општост
Полисомнографија је дијагностички тест којим се подвргавају особе са поремећајима спавања.
Током ноћи, док пацијент спава, одређена инструментација детектује и бележи неке основне физиолошке параметре, као што су активност мозга, дисање, ниво кисеоника итд.
Полисомнографија се одвија у болничком центру опремљеном процедуром: преглед се, у ствари, мора обавити у посебној просторији, опремљеној одређеним опцијама.
Ризици теста су минимални, а припрема за испит је веома једноставна, јер не захтева никакву посебну опрезност.
Спавање и његове фазе
Прије описивања полисомнографије, прикладно је направити кратак осврт на главне карактеристике сна . Када неко заспи, долази до пролазног губитка свести, смањују се неке биолошке функције, а друге јачају. На пример, док је производња кортикоидних хормона смањена, фактори раста се повећавају.
Спавање карактеришу две главне фазе, које се прате једна за другом неколико пута (4-5 циклуса од по приближно 90 минута):
- НОН-РЕМ фаза, или ортодоксни сан
- РЕМ фаза, или парадоксални сан
Само исправна измена између ове две фазе гарантује миран одмор.
НЕ-РЕМ ФАЗА
Карактерише га 4 фазе, током којих спавање постепено постаје дубље. Прве двије фазе су, односно, спавање и лаган сан. У трећој фази почиње фаза дубоког сна, која достиже свој врхунац у четвртој фази. Управо у овом последњем тренутку организам се регенерише.
Са сваким новим циклусом, НОН-РЕМ фаза траје све мање и мање, остављајући више простора за РЕМ фазу.
ФАЗА РЕМ
Током ове фазе, спавајућа особа прави оштре покрете очију. Термин РЕМ је, у ствари, енглеска скраћеница Рапид Еие Мовемент, то је сопствени "рапид еие мовемент".
РЕМ фаза је "узнемирена" фаза, у којој се повећава број откуцаја срца и брзина дисања, а једна сања. Међутим, то је фаза коју карактерише и стање, изазвано хормонима, парализом и опуштањем мишића (у грчкој парализи потиче од παραλυσις = паралисис, што значи "опуштање, опуштање")
Шта је полисомнографија?
Полисомнографија је дијагностички тест који бележи напредак и варијације неких физиолошких параметара током РЕМ и НОН-РЕМ фаза, код субјеката са сумњом на поремећаје сна.
Слика: полисомнографија. Овде се примењују неки сензори полисомнографа.
Инструмент који се користи за снимање ових параметара је компјутеризовани уређај, назван полисомнограф ; овај инструмент је повезан са особом која се испитује, преко сензора коже, који се налазе на крају различитих каблова.
КОЈИ СУ РЕГИСТРИРАНИ ПАРАМЕТРИ?
Физиолошки параметри које је полисомнограф забележио током спавања ноћу су: мождани таласи (нпр. Активност мозга), ниво кисеоника, број откуцаја срца, дисање, покрети очију и покрети екстремитета (и горњи и доњи).
Када трчиш
Полисомнографија је индицирана када појединац пати од неког поремећаја спавања.
Заправо, параметри снимљени полисомнографом омогућавају да се утврде аномалије РЕМ и НОН-РЕМ фаза и шта мења њихову исправну промену.
На основу резултата теста, специјалиста за болести спавања може да процени природу ноћног поремећаја и планира најприкладнију терапију.
ПОРЕМЕЋАЈИ СПАВАЊА ЗА КОЈЕ ЈЕ ПОЛИЦОНОГРАФИЈА ИНДИКАТИРАНА
Полисомнографија се врши када лекар, на основу прелиминарног објективног прегледа, посумња да пацијент пати од:
- Синдром апнеја у сну . Познат и као ноћни опструктивни синдром апнеје, изазива привремене прекиде дисања током сна.
- Поремећаји кретања везани за спавање . Појединац који пати од таквих проблема је протагонист невољних покрета, обично са доњим удовима (веома је ретко да се руке или руке померају). Два типична примера поремећаја сна везаних за кретање су: синдром немирних ногу (РЛС) и периодични покрети доњих екстремитета.
- Нарколепсија . То је неуролошка болест која изазива поновљене нападе у сну и континуирани осећај дневне поспаности. Пацијенти заспавају неколико пута током дана, чак и када се баве ангажовањем.
- Поремећаји понашања током РЕМ фазе . Људи који "физички" живе своје снове, са гестовима ногу или руку, псовкама, узнемиреношћу, итд. Пате од ових поремећаја.
- Поремећаји понашања током НОН-РЕМ фазе (или ноћни поремећаји понашања НОН-РЕМ фазе) . У ову категорију спадају бројни различити проблеми, као што су мјесечарство и буђење конфузије.
- Хронична несаница . То је неспособност да се пружи континуитет ноћном спавању. Неки људи су хронично погођени.
ризици
Полисомнографија је безболан и неинвазиван тест.
Једини проблеми који се могу појавити везани су за иритације коже узроковане примјеном полисомнографских сензора на кожу.
припрема
Полисомнографија захтева веома једноставну припрему, коју је лако пратити.
У ствари, само неколико сати након испита (почевши од поподнева), довољно је да се не узима алкохол и храна или пића са кофеином .
Из ког разлога?
Због тога што алкохол и кофеин могу пореметити ноћни сан, мијењајући резултате полисомнографије.
поступак
Полисомнографија се обавља, наравно, ноћу иу болничком центру опремљеном за процедуру. Испит се, у ствари, одвија у одређеној просторији, опремљен са свим потребним да се корак по корак прати ноћна активност пацијента. Између осталог, окружење има и камеру и аудио систем за комуникацију између пацијента и медицинског особља.
Кључне фазе поступка
долазак
Медицинско особље тражи од пацијента да дође у болницу увече, тако да има времена за припрему инструмента.
Да би се олакшало прилагођавање новој средини, испитаник може са собом понијети све што обично користи код куће када иде на спавање.
соба
Соба је слична хотелској соби и опремљена је свим удобностима, тако да се пацијент може осјећати опуштеније. Осим тога, опремљен је камером и аудио системом: камера омогућава медицинском особљу да посматра шта се дешава у соби током ноћи; аудио систем, с друге стране, служи за комуникацију са спољаштином, у случају да пацијент пати од неке болести.
Инструментатион цоннецтион
Као што се и очекивало, веза са полисомнографом се одвија преко сензора коже, постављених на крају различитих каблова. Каблови су довољно дуги да омогуће пацијенту било какво кретање ноћу.
Сензори се наносе на кожу главе, сљепоочнице, груди и ноге помоћу љепила или љепила.
Сензор за мерење нивоа кисеоника је изузетак, у поређењу са другим: то је, у ствари, нека врста клипа који се генерално наноси на кажипрст.
Измерени параметри
Укратко, параметри који се мере или прате током полисомнографије су: мождани таласи (који описују активност мозга), покрети очију, број откуцаја срца, дисање, ниво кисеоника у крви и покретима екстремитета (оба нижа) надређени).
Трајање регистрације
Регистрација почиње када болесник заспи и заврши када се пацијент пробуди. Генерално, у одсуству сметњи, траје целу ноћ.
подршка
Ако пацијент осећа изненадну болест, има могућност да то пренесе медицинском особљу, преко звучног система који је уграђен у собу за ноћ. Медицинско особље је у непосредној близини, одмах изван собе; стога он може одмах интервенирати
Могући проблеми
Може се десити да се пацијент осећа нелагодно и да се мучи да спава, јер га испитује и околина, која му је страна, забрињава. Међутим, то не мења успех теста, јер је довољно да пацијент спава неколико сати, не нужно преко ноћи.
НАКОН ПРОЦЕДУРЕ
Након буђења, снимање се прекида, инструмент и сензори се искључују и пацијент се може одмах вратити кући.
Резултате прегледа издаје лекар болничког центра, где се полисомнографија одвијала, само неколико дана касније. Заиста, њихово тумачење траје неко време.
Резултати
ИНТЕРПРЕТАЦИЈА АНАЛИЗИРАНИХ ПАРАМЕТАРА
Испод је кратак опис онога што они значе (или могу значити) одређене параметре, забележене током полисомнографије.
- Браин ваве и покрети очију . Болести као што су нарколепсија и поремећаји у понашању током РЕМ фазе ометају активност мозга и / или покрете очију (НБ: акроним РЕМ означава Рапид Еие Мовемент ).
- Брзина срца, дисање и промене нивоа кисеоника . Ова три параметра пролазе кроз снажне варијације када се ради о такозваном синдрому апнеја за вријеме спавања.
- Кретања удова, посебно ногу . Њихово присуство може значити да пацијент пати од поремећаја покрета везаног за спавање, као што је синдром немирних ногу (РЛС) и такозвани периодични покрети доњих екстремитета.
- Необични покрети и понашање током спавања . Необични гестови и начини понашања током спавања могући су знак поремећаја у понашању током РЕМ или НОН-РЕМ фазе.
Подаци који произилазе из полисомнографије служе да потврде сумњу на одлазак лекара и омогуће да се успостави најприкладнији терапијски третман.
