дефиниција
Поклопац ушног воска је опструкција уха услед накупљања церуминозног секрета у спољашњем слушном каналу. Такозвани "чеп" се формира када, због хигијенских или патолошких разлога, ушни восак није у стању да тече према вањској страни ушне шкољке.
Запушач ушне воске се формира када је количина произведеног церумозног излучивања претјерано богата или када се промијени нормално помицање према ван.
Одмакните се да бисте разумели ...
Ушни восак је воскаста супстанца коју нормално производе лојне и церумне жлезде спољашњег слушног канала. Правилна количина ушног воска је неопходна за одржавање одређене количине влаге у уху (чиме се смањује ризик од сушења) и спречава улазак штетних честица (патогена, прашине, воде, итд.).
uzroci
Церуменски чеп може да се формира по два механизма, од којих сваки зависи од различитих узрока:
- Количина произведеног церумена је изнимно богата (ХИПЕРЕКСЕКЦИЈА ГАНДАНДУЛАР). У таквим околностима, капица за ушну шкољку може бити последица неколико фактора:
- Себоррхеиц дерматитис
- Дечје / новорођенче: церуминалне жлезде мале деце имају тенденцију да буду хиперактивне, тако да се ушна капица лакше формира.
- псоријаза
- Сенесценце: церуминозне жлезде старијих су мање трофичне, стога производе суви ушни восак који има тенденцију клизања са већим потешкоћама према споља, фаворизујући формирање чепа ушног воска.
- Нормално СКУЛЛИРАЊЕ ЦЕРУМЕ (од унутрашњости уха према спољашњем ушћу) се мења или омета:
- Прекомерна количина воде у уху: ушни восак је хигроскопна супстанца (вода се адсорбује), тако да у контакту са водом има тенденцију бубрења. Повећањем волумена ушни восак може ометати ушни канал.
- Поремећаји уха (нпр. Отитис, упална стеноза спољашњег слушног канала)
- Слушна помагала: слушна помагала спречавају физиолошко цурење ушног воска, што погодује формирању чепа налик на церум.
- Лоша / неисправна хигијена уха: механичко чишћење ушију, обављено памучним пупољцима, може парадоксално створити чеп од воска. "Чишћење" штапићима обложеним памуком, заправо, тежи да збије восак, гурајући га према унутрашњости ушног канала. У тешким случајевима такво понашање може чак изазвати пробијање бубне опне.
- Тумори (нпр. Остеом: бенигни рак костију који се јавља углавном у костима лобање)
simptomi
Поклопац ушне шкољке је један од фактора одговорних за прогресивни губитак слуха. У већини случајева чеп ушне шкољке може изазвати следеће симптоме:
- Тинитус (звоњење у ушима)
- Аутофонија (тутњава гласа)
- Губитак слуха (губитак слуха)
- Лоше уши
- Пуна перцепција уха
- Осјећај губитка равнотеже / вртоглавице
Уклањање церуменског чепа
Доступни су различити и специфични поступци за скидање воска.
ДРОПС (омекшивачи воде)
Други лијек за уклањање церуменског чепа је убризгавање капљица формулираних са:
- водоник пероксид (водоник пероксид)
- водоник пероксид + уреа + глицерин
- карбамиб пероксид
- карбамиб пероксид + глицерин
- уље од кикирикија, терпентин и дихлоробензен (арил халид изведен из бензена)
- доцусато (емолијентна супстанца која се користи и за лаксатив)
Како користити капи за скидање воска
- Нагните главу постранце, док је ухо затворено воском
- Убаците капи у ухо
- Останите на истом положају пар минута
- Уклоните лабав ушни восак из ушног канала
- Лагано исперите топлом водом да бисте уклонили остатак воска. Не усмеравајте млазове воде директно у ушни канал.
НАВОДЊАВАЊЕ ИЛИ ПРАЊЕ
Она се у суштини састоји од увођења млаза воде директно у ушни канал. Пре маневра, препоручљиво је усадити у ухо неколико капи уља (и уље за кухање), што је корисна мјера опреза за омекшавање ушног воска: тако се олакшава уклањање поклопца.
Током прања, вода се распршује у ухо уз помоћ напуњеног шприца. Да бисте олакшали уклањање чепа са ушном воском, препоручљиво је да га повучете мало према горе, што је даље могуће (према скалпу); затим, усмерите млазницу шприца (пуну воде) мало према горе према ушном каналу, како бисте олакшали излазак из ушног воска.
После поступка, нагните главу да олакшате ослобађање воска из ушног канала.
Можда ће бити потребно поновити наводњавање неколико пута.
Да бисте заменили воду, можете користити:
- физиолошки раствор
- раствор воде и сирћета
- водени раствор + натријум бикарбонат
Напомена:
- Иако је прање капице за ушну шкољку прилично једноставан маневар, мора се пазити приликом извођења, с обзиром на ризик од ломљења бубне опне или кидања коже ушног канала.
- Користите млаку воду да оперете чеп од воска: употреба превише хладне или превише топле воде у поређењу са телесном температуром може изазвати вртоглавицу.
- Не перите капу за ушну шкољку у случају отитиса или перфорације бубне опне: сличан став може изазвати јак бол и вртоглавицу.
- Водени млаз који се користи за уклањање воска за чеп треба пажљивије прскати код дјеце.
- Одмах прекините поступак ако се пацијент жали на тешку вртоглавицу, мучнину или јак бол током наводњавања.
ЦУРЕТТА (или киретажа)
Кирета је специјални закривљени инструмент који лекар користи да би уклонио чеп који се накупио у уху. Кирета има посебан крај, веома користан за спречавање доктора да уђе сувише дубоко у ушни канал.
Метода "киретажа" користи се за уклањање чепова ушног воска који су одговорни за промене у способностима слуха или делимичној оклузији канала.
Ова пракса уклањања капице за ушну шкољку је посебно распрострањена међу азијским народима: присјећамо се, у ствари, да Азијци имају ту суху и лако уклоњиву ушну шкољку са овом методом.
СУЦТИОН ОФ ЦЕРУМЕ
Поклопац ушног воска се такође може уклонити усисавањем: метода, коју морају да обављају искључиво професионалци, састоји се од дословног уклањања ушног воска помоћу посебне каниле повезане са усисним уређајем. Аспирација церуменског чепа је пракса другог избора, која се обично користи у случају контраиндикација за наводњавање уха.
Спречите восак
Превенција је неопходна како би се смањио ризик од формирања / поновног представљања капице за ушну восак. Исправно чишћење ушног канала, недељно прање ушију (ако је потребно) и, евентуално, укапавање неких специфичних капи у ухо спречавају формирање капсула ушног воска.
