МИРАЦЛИН ® Доксициклин

МИРАЦЛИН ® је лек на бази доксициклин хиклата

ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Општа антимикробна средства за системску употребу - тетрациклин

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Индикације МИРАЦЛИН ® Доксициклин

МИРАЦЛИН® је индициран у третману инфективних болести различитих органа и система које подржавају бактерије осјетљиве на тетрациклине.

Механизам деловања МИРАЦЛИН ® Докицицлине

Доксициклин, активни састојак МИРАЦЛИН®, је антибиотик који припада тетрациклинској категорији, добијеној синтетички из природних прекурсора као што је окситетрациклин, који се нормално екстрахује из квасаца из породице Стрептомицес.

Ако се узима орално, брзо се апсорбује у цревном тракту, где за неколико сати достиже максималну концентрацију у плазми, распоређујући се, везујући се за протеине плазме, у различите биолошке течности иу разна ткива.

Овде прожимајући бактеријски зид и плазматску мембрану, кроз наменске протеинске структуре, она достиже цитоплазматску средину где везује 30С бактеријске рибосомске подјединице, спречавајући тако тРНА да транспортује амино киселину корисну за елонгацију пептидног ланца.

Бактериостатско дејство у ниским дозама, бактерицидно при високим дозама доксициклина, стога се спроводи углавном кроз инхибицију бактеријске синтезе протеина која дубоко компромитује виталне биосинтетичке особине патогена.

Када се њихова биолошка активност заврши, ефикасна против Грам позитивних и негативних микроорганизама, али и против крпеља који припадају породици Икодес, доксициклин се елиминише углавном преко бубрега, и само у малој мери након метаболизма у јетри.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

1 ДОКСИЦИЦЛИНЕ И ПАРАЗИТИЧКЕ БОЛЕСТИ

Парасит Вецторс. 2012 Мар 20; 5: 53.

Још једна студија која показује терапеутску ефикасност доксициклина чак и против паразитских болести. У овом случају, у ствари, третман са доксициклином гарантује значајно смањење случајева онхоцерциазе која је поднета филиформним нематодама.

2 ДОКСИЦХИЦЛИЛИН У РЕДАКЦИЈИ ХЕЛИЦОБАЦТЕР ПИЛОРИ

Сингапоре Мед Ј. 2012 Апр; 53 (4): 273-6.

Занимљива студија која показује како терапија ерадикације Хелицобацтер Пилори може имати користи од употребе доксициклина у четворострукој ефикасној и сигурној терапији за пацијента чак и након неуспјеха троструке терапије.

3. ЕСОПХАГЕЕ УЛЦЕРУМ ИЗ ДОКСИЦИЦЛИН

Сингапоре Мед Ј. 2012 Апр; 53 (4): е69-70.

Приказ случаја показује појаву улцерација једњака компликовану гастро-езофагеалним рефлуксом који се појавио након дуже употребе доксициклина. Ове студије потврђују важност мјера предострожности у кориштењу наизглед сигурних лијекова као што су антибиотици.

Начин употребе и дозирање

МИРАЦЛИН ®

Докицицлине 100 мг таблете.

Терапеутска схема и трајање терапије могу варирати у зависности од клиничких стања пацијента и терапијских циљева које треба постићи.

Дневна доза од 100-200 мг је генерално ефикасна у контроли већине инфекција због Грам позитивних и негативних микроорганизама.

У сваком случају, специфична формулација дозе је на лекару, након пажљиве процене клиничке слике.

Може се предвидети прилагођавање дозе, на пример, у лечењу примарног сифилиса.

Да би се избегли рецидиви, препоручљиво је продужити третман више од 48 сати након нестанка симптома.

Упозорења МИРАЦЛИН ® Докицицлине

Пацијент који прима МИРАЦЛИН® треба периодично пратити да ли лек има функцију јетре и бубрега.

Континуирано надгледање је у ствари ефикасно средство у смањењу потенцијалних нуспојава терапије, уз очување његове ефикасности.

Посебну пажњу треба посветити и старијим пацијентима или онима који пате од обољења јетре и бубрега, с обзиром на већу подложност развоју нуспојава антибиотске терапије.

Да би се смањио ризик од ерозија и чирева слузнице једњака препоручује се узимање МИРАЦЛИН®-а са доста воде уз одржавање усправног положаја неколико минута након узимања таблета.

Продужена употреба тетрациклина може олакшати колонизацију црева микроорганизмима као што је Цлостридиум диффициле, одговоран за озбиљне болести укључујући псеудо-мембрански колитис.

Такође запамтите да избегавате директно излагање сунчевој светлости након узимања тетрациклина, с обзиром на фотосензибилизирајуће дејство истог.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

Употреба МИРАЦЛИН®-а је генерално контраиндикована током трудноће иу наредном периоду дојења, имајући у виду одсуство студија које показују безбедност доксициклина за фетус.

Сваки третман, оправдан због хитних медицинских потреба, мора бити под надзором лекара специјалисте.

интеракције

Пацијент који прима МИРАЦЛИН® треба обратити посебну пажњу на истовремено узимање:

Орални антикоагуланси, због повећаног ризика од крварења повезаног са антибиотском терапијом;
Антацидни препарати на бивалентним јонима као што су магнезијум, калцијум и алуминијум, способни да угрозе терапијску ефикасност тетрациклина, значајно смањујући апсорпцију црева;
Пеницилин и бета-лактами, због документоване реципрочне интерференције са механизмом деловања.

С обзиром на способност антибиотске терапије да компромитује интестиналну апсорпцију оралних контрацептива, препоручљиво је користити контрацептивне методе покривања током терапије тетрациклином.

Контраиндикације МИРАЦЛИН ® Доксициклин

Употреба МИРАЦЛИН® контраиндикована је код пацијената са преосетљивошћу на тетрациклин и његове помоћне материје.

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Упркос третману тетрациклином, који се спроводи у складу са одговарајућим терапијским шемама, он је генерално ефикасан и добро се толерише код већине пацијената, употреба МИРАЦЛИН®-а нарочито у високим дозама или током дужег периода може одредити изглед:

Гастроинтестиналне реакције као што су мучнина, повраћање, дијареја и бол у стомаку;
Манифестације преосетљивости коже као што су еритем, папуле и макуле;
Неуролошки симптоми као што су главобоља, вртоглавица и исцрпљеност;
Хематолошке промене као што су анемија, неутропенија, тромбоцитопенија и еозинофилија.

Такође треба имати на уму, посебно за старије и педијатријске пацијенте, како дуготрајна примена доксициклина може да одреди појаву хиперазотемије и хиперкреатининемије, повезане са катаболичким дејством хипоплазије лека и глеђне и стоматолошке дисхромије, због способности лека да реагује са калцијумове соли.