испити

УроТАЦ - уро-ТАЦ

општост

УРОТАЦ је ТАЦ са контрастним средством који омогућава детаљну анализу анатомије и функције најважнијих компоненти уринарног тракта, наиме: бубрега, бешике и уретера.

Захваљујући потенцијалу уроТАЦ, радиолог може да идентификује: камен у бубрегу, камење мокраћне бешике, инфекције уринарног тракта, цисте и туморе једног од органа уринарног тракта, анатомске малформације бубрега, уретера или мокраћне бешике и, коначно, тачно порекло симптома за које се сумња на поремећај бубрега или бешике.

УроТАЦ обезбеђује веома специфичан препарат; међу својим припремним нормама, укључен је и потпуни пост.

Са укупним трајањем од 10-15 минута, уроТАЦ захтева максималну непокретност код пацијента; покрети тела, у ствари, могу да промене тачност слика које даје инструмент, чиме се нарушава читав дијагностички преглед.

Ризици од уроТАЦ се односе на дозу јонизујућег зрачења, којој је пацијент изложен током прегледа, и на контрастни медијум, који код појединаца изазива алергијску реакцију.

Контраиндициран у случају трудноће, уроТАЦ доводи до одличног квалитета слика уринарног тракта.

Кратак преглед о томе шта је ТАЦ

ТАЦ, или компјутеризована аксијална томографија, је дијагностичка процедура која користи јонизујуће зрачење (Кс-зраке) за стварање изузетно детаљних тродимензионалних слика специфичних анатомских области тела (мозак, кости, крвне судове, абдоминални органи, торакални органи, путеви) респираторних, итд.).

ТАЦ опрема укључује:

  • Велика јединица за скенирање у облику крафне, названа постоље . То је радиоактивни извор;
  • Генератор;
  • Подршка на коју се поставља пацијент. Генерално, то је клизни кревет;
  • Електронски процесор;
  • Конзола за команде за приказ тродимензионалних слика;
  • Систем за снимање добијених података.

Поред конвенционалног (или класичног ) ЦТ-а, постоји и ЦТ са контрастном средином : контрастни медијум омогућава добијање слика богатије детаљима од одређеног органа или анатомског ткива.

ТАЦ је обично безболан; може бити благо безболно, када се очекује интравенска ињекција контрастног средства.

Ипак, то је у сваком случају међу минимално инвазивним процедурама, пошто је доза јонизујућег зрачења којој је пацијент изложен значајна.

Шта је уроТАЦ?

УРОТАЦ је дијагностички тест који користи потенцијал ТАЦ-а са контрастним средством, да визуализује уринарни систем, посебно бубреге, бешику и уретре .

Слично урографији - али не баш иста ствар - уроТАЦ је радиолошка процедура, као и друге врсте ЦТ скенирања.

Интерпретација уроТАЦ слика је одговорност радиолога, који ће, ако је потребно, савјетовати пацијента да разговара о томе шта се појавило са специјалистом уринарног тракта ( нефролог или уролог ).

Мокраћни систем

Уринални систем, или апарат за излучивање, укључује бубреге и такозване путеве уринарног тракта, који се састоје од мокраћне бешике, уретера и уретре.
  • Бубрези су главни органи излучног система. По броју два, они се налазе у абдоминалној шупљини, на странама последњег прсног пршљена и првих лумбалних пршљенова, они су симетрични и имају облик који подсећа на пасуљ.
  • У броју два, уретери су канали који повезују бубреге са бешиком. Да би се избегла сумња, прецизирано је да је сваки уретер независан од другог.
  • Мокраћни мјехур је мали шупљи мишићни орган који накупља урин прије мокрења.
  • Уретра је канал који служи да води урин ка споља. Код људи прелази пенис; код жена је све више и краће и улази у вулву.

Контрастно средство за урТАЦ

Генерално, контрастни медијум који се користи за уротац је радиоактивни јод .

Контрастна средства на бази радиоактивног јода називају се јодирани контрастни медији .

Алтернативни начини писања уроТАЦ

Постоји неколико начина за писање уроТАЦ, укључујући уро-ТАЦ, уроТац и уро-Тац .

indikacije

Захваљујући сликама уротака, радиолог је у стању да анализира анатомију бубрега, уретера и мокраћне бешике, и да утврди да ли горе поменути органи добро раде или су носиоци неке аномалије или одређеног стања.

УроТАЦ представља важан користан алат за:

  • Вратите се тачном пореклу симптома, као што су бол у куковима, бол у лумбалном делу, хематурија, итд., Што доводи до размишљања о болести бубрега или тракта уринарног тракта;
  • Дијагностиковање камена у бубрегу (или бубрежних каменаца );
  • Идентификујте присуство камена мокраћне бешике (или камена мокраћне бешике );
  • Уочите знакове трајне инфекције уринарног тракта (нпр. Пијелонефритис);
  • Дијагноза цисте или тумора (бенигних и малигних) против једног од органа уринарног тракта (нпр. Рак бубрега, циста бубрега, рак мокраћне бешике, итд.);
  • Идентификујте анатомске абнормалности које могу утицати на један од органа уринарног тракта.

Слика: пиелонефритис уочен на уроТАЦ

припрема

Уробац захтева посебну припрему, на основу које пацијент мора:

  • Комуницирати са лекаром који прописује преглед ако болује од неке алергије, посебно јода, односно хемијског елемента на бази контрастних средстава која се користе у поступку;
  • Ако сте жена, реците свом лекару ако сте трудни или сумњате да сте трудни ;
  • Реците свом лекару ако узимате неке лекове, као што су метформин, НСАИЛ, анти-одбојни лекови (имуносупресиви) и / или антибиотици.
  • Обавестите свог лекара о било којој болести која је претрпела у задњем периоду и ако имате неке болести срца, дијабетес, астму и / или болест бубрега ;
  • Реците свом лекару ако сте трансплантирани орган ;
  • У сатима непосредно прије испита, пијте у изобиљу (најмање 1 литру воде), тако да је мјехур пун у вријеме поступка;
  • Положите испит без накита или одјеће са металним дијеловима, јер би то могло ометати правилно функционирање дијагностичке опреме.

    Ако се пацијент не придржава овог преоперативног правила, он је позван да то уради непосредно прије почетка поступка;

  • Идите на полни испит на посту најмање 6-8 сати. То значи да, ако се УРТАЦ одржава ујутро одређеног дана, задњи оброк мора бити вечера претходне вечери.

поступак

Прво, на позив члана медицинског особља, пацијент мора:

  • Одговорите на упитник који се односи на вашу медицинску историју,
  • Испробајте мерење притиска и температуре тела,
  • Носите специјални премаз умјесто одјеће и коначно
  • Скините сав накит и друге металне предмете које носи, из горе наведених разлога.

Када се све ове операције заврше, пацијент је спреман да заузме своје место на клизном носачу уРОТАЦ-а, који касније служи за позиционирање унутар такозваног портала (види слику).

Да би се правилно уредио на каучу, пацијент може рачунати на помоћ члана медицинског особља (генерално је исти онај који га је претходно испитивао о историји болести, мјерио притисак и температуру, итд.); током његовог смјештаја, онај који му помаже и подсјећа га како се мора "понашати" за вријеме прегледа и важност коју има његова непокретност, када инструмент ради.

Када пацијент лежи на леђима или на боку и спреман је да се уведе у портални уред, интервенисе радиолог, који, у сарадњи са медицинском сестром, убризгава контрастни медијум потребан за уРОТАЦ.

Ињекција контрастног средства обично се одвија у вени руке или шаке ; контрастни медијум траје неколико минута да се дистрибуира, кроз крв, у различитим анатомским одјељцима које треба анализирати.

После времена потребног да контрастни медијум стигне до уринарног тракта, пацијент се коначно може увести у портални систем и почиње фаза посвећена стварању тродимензионалних слика.

Стварање слика је веома бучно, тако да медицинско особље често заједно са хаљином пружа пацијенту чепове за уши или слушалице, које треба носити пре убризгавања контрастног средства.

Запамтите да, док је инструмент у раду, цело медицинско особље напушта собу у којој борави пацијент и опрема и сели се у суседну просторију, у којој се налази контролна конзола портала и систем за снимање података. стекли. Међутим, пацијент није заиста сам: просторија у којој је, уствари, опремљен звучником и камером, преко којих може комуницирати са споља у случају изненадне потребе.

Након прикупљања слика потребних за детаљну процену уринарног тракта, радиолог изјављује да је уРОТАЦ закључио и започиње операције за извлачење пацијента из портала, екстракција у којој се "уобичајени" члан медицинског особља који је већ неколико пута интервенисао брине о, у претходним фазама.

Устајање од кауча и облачење, пацијент је спреман да оде кући и својим свакодневним активностима, осим ако радиолог не наведе другачије.

Какве осјећаје осјећа пацијент тијеком процедуре?

Пацијент може искусити неку врсту нелагоде при убацивању игле, за убризгавање контрастног средства.

Штавише, након убризгавања врло је вероватно да ћете за пар минута приметити чудан метални укус у устима .

Пацијенти којима је тешко да остану непокретни могу се осјећати нелагодно након кратког времена; међутим, непокретност је основни услов за успех испита.

Важна напомена о непокретности којој се пацијент мора придржавати: у неким фазама уРОТАЦ-а, непокретност укључује и задржавање даха неколико секунди, јер и најмањи покрети који потичу од респираторног чина могу искривити резултате.

Јасно је да указује пацијенту када треба задржати дах је медицинско особље, кроз систем комуникације присутан у просторији у којој се одржава испит.

Колико је уроТАЦ?

Генерално, уроТАЦ траје највише 10-15 минута .

У којим случајевима пацијент мора чекати прије повратка кући?

Радиолог може затражити од пацијента да остане даље у болничком центру, гдје је одржан уроТАЦ, у случају да је преглед дао такве нејасне слике како би било потребно поновити цијели поступак.

Како охрабрити елиминацију контрастног средства на крају уроТАЦ

Да би се помогло елиминацији контрастног средства из тела, доктори из радиолога указују да пију много воде, почевши одмах након извршења урТАЦ-а.

Ако се пацијент држи ове индикације, он елиминише контрастно средство из свог тела у року од 24 сата.

ризици

УРОТАЦ има неколико ризика; ево шта се састоји од ових ризика:

  • Изложеност пацијента незнатној дози јонизујућег зрачења . Ионизирајућа зрачења су фактор који погодује развоју малигнитета, и малигних и бенигних.

    Опсег ризика? Доза јонизујућег зрачења коју емитује уроТАЦ је еквивалентна 3 године природне радиоактивности. У поређењу са рендгенским снимком груди, овај преглед излаже пацијента дози јонизујућег зрачења која је једнака само 10 дана природне радиоактивности.

    Овим не желимо да демонизујемо уроТАЦ, али само желимо да нагласимо да се његово понављање не препоручује. Постоје алтернативни тестови, који су такође ефикасни.

  • Алергијска реакција на контрастни медијум . То је ретка околност, која се односи само на предиспониране особе. Генерално умерени и лако контролисани са специфичним лековима, најчешћи симптоми алергијских реакција на контрастни медијум су: навале врућине, мучнина, чудно пецкање, осип и дуготрајни бол тамо где је била ињекција.

цонтраиндицатионс

Они свакако представљају контраиндикацију за уроТАЦ: стање трудноће, присуство алергије на препарате које лекари морају да користе током прегледа (посебно контрастног средства), гојазност (ЦТ опрема могу да подрже људе тежине не више од 150 килограма) и фармаколошке претпоставке које би могле да ометају контрастно средство (у овим случајевима решење се састоји од привременог прекида ових претпоставки).

У неким ситуацијама клаустрофобија такође може постати контраиндикација за уроТАЦ.

Да ли је дојење контраиндикација? Како треба да се понаша жена која доји?

Дојење није контраиндикација за уроТАЦ; међутим, за већину лекара се не препоручује у првих 24-48 сати након испита.

Резултати

У зависности од озбиљности стања пацијента, резултати уроТАЦ-а могу бити доступни одмах или након неколико дана.

Главна предност уроТАЦ-а је у томе што даје веома вриједне информације за исправну дијагнозу.

Друге предности уро ТАЦ:

  • Безболан је, минимално инвазиван и врло прецизан;
  • Истовремено се приказују тзв. Мека ткива (живци, мишићи, лигаменти, масти, крвни судови итд.) И тзв. Тврда ткива (кости и хрскавице);
  • Пружа детаљније слике конвенционалних рендгенских зрака;
  • То је кратки испит;
  • Идентификује многе морбидне услове;
  • Она је мање осетљива на кретање пацијента него нуклеарна магнетна резонанца;
  • За разлику од нуклеарне магнетне резонанце, може се извести чак и ако пацијент има металну протезу;
  • Пружа слике у реалном времену, тако да се може искористити непосредно прије операције;
  • Имајући у виду екстремну осетљивост, може бити непотребно користити истраживачку хирургију или биопсију.