ЛЕУТРОЛ ® Мелоксикам

ЛЕУТРОЛ ® је лек на бази мелоксикама

ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Нестероидни антиинфламаторни и антиреуматски лекови

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Индикације ЛЕУТРОЛ ® Мелоксикам

ЛЕУТРОЛ ® се користи у краткотрајном симптоматолошком третману инфламаторног бола присутног током реуматских болести као што су остеоартритис, реуматоидни артритис и спондилоартритис.

Механизам деловања ЛЕУТРОЛ ® Мелоксикам

ЛЕУТРОЛ ® је лек који спада у категорију нестероидних антиинфламаторних лекова који се уобичајено користе у симптоматској терапији болова у зглобовима присутних током реуматских болести.

Његов активни састојак мелоксикам, који припада разреду оксикама, узет орално и апсорбован на интестиналном нивоу, може да се концентрише на ниво синовија, остварујући своје анти-инфламаторно дејство углавном на заједничком нивоу.

Ово дејство, одређено инхибицијом индуцибилних циклооксигеназа (ЦОКС2) и последичном редукцијом синтезе простагландина, окружено је аналгетиком и антиоксидантом.

Недавне студије су показале да мелоксикам може допринети правилном функционисању детоксификационих система у организму, смањујући количину водоник пероксида и тако спречавајући оштећење ткива изазвано реактивним врстама кисеоника.

Улога аналгетика у мелоксикаму је такође јасна, гарантована смањењем локалне производње брадикинина, одговорног за активирање периферних завршетака ноцицептора, а вероватно и због ефекта на централном нивоу који може да се супротстави снижавању прага бола.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

1. ИНФФИЦАЦИ МЕЛОКСИЦАМ У КОНТРОЛИ АКУТНОГ ПОСТ-ОПЕРАТИВНОГ БОЛА \ т

Цоцхране Датабасе Сист Рев. 2009 Оцт 7; (4): ЦД007552.

Проучавање протуструја које, након пажљиве процене тренутно присутне литературе, негира ефикасност мелоксикама у једној дози, у контроли акутног постоперативног бола.

2 МЕЛОКСИКАМ У ОНКОЛОШКОЈ КЛИНИЦИ

Јпн Ј Цлин Онцол. 2009 Нов; 39 (11): 720-6. Епуб 2009 Ауг 14.

Веома занимљиво клиничко испитивање фазе ИИ које показује како комбинована терапија мелоксикамом / интерфероном алфа може бити ефикасна у третману прве линије метастатског карцинома бубрега.

3. ОДЛИЧНА ТОЛЕРИБИЛНОСТ МЕЛОКСИКАМА

Ј Инвестиг Аллергол Цлин Иммунол. 2006; 16 (6): 364-6.

Рад који показује да се мелоксикам може боље толерисати од других нестероидних антиинфламаторних лекова код пацијената који обично не толеришу НСАИД. Упркос овим резултатима, препоручљиво је да се пацијенту подвргну сви релевантни тестови пре примене мелоксикама.

Начин употребе и дозирање

ЛЕУТРОЛ ®

Таблете обложене мелоксикамом 15 мг;

15 мг раствора за ињекцију мелоксикама на 1, 5 мл раствора;

Терапију мелоксикамом треба да надгледа лекар који је специјализован за лечење реуматског бола.

Употребљене дозе треба формулисати на основу физиопатолошких карактеристика пацијента, озбиљности његове клиничке слике и толеранције на лек.

Према томе, стандардна доза дневне таблете може се поново проценити код старијих пацијената или оних који пате од обољења јетре и бубрега.

Упозорења ЛЕУТРОЛ ® Мелоксикам

Имајући у виду бројне нежељене ефекте повезане са терапијом мелоксикамом, препоручљиво је да се консултујете са лекаром пре него што узмете ЛЕУТРОЛ ® и током читавог третмана.

Лекар, да би се смањила учесталост и озбиљност нежељених ефеката, уз очување терапеутске ефикасности, треба да одреди минималну ефективну дозу и продужи терапију у најкраћем могућем року, како би се гарантовало побољшање или ремисија симптоматологије ин плаце.

Пацијенти који пате од јетрених, бубрежних, гастро-интестиналних и кардиоваскуларних болести требају узимати ЛЕУТРОЛ® само под строгим медицинским надзором, водећи рачуна да периодично прате стање јетре, бубрега, срца и коагулативне функције, имајући у виду да мелоксикам може варирати неке хемијске параметре крви.

Ако се појаве нежељени ефекти, пацијент, након контактирања са својим лекаром, треба озбиљно размотрити суспензију терапије.

ЛЕУТРОЛ ® садржи лактозу, тако да је њен унос контраиндикован код пацијената са недостатком ензима лактазе, синдромом глукозе-галактозе и неподношењем галактозе.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

Имајући у виду бројне студије у литератури које показују како се употреба нестероидних антиинфламаторних лекова током трудноће може повезати са већим ризиком од феталних малформација као и озбиљних компликација код трудница током порођаја, потребно је проширити контраиндикације на употребу ЛЕУТРОЛ ® такође током трудноће и периода дојења.

интеракције

Системска апсорпција мелоксикама узета орално или парентерално ињектирана, излаже пацијента подвргнутом терапији ЛЕУТРОЛ®-ом могућим интеракцијама лекова способним да промени и безбедносни профил и терапеутски профил лека.

Међу активним састојцима који могу да ступају у интеракцију са мелоксикамом, они којима треба посветити више пажње су:

Орални антикоагуланси и инхибитори поновног преузимања серотонина, због повећаног ризика од крварења;
Диуретици, АЦЕ инхибитори, антагонисти ангиотензина ИИ, метотрексат и циклоспорин, због њихове способности да појачају хепатотоксичне и нефротоксичне ефекте мелоксикама;
Нестероидни антиинфламаторни и кортикостероиди, за оштећење гастро-интесинталне слузнице
Литијум, имајући у виду повећане токсичне ефекте истог;
Колестирамин, имајући у виду могућност промене полуживота и клиренса мелоксикама.

Контраиндикације ЛЕУТРОЛ ® Мелоксикам

Употреба ЛЕУТРОЛ®-а је контраиндикована у случају преосетљивости на активни састојак или на неки од његових ексципијената или на хемијски и функционално сродне активне састојке, ангиоедем, пептички улкус, историју цревног крварења, улцеративни колитис, Црохнову болест или претходну историју. исте патологије, цереброваскуларно крварење, хеморагијска дијатеза или истовремена антикоагулантна терапија, бубрежна и хепатичка инсуфицијенција.

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Унос мелоксикама, као и други не-коксибни нестероидни антиинфламаторни лекови, често прати понекад клинички релевантне нуспојаве.

Међу апаратима који се тичу гастро-интестиналних и покровних апарата чини се да су најкритичнији споредни ефекти.

То укључује гастролизу, гастралгију, мучнину и повраћање, констипацију, ау тешким случајевима чиреве и крварења, појачано време крварења, анемију, тромбоцитопенију и леукопенију, поремећаје слуха и вида, главобољу, несаницу, поспаност, конфузију и дрхтавицу еритем, осип, уртикарија и тешки случајеви булозне реакције, едеми, анафилактичке и анафилактоидне реакције, повећане трансаминазе, хипербилирубинемија и хепатитис, палпитације, нагли едеми и инфаркт миокарда су најчешћи и клинички забрињавајући.