Да ли је заиста без споредних ефеката?
У бројним текстовима и информативним чланцима прочитали смо да је фолна киселина (витамин Б9) сигуран, водотопив молекул који не производи нуспојаве. Наравно, адекватна допуна овог веома важног витамина, специфичног за потребе појединца, може донети само важне користи за организам.
Међутим, вјештина и лукавост неке рекламне пропаганде и одређених интернет страница чини се да исмијавају потенцијалне клијенте, искориштавајући њихову лаковјерност и домишљатост како би их охрабрили да узму мегадозе фолне киселине како би спријечили могуће (и страшне) ризике од недостатка ", на који се ставља посебан (и претеран) нагласак. Јасно је да, пратећи руке о могућим ефектима узрокованим недостатком фолне киселине, потенцијални купац се плаши увјеравајући га да је боље прећи са дозама, у погрешном увјерењу да "толико, то не боли".
Имајте на уму
Оно што многи рекламни канали не наводе је да фолна киселина може донети неугодне споредне ефекте чак и када се узима у вишку.
Препоручене дозе и предозирање
Фолна киселина је сигуран молекул и не изазива нуспојаве када се узима у оквиру препоручених доза за здравље и старост.
Као индикација, препоручени дневни унос фолата је:
- 200-300 мцг (микрограми или µг) код одраслих
- 400 мцг у трудноћи
- 350 мцг током лактације
За лечење одређених кардиоваскуларних болести, неки лекари препоручују узимање фолне киселине у већим количинама, реда величине 400-1000 мцг дневно.
Неким трудницама које су посебно изложене ризику од недостатка фолне киселине потребно је чак 5 мг (5000 мцг) фолне киселине дневно (узима се у облику суплемената). Упркос томе, трудницама се саветује да пажљиво поштују дозу фолне киселине коју је прописао лекар: забележене су неке нежељене појаве код новорођенчади након претеране интеграције витамина Б9 од стране мајке током трудноће. Код ове деце је забележена већа учесталост астме и хрипања током неонаталне и бебе.
Нуспојаве предозирања
Иако је ризик од токсичности због вишка фолне киселине релативно низак, ипак је пожељно размотрити које нуспојаве може да произведе претерани вишак овог витамина.
Осим код неких трудница које су посебно изложене ризику од недостатка фолне киселине, код здравих одраслих особа, унос витамина Б9 већи од 400-1000 мцг / дан може изазвати нуспојаве предозирања.
Табела показује најчешће ризике предозирања и могуће нуспојаве (иако врло ријетке).
Честе нуспојаве од предозирања фолном киселином (дозе> 400 мцг / дан али мање од 1000 мцг) | Ретке нуспојаве предозирања фолном киселином (дозе> 1000 мцг / дан) |
|
|
Врло високе дозе фолне киселине могу изазвати озбиљне нуспојаве у централном нервном систему.
Пацијенти који узимају високе дозе фолне киселине рискирају ризик од епилепсије и наглашавају симптоме нападаја.
Осим тога, не смијемо заборавити да вишак фолне киселине може сакрити симптоме крвних болести као што је опасна анемија, болест узрокована дуготрајним и нелијеченим недостатком витамина Б12. Овај облик анемије, чији су симптоми скривени прекомјерном дозом фолне киселине, може узроковати озбиљне неуролошке проблеме жртви, као што су појава парестезије, губитак осјетљивости и, у најтежим случајевима, тотална парализа.
Нуспојаве од интеракција
Неки пацијенти морају посветити посебну пажњу узимању додатака фолне киселине, јер витамин Б9 може изазвати неугодне нуспојаве у тијелу након интеракције са одређеним лијековима:
- Фолна киселина може изазвати мање или више осетљиво смањење крвног притиска. Стога, да бисте избегли сличне нежељене ефекте, пацијенти који узимају лекове или природне супстанце који снижавају крвни притисак морају пажљиво да поштују дозу фолне киселине коју прописује лекар.
- Фолну киселину треба употребљавати са великим опрезом у комбинацији са аспирином: неке студије проведене на људима указују на то да, под сличним околностима, витамин Б9 може да преокрене корисне ефекте аспирина на Ц-реактивни протеин ( познати инфламаторни маркер). Рецимо укратко да се аспирин може користити у лечењу болести као што су акутни перикардитис или друга срчана обољења да би се смањили нивои Ц-реактивног протеина у крви (претерано болест); у таквим околностима, истовремена употреба фолне киселине и аспирина поништава или преокреће ефекат лека.
- Интравенозна дозна доза фолне киселине, витамина Б6 и витамина Б12, праћена оралним уносом истог коктела супстанци, које се примењује свакодневно након операције коронарног стента (мала цевчица убачена у артерију да би се спречила обтурација) повећава ризик од рестенозе (реформација атероматозног плака који се јавља првих месеци након интервенције дилатације артерија). Да би се смањио ризик од рестенозе код ових пацијената, неопходно је избећи примену ове комбинације витамина.
- Изгледа да профилактичка и дугорочна суплементација фолне киселине и гвожђа може на неки начин повећати ризик од смрти код пацијената који живе у подручјима са високим ризиком од маларије. Рецимо укратко да се фолна киселина може користити у третману маларијске анемије заједно са гвожђем, јер се чини да синергистичко деловање ове две супстанце значајно побољшава анемичну слику у односу на монотерапију само са гвожђем. Међутим, чини се да се давање лекова на дуги рок, у профилактичке сврхе, не препоручује због повећаног ризика од смрти.
- Фолна киселина може смањити ниво глукозе у крви: због тога дијабетичари који узимају одређене лијекове за контролу шећера у крви морају обратити посебну пажњу на узимање фолне киселине како би се избјегли нежељени споредни ефекти.
- Многи нежељени ефекти фолне киселине наведени у чланку су објављени на веб страници Маио клинике: //ввв.маиоцлиниц.цом/хеалтх/фолате/НС_патиент-фолате/ДСЕЦТИОН=сафети
