здравље бебе

Како измерити грозницу

Меасуре тхе Февер

Мерење грознице значи детектовање телесне температуре.

Из очигледних разлога, централна температура - то јест температура унутар терморегулацијског центра хипоталамуса - не може се детектовати директно, због недоступности; међутим, постоје уређаји дизајнирани да индиректно детектују овај параметар са веома добром апроксимацијом.

Различити термометри имају променљив капацитет за мерење унутрашње температуре и за ограничавање могућности грешака током детекције, боље је да се температура мери у константним условима. Пре него што наставите са детекцијом телесне температуре, на пример, важно је да сачекате најмање сат времена након интензивног физичког вежбања или топле купке, а најмање 20 до 30 минута након пушења, јела или пијете топлу или хладну течност. Тачке тела које се обично користе у клиници за мерење телесне температуре су: ректум, пазух и усна дупља . Неки уређаји тренутно дозвољавају одређивање температуре чак иу уху или на површини коже .

Свака локација за детекцију има неке предности и недостатке:

  • Међу домаћим истраживањима, ректална температура је она која најбоље представља централну температуру: просечно мерење је 37 ° Ц уз максималну варијацију од плус или минус 0, 5 ° Ц. Температура околине не утиче на ректална мерења, што се може урадити код пацијената било ког узраста. Међутим, ове предности повезане су са неудобном процедуром и, за неке субјекте, срамотним.
  • Подјезична температура је око 0, 2-0, 5 ° Ц нижа од ректалне. Поступак је једноставан и брз, али прецизност се може компромитовати узимањем топлих и хладних напитака или брадипнеје, односно смањењем учесталости дисања (које је у стању да створи лажни пораст температуре).
  • Вредност аксиларне температуре је једнака 36, 6 ° Ц ± 0, 5 ° Ц, дакле нешто нижа од централне температуре. У принципу, то је најудобније мјерење за пацијенте, али се сматра неточним јер је осјетљиво на температуру околине. Најпоузданија температура би била нижа температура једњака, мерена преко специјалних сонди .
  • Код мањих пацијената могуће је користити мјерење температуре бубња, које је за 0.8 ° Ц ниже од ректалне вриједности. Поступак је згодан, једноставан и користи инфрацрвене термометре за ухо, који се захваљујући специјалном облику сонде могу уметнути у ухо.
  • Температура коже се детектује уређајима који користе инфрацрвене зраке за детекцију температуре чела контактом или на удаљености, користећи оптички показивач. Међутим, о њиховој поузданости се много говори.
  • На нивоу болнице, грозница се може мерити - кроз специјализовану опрему - и на другим местима, као што је бешика, у плућној артерији, у носу ждријела или у једњаку.

Који термометар одабрати?

До недавно, живински термометри су били најчешће коришћени уређаји у медицинској пракси, јер су били прецизни и поуздани, али су од 2009. године забрањени на италијанском тржишту јер се сматрају опасним због потенцијалне токсичности течног метала који садрже (како за пацијента у случају лома, како за околину у случају контаминације).

Тренутно, неколико алтернатива су комерцијално доступне:

  • Дигитални термометри су поуздани, јефтини електронски уређаји. Када се чује звучни сигнал, на дисплеју се приказује температура. Могу се користити ректално, орално и испод пазуха.
  • Инфрацрвени термометри примају и обрађују ИР зрачење које природно емитује тело, пружајући брзо (око 10 секунди) и хигијенско мерење. Они указују на чело или ухо (слушалице). Термометар за уши је једноставан за употребу, али мора бити исправно коришћен за поуздано и сигурно мерење.
  • Термометар у контакту са галинстаном је стаклени уређај који садржи легуру галијума, индија и калаја унутар капиларе. Галинстано има карактеристике сличне живој с обзиром на експанзију при различитим температурама, али није токсичан. Може се користити и за ректално мјерење и за ту аксилу. Веома је прецизан и прилично брз, али као стакло може се сломити.

Како се користи стаклени термометар

Меркур или галистано термометар

  • Пре мерења температуре тела : држите термометар на супротној страни од сијалице. Ротирајте термометар док не видите црвену, плаву или сребрну линију (индикатор). Течност (жива или галистан) садржана у унутрашњој капилари треба да буде мања од 35, 6 ° Ц, тако да термометар мора да се неколико пута потресе (можда преко кауча или кревета, да би се избегло ломљење ако проклизава). из руке).
  • Читање : уклоните термометар са места мерења. Полако окрећите термометар док не видите обојену линију на термометријској скали, гдје је сваки дугачак знак једнак 1 ° Ц, док кратке линије одговарају 0.2 ° Ц.

Како се мери орална температура

Сублингвално мерење температуре омогућава дефинисање грознице код пацијената старијих од 4 године. У ствари, не препоручује се употреба стакленог термометра код млађег дјетета, јер може угризити термометар и, ако је направљен од стакла, разбити га у устима.

  • Очистите термометар сапунастом водом или алкохолом и исперите. Немојте пушити, јести или пити нешто топло или хладно најмање 30 минута прије мјерења температуре;
  • Поставите сонду испод језика, према назад и њежно затворите усне око термометра. Ако уста остану отворена, могу одредити нетачне вредности;
  • Удахните кроз нос и користите усне да држите термометар чврсто на свом месту 3 минута или док дигитални уређај не запишти.

Како се мери ректална температура

Ректална температура се препоручује код деце млађе од 3 године или код старијих особа, јер обезбеђује прецизно очитавање унутрашње температуре. Овај метод је посебно погодан за пацијенте који не могу да држе термометар безбедно у устима (одојчад, деца и старије особе).

  • Очистите термометар сапуном и водом или алкохолом и исперите хладном водом;
  • Подмажите термометар са малом количином вазелина;
  • Ставите бебу са трбухом окренутим надоле на стабилну површину или на леђа, са подигнутим ногама према крилу;
  • Након одвајања задњице, пажљиво уметните крај термометра приближно 2 цм у новорођенче (само сијалицу) и 5 ​​цм у одраслу особу у ректуму. Никада немојте присиљавати термометар и пазите да га не уметнете превише дубоко;
  • Држите термометар на позицији: држите бебу и другу руку на термометру руком како бисте спријечили да случајно продре даље у ректум. Важно је да пацијент остане непокретан током мерења да би избегао несреће;
  • Након 3 минута или након звучног сигнала, уклоните уређај и провјерите очитање.

Како се мери аксиларна температура

Аксиларне температуре нису тако прецизне као ректална или орална мерења, и оне генерално мере 1 степен нижу од оралне температуре која се добија истовремено

  • Увек очистите термометар пре и после употребе сапуном и водом или алкохолом. Испрати свјежом водом.
  • Ставите врх термометра у удубљење испод пазуха, у контакту са сувом кожом и држите уређај тако да га притиснете уз тело (држећи лакат у грудима).
  • Сачекајте најмање 5 минута пре читања или док не чујете звучни сигнал, пазећи да је врх термометра прекривен кожом.

Како мјерити температуру бубња

Мерење тимпаније се одређује помоћу инфрацрвеног термометра, који мора бити правилно постављен у ухо пацијента тако да је очитавање ваљано. Вредност температуре бубне опне можда није прецизна код деце млађе од 3 године (36 месеци) и може бити искривљена или воском или упалом. Надаље, није прикладно користити термометар за ухо у случају болова у уху, инфекције или ако се пацијент још увијек опоравља од операције на мјесту.

  • Држите бебину главу или замолите пацијента да не помера главу;
  • Ставите крај термометра тако што ћете лагано повући ухо и одмах га отпустити. Не гурајте или користите силу. Врх термометра не сме да додирује бубну опну;
  • Када се уређај огласи, уклоните га из уха.