дефиниција
Парализа лица, такође звана Беллова парализа, је поремећај који утиче на нерв који је укључен у контролу мускулатуре лица; када се овај нерв подвргне инфламаторном увреду, он бубри, што доводи до ригидности лица које спречава правилну употребу мишића умешаног места. Чешће парализа погађа само једну страну лица; међутим, поремећај може обухватити цело лице.
uzroci
Иако специфични узрок није у потпуности акредитован, чини се да је парализа лица узрокована вирусном увредом: етиопатолошки агенс укључен у њега је Херпес симплек, исти вирус одговоран за генитални и лабијални херпес. Међутим, неки извори вјерују да парализу лица фаворизују и ХИВ инфекције, лајмска болест, саркоидоза и инфекције средњег уха.
- Најризичнији су деца млађа од 15 година и одрасли старији од 60 година; идеално, поремећај се може манифестовати у било ком узрасту.
simptomi
Пацијенти са парцијалном парализом лица имају карактеристичан "једнострани осмех" и очигледну потешкоћу у затварању и отварању ока. Међу осталим знаковима који прате поремећај, помињемо: промену укуса, промену количине суза и пљувачке, потешкоће у изражавању лица, бол у вилици и уху, преосетљивост на звук и брз почетак мишићне слабости у мишићима. фациал инволвед.
- Понекад парализа може да утиче на цело лице.
Информације о парализи лица - лекови за парализу лица не намеравају да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што почнете са парализом лица - лековима за парализу лица.
лекови
На срећу, код већине оболелих пацијената, парализа лица има тенденцију да се очисти убрзо након почетка болести; Често се симптоми побољшавају већ након неколико сати и нестају након неколико дана или недеља. Међутим, нека парализа лица се јавља нарочито нагло: у сличним ситуацијама, потпуни опоравак се може десити након неколико месеци, уз употребу моћних лекова као што су кортикостероиди (преднизон) и антивирусни лекови (ацикловир или валацикловир). Међутим, корисност лекова за лечење парализа лица још увек није у потпуности разјашњена; међутим, примећено је да је њихов терапеутски ефекат значајан када фармаколошки третман почне већ од првих симптома.
Паралелно са терапијом лековима, пожељно је пратити физиотерапеутску процедуру: масаже и вежбе усмерене на мишиће лица спречавају напредовање парализе и наношење трајних оштећења. Физиотерапија је често од суштинског значаја за промовисање потпуног опоравка у кратком времену.
У екстремним случајевима, хируршка интервенција (хируршка декомпресија) је неопходна да би се ублажио притисак на нерв; ако парализа лица изобличи лице, препоручује се интервенција пластиком лица (ретко).
Кортикостероиди : као што смо анализирали, такозвана "идиопатска" парализа лица се само-рјешава у неколико тједана (2-6). Понекад се препоручује примена кортикостероида како би се спречио настанак неурита; међутим, потребно је истаћи да приступ са моћним лијековима ове врсте има смисла само ако се њихова примјена започне у првих 3-10 дана након избијања болести. Лекови на бази стероида су индицирани за смањење упале фацијалног нерва, с обзиром на њихов снажан анти-инфламаторни ефекат.
- Преднизон (нпр. Делтацортене, Лодотра): дозу увек мора утврдити лекар на основу тежине парализе лица и стања пацијента. Индикативно, доза која се узима варира од 5 до 60 мг дневно, могуће подељена у неколико доза (1-4) током периода од 24 сата. Узмите лек у року од 3-10 дана од првих симптома.
Антивирусни лекови : када је парализа лица повезана са увредом коју изазива херпес симплекс, антивирусни лекови могу да испоље свој терапеутски ефекат, посебно ако је повезан са терапијом кортикостероидима. Међутим, ефикасност антивирусне терапије за лечење парализа лица није у потпуности акредитована: неке студије потврђују њену ефикасност, док друге то негирају. Дужност лекара је да препише или не сличан третман, на основу узрока који изазива, озбиљности стања и општег здравственог стања пацијента.
- Ацикловир (нпр. Ацицловир, Ксересе, Зовирак): лек је инхибитор синтезе ДНК херпес вируса; стога је индикован за лечење парализа лица са вирусном етиологијом, увек повезан са стероидом. Узмите једну таблету од 400 мг три пута дневно у трајању од 7-10 дана, у складу са прописима лекара.
- Валацикловир (нпр. Талавир, Зелитрек, 500 мг или 1000 мг): индикативно, узети једну таблету од 250 мг, три пута дневно, 7-10 дана. Препоручује се комбиновати антивирусни лек са стероидима.
- Фамцикловир (нпр. Фамвир): препоручује се узимање оралне дозе од 250 мг два пута дневно. За пацијенте који такође болују од АИДС-а, повећајте дозу на 500 мг. Трајање терапије треба да одреди лекар. Комбинирајте кортикостероидни лек.
Нема доступних научних података о употреби антивирусних лекова као монотерапије за лечење парализа лица. Препоручује се да увек комбинујете стероид.
Хидратантни лекови за очи : у случају парализа лица, оку (или оба ока) тешко је потпуно затворити. Да би се избегла окуларна ксероза (сувоћа), снажно се препоручује примена правилних капи за очи или офталмичких масти које одржавају површину ока влажном. У неким случајевима, препоручује се да се око ноћу прекрије оком.
- Парафин (нпр. Лацрилубе офталмичка маст): масти на бази парафина су назначене за подстицање подмазивања ока, посебно када суво око оштети епител рожнице. Препоручује се наношење масти непосредно пре спавања, јер лек може изазвати привремено замагљен вид. Не наносити контактним лећама.
- Хипромелоза (нпр. Тиоретин): ово је један од најприкладнијих фармаколошких третмана за отклањање мањих сувих очију, у контексту парализе лица. Да би се ублажили симптоми у кратком времену, препоручује се учестало давање лека, о примени сваког сата током првих дана терапије.
- Ацетилцистеин (нпр. Тироцулар, Брунац): могуће је применити овај муколитички лек у виду капи за очи, у вези са хипромелозом, у оку како би се повратио површински слој слузи у оку, јасно промењен локалном ксерозом изазваном парализом. лица.
За даље информације: прочитајте чланак о лековима за лечење сувих очију
