респираторног здравља

Паранасал синусес

Параназални синуси су природне шупљине које се налазе у дебљини костију лица које окружују очи, нос и образе. Они имају структуру у облику џепа или долине и дјелују као звучна плоча, појачавајући звукове и глас; поред тога, ове шупљине испуњене ваздухом (пнеуматски простори) повећавају перцепцију мириса и олакшавају масивни фронт, чинећи лобању мање тешком у целини.

Параназални синуси комуницирају директно са носним шупљинама, које се налазе унутар носа и раздвојене носним септумом (носне шупљине овлажују, загревају и пречишћавају ваздух инспирисан присуством слузи и трепавицама које садрже нечистоће; поред тога, у горњем делу се налазе ћелије специјализоване за перцепцију мириса).

Параназални синуси су прекривени респираторном слузокожом, истом оном која покрива носне шупљине, а у свему се разликују четири пара:

  • фронтални синуси : пар малих ваздушних шупљина лоцираних у фронталној кости, изнад орбита; сваки фронтални синус комуницира са средњим месусом хомолатералне назалне јаме помоћу назофронталног (или рино-фронталног) канала.
  • максиларни синуси: налазе се параназални синуси, један на свакој страни, у горњој дебљини кости хомолатералне вилице, одмах испод орбите (која одређује под са њиховим горњим зидом). Њихов доњи зид одржава блиске односе са зубним коренима, посебно са првим горњим кутњаком и последњим премоларима. Представљају највећи ваздушни простор између различитих параназалних синуса и комуницирају са средњим месусом хомолатералне носне шупљине кроз природни остиум (дренажни отвор)
  • етуидни синуси и сфеноидни синуси : обухватају све етмоидне и сфеноидне ћелије, намењене као пнеуматске шупљине ископане у дебљини етмоидне кости и сфеноидне кости.

Постоји одређена варијабилност од особе до особе у погледу броја присутних параназалних синуса, њиховог облика и релативних димензија, посебно у односу на кости фронталног и етмоидног синуса.

Будући да су повезани са носом, на пример у присуству јаке хладноће, параназални синуси могу бити инфицирани услед назалне инфекције. Упала слузнице параназалних синуса назива се синуситис, који обично има инфективно или алергијско порекло. Синуситис може бити акутан (генерално на инфективној основи, са акумулацијом гноја и катар) или хроничним (углавном на алергијској основи или у сваком случају након узастопних рецидива). Они могу бити омиљени у роњењу, подводним пливањем или анатомским аномалијама (као што су одступања носног септума) и појављују се чешће у најхладнијим мјесецима (још увијек могу штрајкати иу периодима далеко од зимских).

Када се слободан проток ваздуха у шупљинама спречи акумулацијом мукозних и гнојних секрета који долазе из носа, повећава се притисак унутар параназалних синуса који иритира мембране, чинећи их подложнијим инфекцијама. Затварање параназалних синуса може изазвати несаницу и компромитовати способност концентрације и памћења; њихова инфекција је такође узрок болова на инфицираној дојци (на челу изнад носа, или на нивоу јагодица изнад очњака), са грозницом и главобољом.

Поред инфламаторних болести, параназални синуси могу бити под утицајем полипа и туморских патологија (бенигни тумори и малигни тумори).

Радиографија параназалних синуса омогућава индиректну визуализацију рендгенским зрацима, а изводи се када се сумња на болест параназалних синуса, посебно синуситис, а може се заменити ЦТ-ом који нуди детаљније слике. Алтернативно, могућа је и директна визуализација ендоскопом од оптичких влакана.

Лијекови за синуситис

Одржавање исправне влажности околине и примена влажне топлоте (врући пакети, врући тушеви пуни паре или фумигације) до упаљених и болних параназалних синуса може да ублажи синуситис. Важна је и богата хидратација тела (пије пуно воде), а може помоћи у конзумацији топлих напитака уз удисање пара. Подједнако је важно и носно испирање, које се обавља једном или два пута дневно са специјалним раствором или испирањем једне ноздрве раствором топле воде (250 мл), соли (кашичица) и прстохватом бикарбоната. Коначно, како се не треба сјетити манипулације параназалних синуса, који се, ако се изводи уз правилну технику масаже, може пружити тренутно олакшање од поремећаја.