Лекови за лечење Иттероа

дефиниција

Термин "жутица" односи се на жућкасто обојење коже, слузокоже и очне склере, што је посљедица накупљања билирубина у крви; не случајно, жутица је такође позната као хипербилирубинемија.

Жутица је видљива када је стопа билирубина у крви између 1, 5 и 2, 5 мг / дл (суб-жутица); када ове вредности прелазе 2, 5 мг / мл, жутица је јасно видљива.

Класификација и узроци

Опструктивна жутица: мокраћа је мокра, фекалије су лакше. Узрок: неки лекови, цироза јетре, хепатитис
Хепатоцелуларна жутица: индиректно повећање билирубина у крви. Узроци: узимање неких дрога, Гилбертов синдром, Цриглер-Најјар синдром.
Хемолитичка жутица: урин и фецес одржавају боју. Узроци: хемолитичка / пернициозна анемија, хиперактивност слезине, леукемија, аутоимуне болести, таласемија.
Неонатална жутица: жућкаста кожа на лицу и другим деловима тела. Узроци: повећана синтеза индиректног билирубина, неактивност ензима јетре (који су укључени у метаболизам билирубина)
Гравидар жутица: билирубин се накупља у жучној кесици. Узроци: хепатопатије, преосетљивост билијарног тракта на хормонско повећање у крви

Фактори ризика за жутицу: камење жучне кесе, рак панкреаса / јетре, мононуклеоза, фавизам.

simptomi

Жутица се у суштини манифестује жућкастом бојом на нивоу склере, коже и слузокоже; промена боје је непосредан одраз претјераног повећања билирубина у крви, који има тенденцију да се акумулира локално.

исхрана

Информације о Иктерусу - Лекови за лечење Енттеро нису намењени да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања жутице - лекова за лечење Енттеро.

лекови

Ако се неонатална жутица сматра псеудо-физиолошком и реверзибилном формом након неколико дана након рођења, жутица која се јавља у одраслој доби је умјесто тога алармантнија и освијетљена знаком непрестане патологије. Према томе, новорођенчад са жутицом углавном нису подвргнута никаквом третману; само у неким случајевима млади пацијенти су изложени фототерапији.

Само у ретким случајевима, неонатална жутица се сматра патолошким; на пример, када се појави од првог дана живота, када концентрација директног билирубина прелази вредност од 1, 5-2 мг / дл или када стање траје више од две недеље. У проблематичним случајевима, могуће је давати интравенозне дозе албумина, корисне за спречавање таложења билирубина у ткивима и, понекад, фенобарбиталу.

Жутица настала у одраслој доби је проблематичнија; пре интервенције са лековима, препоручује се да се подвргну свим неопходним тестовима да би се изоловао основни узрок; након идентификовања етиолошког елемента, могуће је наставити са терапијом.

Фенобарбитал (нпр. Луминале, Гарденале, Феноба ФН): лек спада у класу антиконвулзива и такође се користи за лечење патолошке жутице код деце и деце млађе од 12 година. Као индикација, препоручљиво је узети дозу лијека једнаку 3-8 мг / кг дневно, по могућности подијељену у 2-3 дозе. Не прелази 12 мг / кг дневно. Консултујте свог лекара.
Албумин (нпр. Албум.Ум.Иммуно, Албутеин, Албитал): доступан у раствору за интравенозно убризгавање, албумин се користи у терапији за лијечење жутице, посебно за неонаталну. Лек је индициран да омета накупљање билирубина у ткивима. Дозирање и трајање третмана су искључиво медицински.

Лекови који се користе у терапији за лечење жутице жучне кесе:

Ценодеоксихолна киселина: она је најважнија жучна киселина коју производи јетра. Активни састојак се користи у терапији да помогне растопити камење жучне кесе, чак иу контексту жутице; третман овим леком може делимично или потпуно растворити камење жучне кесе (који се састоји од холестерола), чиме се жутица ослобађа од камења жучне кесе. Консултујте свог лекара за дозирање и начин примене.
Урсодеоксихолна киселина или урсодиол (нпр. Урсобил ХТ, Урсодес АГЕ киселина, Литурсол): примена ових лекова посебно је индицирана за растварање камена за холестерол жучне кесе, такође у контексту жутице. Препоручена доза је следећа: 8-12 мг / кг пер ос дневно, у једној дози, увече или у две подељене дозе; продужите терапију до две године (терапија одржавања: 250 мг дневно). Поштовање употребе лека је од суштинског значаја за лечење болести (калкулације) и за укидање нежељених ефеката (у овом случају, жутица). Консултујте свог лекара.

Лекови који се користе у терапији за лечење жутице зависне од мононуклеозе:

Ацицловир (нпр. Ацикловир, Ксересе, Зовирак): у неким случајевима мононуклеозе, могуће повезан са жутицом, лекар преписује ову супстанцу, лек избора за лечење херпеса симплекса.
Ибупрофен (нпр. Бруфен, Момент, Субитене) лек је анти-инфламаторни / аналгетик (НСАИД): препоручује се узимање од 200 до 400 мг активног састојка (таблете, шумеће кесице) сваких 4-6 сати, по потреби. У неким случајевима, аналгетик се може давати и путем ИВ (400 до 800 мг сваких 6 сати, по потреби).

Јасно је да је у овом случају жутица само секундарни знак болести, па се пацијент мора прво лечити лековима који су дизајнирани за најтеже болести (мононуклеозу), што ће постепено довести до укидања свих пратећих симптома, као жутица.

За даље информације: видети чланак о лековима за лечење мононуклеозе.

Напомене:

Пацијенти са фавизмом и жутицом морају да се уздрже од узимања боба, грашка и лекова који могу изазвати болест (НСАИЛ, антипиретици, сулфонамиди, аналгетици, неки антибиотици, итд.).
Пацијенти панкреаса и рака јетре, као што смо видели, такође могу бити погођени жутицом: тумори, које је тешко излечити, могу се лечити антинеопластичним лековима (нпр. Гемцитабин, доцетаксел, митомицин за лечење рака панкреаса и сорафениб за рак јетре). Могућа резолуција неоплазме такође ће довести до нестанка жутице.
Када жутица зависи од цирозе, препоручује се да се избегава алкохол; ако је потребно, могуће је користити и неке лекове, ако је цироза изазвана бактеријским инфекцијама (посебно је назначено амоксицилин). Када се цироза, праћена жутицом, дегенерише у хепатичну енцефалопатију, могуће је узимати Лацтулосе.

За даље информације: погледајте чланак о лијековима за лијечење цирозе.