ЛИМЕРИК ® Пиперацилин + Тазобактам

ЛИМЕРИК ® је лек базиран на Пиперацилину + Тазобактам

ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Општа антимикробна средства за системску употребу - асоцијација пеницилина и инхибитора бета-лактамаза

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Индикације ЛИМЕРИК ® Пиперацилин + Тазобактам

ЛИМЕРИК ® је антибиотик који се користи за лечење инфективних болести респираторних, генито-уринарних и покровних система које подржавају бактерије осетљиве на пиперацилин.

Широк спектар деловања и одлична микробицидна активност дозвољавају ЛИМЕРИК® да се користи иу лечењу инфекција које су подложне посебно отпорним Грам негативним бактеријама као што су Псеудомонас и Клебсиелла.

Механизам деловања ЛИМЕРИК ® Пиперацилин + Тазобактам

ЛИМЕРИК ® је антибиотик широког спектра који се широко користи у клиничком окружењу за лијечење инфекција узрокованих Грам негативним бактеријама.

Његов главни активни састојак, Пиперацилин, је полусинтетски пеницилин који припада хемијској класи уреидопеницилина и карактерише га изразита микробицидна активност усмерена на Псеудомонас ауригиноса.

Ова активност је подржана способношћу овог антибиотика да блокира реакцију транспептидације тако што спречава структурирање пептидогликана кроз различита умрежавања и сходно томе чини ударање посебно осетљивим на осмотске варијације тако да одреди сопствену смрт услед осмотског шока.

Упркос високој ефикасности пиперацилина, бројни микроорганизми су развили механизме отпорности на антибиотску терапију, карактерисану првенствено продукцијом ензима познатих као бета лактамазе способне да отварају бета лактамски прстен различитих активних принципа и тако смањују њихову функцију.

Из тог разлога, да би се сачувала микробицидна активност пиперацилина, тазобактам се такође налази у ЛИМЕРИК®, молекулу изведеном из пеницилина који ковалентно везује бета-лактамазе, ограничавајући његову активност и тиме одржавајући високу ефикасност антибиотика. .

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

1.ПИПЕРИЦИЛИН / ТАЗОБАКТАМ У ЛИЈЕЧЕЊУ КЕРАТИТА ПСЕУДОМОНАМА

Ј Оцул Пхармацол Тхер. 2010 Апр; 26 (2): 219-22.

Занимљив рад који процјењује дјелотворност локалног лијечења пиперацилином и тазобактамом у кератитису повезаном с Псеудомонас Ауригиноса. У ова три случаја резултат је био задовољавајући да предложи развој будућих студија.

2 УЧИНКОВИТОСТ ПИПЕРИЦИЛИНА / ТАЗОБАКТА У ТРЕТИРАЊУ ОЗБИЉНИХ ПУЛМОНИТА

Пулм Пхармацол Тхер. 2010 Оцт; 23 (5): 403-10. Епуб 2010 Јун 2.

Рад који показује да је унос тазобактама / пиперацилина ефикасан и сигуран у лечењу пнеумоније, чак и озбиљних аб ингестија или стечених у заједници, омогућавајући ремисију симптома у неколико дана третмана.

3. ОСОБЉИВОСТ КОЈЕ ЈЕ ОДЛОЖЕНА ПИПЕРИЦИЛЛИНА-ТАЗОБАЦТАМ

Ј Боне Јоинт Сург Бр. 2010 Нов; 92 (11): 1596-9.

Извештај случаја који осуђује развој одложене реакције преосетљивости на пиперациилину / тазобактам након употребе лековите протезе са антибиотицима који се користе у тоталној замени колена. Симптоматологија коју карактерише грозница, осип, бол и парестезија у одсуству инфекције резултирала је патогномонским квантом.

Начин употребе и дозирање

ЛИМЕРИК ®

Прашак и растварач за раствор за ињекцију за интрамускуларну примену од 2 г пипераццилина и 250 мг тазобактама за 4 мл раствора.

Лијечење бактеријских инфекција ЛИМЕРИК ® треба надзирати ваш лијечник, који након процјене здравственог стања пацијента и озбиљности клиничке слике може дефинирати исправну дозу и релативну временску динамику регрутације.

Генерално, код одраслих, 2 г пиперацилина се даје сваких 12 сати, што продужава третман најмање 48 сати након нестанка симптома, како би се избегла могућа ремисија.

Треба прилагодити дозирање и за старије пацијенте или оне који пате од болести бубрега, као и за педијатријске пацијенте.

Треба имати на уму да се бочица са растварачем који садржи лидокаин треба давати само интрамускуларно.

Упозорења ЛИМЕРИК ® Пиперациллин + Тазобацтам

Лечење ЛИМЕРИК-ом треба да буде под надзором вашег лекара и предлаже да се приликом прегледа и антибиограма утврди присуство осетљивих пиперацилинских микроорганизама.

Неодговарајућа употреба пиперацилина, као и било ког другог антибиотика, може заиста допринети развоју микроорганизама резистентних на више лекова, неосетљивих на антибиотску терапију.

Да би се смањила учесталост клинички значајних нуспојава, лекар треба периодично процењивати здравствени статус пацијента који се лечи, посебно имајући у виду стање јетре и функције бубрега.

Појава упорне дијареје, која захтева могућу интеграцију течности и електролита, треба да упозори лекара, подстичући сумњу на псеудомембранозни колитис.

Интравенска или интравенска примена ЛИМЕРИК-а треба да буде под надзором здравственог радника.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

Употреба ЛИМЕРИК-а у трудноћи треба да се врши само у случајевима стварне потребе и увек под строгим медицинским надзором.

Непостојање студија које би могле карактерисати профил безбедности пиперацилина када се узимају током трудноће значајно ограничава употребу овог лека током гестацијског периода.

Унос ЛИМЕРИК®-а је такође контраиндикован током дојења, с обзиром на способност пиперацилина да се концентрише у мајчином млеку.

интеракције

Пацијенти на ЛИМЕРИК ® терапији треба да обрате посебну пажњу на истовремено узимање других активних састојака који могу да варирају фармакокинетичка и фармакодинамичка својства пиперацилина, чиме се угрожава његова терапеутска активност и безбедносни профил.

Међу активним састојцима који могу да одреде ове реакције могуће је запамтити:

Вецуронијум и мишићни релаксанти, чија је терапеутска активност генерално појачана истовременим узимањем пиперациилине;
Аллопуринол, због повећаног ризика од алергијских реакција;
Пробенецид, одговоран за повећање концентрације у крви и нежељене ефекте пиперицилина на јетру и бубреге;
Варфарин, због повећаног ризика од крварења;
Метотрексат, због високе токсичности активног састојка.

Контраиндикације ЛИМЕРИК ® Пиперацилин + Тазобактам

Употреба ЛИМЕРИК-а је контраиндикована код пацијената који су преосетљиви на пеницилине и цефалоспорине или њихове ексципијенте и лидокаин.

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Пиперациилин терапија се генерално добро подноси и нема посебно озбиљних споредних ефеката.

У већини случајева, најчешће уочене нуспојаве су црвенило, бол и отицање на месту убризгавања као и мучнина, дијареја и повраћање.

Иако ретко, леукопенија, неутропенија, тромбоцитопенија и ретко анемија, главобоља, несаница, хипотензија, флебитис, хипертрансаминасемија, хипербилирубинемија и грозница могу се додати горе наведеним симптомима.

Међутим, могући симптоми повезани са развојем реакција преосетљивости на активни састојак који су потенцијално одговорни за едем, ангиоедем, бронхоспазам, ларингоспазам, хипотензију и анафилактички шок у најозбиљнијим случајевима су од посебне важности.