Лекови за лечење гојазности

дефиниција

Гојазност није само естетски поремећај, већ се мора сматрати болешћу у сваком погледу, што такође може узроковати озбиљне проблеме за пацијента који је погођен. Гојазност је абнормално повећање масти у односу на немасну масу: у практичном смислу, особа је гојазна када његов индекс телесне масе прелази вредност 30.

uzroci

Гојазност настаје када калорије које узимате далеко премашују оне које се спаљују током дневних активности и спорта; гојазност је крајњи резултат мешавине елемената, међу којима се истиче исхрана богата мастима, слатким и газираним пићима и прекомерним седентарним начином живота. Међу осталим етиолошким факторима који могу да допринесу гојазности, помињемо: генетску предиспозицију, трудноћу, узимање неких лекова, секундарне патологије.

simptomi

Гојазност се јасно манифестује претераним повећањем телесне тежине и масне масе; ови неугледни симптоми могу бити повезани са другима, као што су повећана линија струка, потешкоће у кретању, отежано дисање, умор, хркање.

Компликације: гојазност може промовисати апнеју за вријеме спавања, артрозу, дијабетес, дислипидемију, хипертензију, кардиоваскуларне болести, па чак и неке врсте рака.

Дијета и исхрана

Информације о гојазности - лекови за гојазност нису намењени да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете лек за гојазност.

лекови

С обзиром да ниједан лек није у стању да дефинитивно излечи гојазност у одсуству корекције навика у исхрани и животу, разумљиво је како је усклађеност са хипокалоричном исхраном повезана са спортом битна за смањење симптома.

Гојазност - као што је већ истакнуто - није само естетски проблем, јер је ова патологија често повезана са мноштвом секундарних болести, посебно кардиоваскуларних болести; стога је исправљање навика у исхрани и начину живота неопходно за спровођење терапијске стратегије против гојазности. Генерално, гојазном пацијенту је потребан медицински тим састављен од нутрициониста, дијететичара и специјалиста за гојазност, који га усмеравају ка нискокалоричној и уравнотеженој исхрани. Губитак од 5-10% тежине мора се већ сматрати великим постигнућем за гојазног пацијента: сличан губитак тежине ће омогућити пацијенту да побољша свој општи здравствени оквир.

Да би помогли гојазном пацијенту, лекови играју тако важну, али секундарну и безначајну улогу у одсуству адекватне исхране и начина живота. Исто важи и за бариатричну хирургију, која треба да се предузме само након неуспеха у исхрани, понашању и фармаколошком снабдевању.

Орлистат (нпр. Ксеницал, Алли): лек (инхибитор липазе) је индициран као додатак нискокалоричним дијетама: функционише тако што блокира апсорпцију липида у цревима, а неапсорбована маст се уклања у фецесу. Орлистат је лек избора који се користи у лечењу гојазности, заједно са Сибутрамином (до пре неколико година). Ту су и нуспојаве повезане са применом овог лека: ургентност црева, метеоризам, надутост и стеаторрхеа. Као индикација, лек треба узимати у дози од 120 мг, орално, три пута дневно, током оброка и не касније од једног сата након истека исте. Препоручује се узимање мултивитаминског додатка у комбинацији са орлистатом: овај лек, у ствари, такође спречава апсорпцију одређених нутријената и витамина неопходних за правилно функционисање организма.
Сибутрамин (нпр. Редуцтил, Ецтива, Редукаде, Меридиа) сличан антидепресивним лијековима, сибутрамин дјелује тако што инхибира поновни унос серотонина, норадреналина и допамина и фаворизира осјећај ситости; Рефлексивно, пацијент који пати од гојазности има мањи апетит. Даље, лек стимулише базални метаболизам, извршавајући термогени терапијски ефекат (норадреналин изазива претерану активацију симпатичког). Као индикацију, узмите лек у дози од 10 мг перорално једном дневно. Од 24.01.2010. Дрога је забрањена на тржишту због њених нуспојава (повишеног крвног притиска, повећаног броја откуцаја срца, сувих уста, несанице, главобоље).
Ацарбосе (нпр. Глуцобаи, Глицобасе): такође се користи у терапији дијабетеса. Као индикација, препоручује се узимање пола таблете (што одговара 50 мг) 3 пута дневно, заједно са оброком. Дозирање треба постепено мењати на основу одговора пацијента на терапију. Консултујте свог лекара.
Лираглутид (ес.Сакенда®): који се већ неколико година користи у лечењу дијабетеса типа 2, такође је недавно одобрен за употребу као лек против гојазности, захваљујући својој способности да повећа осећај ситости и смањи знакове глад. Даје се субкутаном ињекцијом у бутину, надлактицу или абдомен. Почетна доза је 0, 6 мг дневно. Након тога дозу треба повећати до 3, 0 мг дневно у интервалима од 0, 6 мг у интервалима од једне седмице.
Иодиоцасеина и Тхиамине Нитрате (нпр. Антиадипосо): то је комбинација два активна састојка, који су индицирани у лијечењу гојазности код дјеце и адолесцената. Тренутно, лек више није на тржишту од 2009. године због високог садржаја јода (бројни су случајеви хипертиреозе и тиротоксикозе након дуготрајне примене ових активних састојака).
Налтрексон и бупропион (нпр. Мисимба®): дејство два активна састојка истовремено доводи до смањења апетита и количине хране коју пацијенти конзумирају, а повећава потрошњу енергије, помажући им да се придржавају нискокалоричне дијете и да изгубе тежина. Лечење Мисимба почиње узимањем једне таблете ујутро (која садржи 7, 2 мг налтрексона и 78 мг бупропиона). Доза се постепено повећава током 4 недеље да би се достигла препоручена доза од две таблете два пута дневно, по могућности на пуном стомаку.
Римонабант (нпр. Ацомплиа, Зимулти): лек је антагонист канабиноидног рецептора ЦБ1, лоциран у ЦНС-у и адипоцитима; из тог разлога, лек римонабант се понекад користи у терапији за лечење гојазности. Узмите једну таблету лека дневно, пре доручка; препоручује се да се прати ниско-калорична дијета и правилан начин живота.
Амфепрамон (нпр. Диетилпропион): препоручује се узимање лека (аноректик) у дози од 25 мг, три пута дневно, могуће један сат пре оброка и рано поподне. Након тога, могуће је узимати само 75 мг дневно. У Италији, дрога је тренутно забрањена.
Пхентермине цхлорохидрате (ЕС. Адипек-П): лек спада у класу амфетамина и представља активно мршављење (аноректик и регулатор глади). Примена лека (једна таблета од 37, 5 мг, која се узима на празан стомак, пре доручка) не би требало да пређе 21-28 дана (амфетамини су зависни и зависни); препоручује се да увек комбинујете уравнотежену исхрану и редовне вежбе. То није лек који се налази у првом реду за лечење гојазности.
Топирамат: то је лек са антиконвулзивним дејством, који је посебно индикован за лечење епилепсије и јаке главобоље (мигрене). С обзиром да нуспојаве укључују губитак тежине и губитак апетита, понекад се користи у терапији гојазности. Дизајниран је лек (не на тржишту) познат као Кнека, формулисан са топираматом и другим симпатомиметичким аноректичним агенсом (фентермин). Није одобрен маркетинг за изражене нуспојаве (суицидалне мисли, недостатак памћења, палпитације).

Додаци влакнима и влакнима:

Давање ових производа, природних или фармацеутских, корисно је да се добије перцепција гастричке пунине за оне који их узимају; сходно томе, пацијент осећа мање стимулуса глади.

Метилцелулоза: чак и ако метилцелулоза идеално смањује унос хране фаворизовањем ситости, заправо гојазни пацијенти који га користе не примећују задовољавајуће резултате. Више се користи за лечење констипације него за гојазност.
Псиллиум (ек. Фибролак): овај лек је формулисан са семеном испагхула Хуска: у дози од 3, 5 мг, која се понавља 2-3 пута дневно након оброка, псиллиум може бити природни лек који доприноси смањењу тежину у контексту метаболичког синдрома (хипергликемија, дислипидемија, гојазност), смањујући осећај апетита.