани од 2000 кцал, 13% протеина одговара 260 кцал, или 65 г; добија се 6 г протеинске фракције од 71 г.

6 грама протеина садржано је, на пример, испод две чаше полу-обраног млека (150-200 мл).

Да би се осигурала адекватна биолошка вриједност (количина и однос есенцијалних аминокиселина) било би прикладно да најмање 1/3 протеина долази из намирница животињског поријекла.

Граси

Колико масти треба да узмете?

Проценат масноћа у исхрани за трудноћу је исти као и нормалан, или 25% од укупне калорије.

Да наведемо пример, у исхрани од 200 кцал, 25% липида одговара 500 кцал, или 55-56 г; од њих, већина мора бити незасићена и само 7-10% састављена од засићених, хидрогенираних масти у транс конформацији.

У 90-93% незасићених, ФУНДАМЕНТАЛ је да укључује 0.5-2.0% есенцијалних и полу-есенцијалних полинезасићених масних киселина омега 3 и 4-8% есенцијалних и полу-есенцијалних полинезасићених масних киселина омега 6.

Због њиховог значаја у феталном развоју, неопходно је да међу омега 3 има најмање 250 мг ЕПА (еикосапентаенска киселина) и ДХА (докосахексаенска киселина) + још 100-200 мг ДХА дневно.

Код здравих жена, садржај холестерола у дневној исхрани мора бити мањи од 300 мг / дан.

Нема индикација за фитостероле и лецитине.

Угљени хидрати и влакна

Колико угљених хидрата и влакана треба узети?

Када се утврди количина протеина и масти, унос угљених хидрата је једноставан за израчунавање; представља сву преосталу енергију.

На пример, у исхрани од 2.000 кцал, укупни угљени хидрати чине 1, 216 кцал или 324 г (60%).

Проценат једноставних шећера мора бити приближно 12% (240 кцал или 64 г); може бити виша САМО ако се састоји од фруктозе и природно присутне лактозе хране (млеко, воће и поврће).

Од суштинске је важности да се у случају хипергликемије или дијабетеса у вези са трудноћом смањује гликемијско оптерећење (до процента угљених хидрата једнако 45%, али само по савету лекара) и гликемијски индекс оброка.

У исхрани у трудноћи, неопходно је најмање 30г влакана дневно; услед неких нормалних али "досадних" промена (притисак и благо померање дебелог црева) може доћи до промене угриза.

Пијењем воде и повећањем влакана (нарочито топљивих или вискозних) фецес се може омекшати, што побољшава правилност евакуације.

Минерали и витамини у исхрани за трудноћу

Колико минерала и витамина треба узети?

Зависи од специфичног хранива.

Унос одређених минерала и витамина се не мења значајно током трудноће; други умјесто тога преузимају одлучујућу улогу.

Видимо најважније, или оне који су највише укључени у раст ембриона / фетуса:

  • Минерали:
    • Гвожђе: мора се испоручити пре свега од хране животињског поријекла (месо, жумањак и рибљи производи) како би се осигурала његова биорасположивост. Сматрајући искључиво у смислу хране, можемо рећи да је, у односу на општу нутритивну равнотежу, неопходно да трудница узима што је више могуће (готово је немогуће да се достигне 22-27 мг / дан само са дијетом).
    • Калцијум: препоручује се да се осигура око 800-1.200 мг / дан (углавном се налази у млеку и дериватима).
  • vitamini:
    • Тиамин или витамин Б1: 1, 2-1, 4 мг / дан
    • Рибофлавин или Б2: 1, 4-1, 7 мг / дан
    • Ниацин или ПП: 17-22 мг / дан
    • Пиридоксин или Б6: 1.6-2.0 мг / дан.
    • Аскорбинска киселина или Ц: 70-100 мг / дан
    • Еквиваленти ретинола или А: 500-700 μг / дан
    • Фолна киселина: 520-600 μг / дан
    • Кобаламин или Б12: 2, 2-2, 6 μг / дан
    • Калциферол или Д: 1, 0-1, 4 μг / дан.

Вода у исхрани за трудноћу

Колико воде треба да узмете?

Поред оне која се налази у храни, препоручљиво је пити најмање 2 литре воде дневно.

Храна коју треба избегавати

Свеетенерс: да ли су повређени?

Сладила која су уобичајена у Италији сматрају се сигурнима.

Општа препорука је увек користити што је могуће мање.

Међутим, препоручљиво је да не прелази 7 г / дан.

Алкохол: да ли боли?

Мале количине, еквивалентне око 100-150 мл вина или пива дневно, пиће А МЕАЛ се сматрају безбедним. Било би боље да се потпуно избегне конзумирање алкохолних пића, нарочито у првом триместру трудноће.

Кофеин и други нервини: да ли боли?

Глобална препорука остаје да не прелази и да се процењује укупан садржај стимуланса у храни и пићу.

Боље је да не прелазите 300 мг / дан кофеина, то јест садржај 3 кафе.

Коју храну треба у потпуности избегавати у исхрани за трудноћу?

Токсоплазмоза и болести које се преносе храном

У трудноћи је важно искључити сирову или недовољно кувану храну животињског поријекла из прехране, укључујући кобасице (због ризика од токсоплазмозе и других прехрамбених болести које су врло опасне за фетус, као што је листериоза).

Обратите посебну пажњу на месо купљено директно од малог узгајивача за личну употребу, с обзиром да често ово месо не подлеже истим контролама као и домаће животиње.

Општа правила за спречавање болести које се преносе храном током трудноће

  • Избегавајте сирово месо као што су нарезци и карпачо; једите само добро кувано месо.
  • Загрејати припремљене намирнице као што су хреновке, кобасице и други месни производи до кључања. Избегавајте да једете производе за које је грејање немогуће (на пример, шунка или салама).
  • Не јести сирова јаја или умаке припремљене са сировим јајима (нпр. Мајонез)
  • Оперите руке топлом водом и сапуном након што додирнете горњу храну најмање 20 секунди. Чак и даске за резање, плоче и прибор за јело морају се темељито опрати након употребе.
  • Избегавајте мекане сиреве као што су фета, брие, горгонзола, цамемберт итд. Умјесто тога, можете јести тврде, прерађене сиреве на бази креме, јогурта итд.
  • Немојте јести сирову рибу или димљену рибу (нпр. Лосос, пастрмку, туну, скушу итд.), Осим ако се не налази у добро скуваном јелу (нпр. Печена паста). Конзервирана риба се може јести.
  • Избегавајте паштете или намазано месо, ако је у хладњаку. Могу се конзумирати само ако су стерилисани (конзервирани).
  • Не пијте сирово или непастеризовано млеко и не једите храну из ње, као што је непастеризовани сир (проверите етикету).
  • Уопштено, добро је прање воћа и поврћа прије него што их поједете. Избегавати контакт са потенцијално инфективним материјалом (нпр. Фекалијама животиња или мртвих животиња). Немојте користити необрађени стајњак да бисте оплодили поврће.
  • Носите рукавице када врту или било коју другу активност која захтијева додиривање тла или предмета који су можда дошли у контакт са изметом дивљих животиња (мишеви, голубови итд.) Или домаћим животињама (посебно мачком).

Други савети

  • Иако је током трудноће важно да се са исхраном одржи висок унос влакана, кроз конзумирање широког асортимана биљних намирница, не препоручујемо употребу додатака као што су мекиње, како се не би превише спречавала апсорпција неких минералне соли. Осим тога, ако се узима у вишку, влакно може изазвати чак и прољев, метеоризам и надутост.
  • Према индивидуалној предиспозицији, све те намирнице, као што су махунарке, ће стога бити ограничене, што код предиспонираних субјеката погодује појави метеоризма и абдоминалне колике.

Неедс рисе

Које нутритивне потребе треба третирати највише у трудноћи?

Као што смо видели, током трудноће се значајно повећава потреба за неким хранљивим материјама.

Конкретно, током овог деликатног и сретног периода живота, важно је са храном узети праве дозе фолата, гвожђа и калцијума.

Током трудноће, потреба за протеинима и другим витаминима, као што су Ц (аскорбинска киселина), А или ретинол, Б6 (или пиридоксин), Б12 (цијанокобаламин) и Д (калциферол), благо се повећавају.

Због повећане потражње за фолном киселином, важно је током трудноће укључити широку палету поврћа у исхрану, посебно сирову, али без занемаривања хигијенског аспекта.

Препоручени и адекватан унос за становништво - Италијанско друштво за људску исхрану - СИНУ, 2014
фудбалфосфоркалијумгвожђе *цинкбакарселенјодВит.Б1
(Мг)(Мг)(Мг)(Мг)(Мг)(Мг)(Мг)(Мицрограмс)(Мг)
1200700390027 *111.2602001.4

Вит.Б2ниацин

(СИ)

Вит.Б6Вит.Б12ВИТ.ЦФолна киселина ^Вит.А (РЕ) °Вит.Д
(Мг)(Мг)(Мг)(Мг)(Мг)(Мг)(Мг)(Мг)
1.722.02.02.6100600 *700 *1.4

Напомене:

Унос гвожђа током трудноће, који одговара нижем феталном и неонаталном морбидитету и морталитету, је такав да се не може лако покрити уравнотеженом исхраном, па се препоручује додатак.

Повећање уноса фолата у исхрани током периода периконекције је заштитни фактор против спине бифиде код нерођеног детета.

У трудноћи, због познатих тератогених ефеката повезаних с могућим прекомјерним дозама, суплементи витамина А се могу узимати само по савјету лијечника, ау сваком случају са дозама које не прелазе 6 мг РЕ

Повећајте унос гвожђа

Ирон Рицх Фоодс

хранаГвожђе [мг / 100г]хранаГвожђе [мг / 100г]
Сплеен, бовине42, 00Брашно, соја6.90
Јетра, свиња18, 00Соја, сува6.90
Чај, у листовима15, 20Лунг, бовине6.70
Какао, горки прах14, 30Сланутак, сушен, сиров6.40
Пшеничне мекиње12, 90Индијски орах6.00
Јетра, овце12, 60рана6.00
Стургеон, јаја (кавијар)11, 80острига6.00
Црни бибер11, 20Дагње или дагње5.80
Вхеат герм10, 00мусли5.60
нана9.50Лупинс, натопљен5.50
Борлотти пасуљ, сув, сиров9.00босиљак5.50
Јетра, коњ9.00редфисх5.50
Цаннеллини грах, суви, сирови8.80Кајсије, дехидриране5.30
Сушени грах из ока8.80Срце, свињо5.30
Јетра, говеда8.80Зобене пахуљице5.20
рузмарин8.50Ракета или ракета5.20
Пасуљ, сушен, сиров8.00Олучени суви грах5.00
Лећа, сушена, сирова8.00Кајсије, сушене5.00
Киднеи, бовине8.00Срце, коњ5.00
Греен радиццхио7.80Срце, овце5.00
пистаћи7.30Чоколада, тамна5.00

Повећајте унос фолне киселине

Храна богата фолном киселином

ВЕРИ ХИГХВИСОКААСРЕДЊЕЛовВЕРИ ЛОВ
250-300 µг90-180 µг50-89 µг20-49 µг1-19 µг
Бран и кукурузне пахуљице

Вхеат герм

soja

Пивски квасац 1250 µг

шпаргла

Црвена репа

биете

Брокула сваки

Смрзнуте артичоке

Каталонија

Брусселс спроутс

Зелени купус од брокуле

Сушене печурке

Соибеан спроутс

ендивија

ракета

есцароле

спанаћ

Дриед цхицкпеас

фаве

Суви грах

сочиво

артичока

Зелени купус

карфиол

морач

зелена салата

празилук

тиквице

Свежи пасуљ

Свеж грашак

Свежи кестени

кикирики

ораси

пињоли

царди

Црвени купус

морач

Медене печурке

Мусхроомс ова

Порцини мусхроомс

Жуте паприке

Греен радиццхио

ротквице

целер

Смрзнуто поврће и махунарке

поморанџе

цлементине

малине

киви

мандарине

мора

Сок од наранче или грејпа

krompir

Конзервирани грашак

шаргарепа

краставци

водопија

Белгијска цикорија

лук

кисели купус

плави патлиџан

Салад парадајз

Пелат

Ред радиццхио

силовање

иеллов пумпкин

Цаннед цхицкпеас

Конзервирани грах

кајсије

ананас

банана

цаки

трешње

лубеница

Дриед датес

смокве

јагоде

лимун

јабука

мелоне

Медлар, рибиз

Крушка, шљива

риболов

грејпфрут

НАСТАВАК: Примјер прехране тијеком трудноће »