Вагинисмус

Шта је вагинизам?

Вагинизам означава сексуални поремећај који се састоји од невољног спазма вагиналне мускулатуре, који омета пенетрацију: жена која пати од вагинизма тешко је прихватити сексуални чин, упркос жељи да то учини.

Вјеројатно је да вагинизам одражава скривене или потиснуте психолошке увјете жене, јер бол и страх повезује са сексуалним односом, такођер повезаним с изванредном, а понекад и немотивисаном, фобијом пенетрације.

Тачније, стварни бол пенетрације се савршено изражава диспареунијом, која се разликује од вагинизма, јер у овом другом случају страх од бола је често неутемељен и одражава само антиципативне фобије сексуалног чина.

учесталост

Процењује се да вагинизам утиче на 1-2% жена у репродуктивној доби: проценат се повећава (15-17%) ако је индекс инциденције фокусиран само на жене које подлежу честим клиничким прегледима и које спонтано пријављују невоља.

Нажалост, међутим, није могуће тачно процијенити колико жена заправо пати од вагинизма, јер се, вјеројатно, жене које су погођене, стиде да о томе разговарају са својим лијечником.

simptomi

Вагинизам је болест и због тога се не би требало потцењивати: видели смо да су фобија пола и грч вагиналних мишића две главне карактеристике које карактеришу вагинизам. Стога, да би се процијенила тежина поремећаја, мора се усредоточити и на интензитет фобије (мјерено на идеалној скали вриједности: блага, умјерена, тешка), као и на интензитет грчева. На пример, говоримо о ниском степену озбиљности спазма када нестаје са једноставним вербалним уверењем: у овом случају, пенетрација је генерално могућа. Следећу фазу карактерише спазам који траје током времена, често карактерисан умереним болом током секса (диспареуниа). У вишим гравитационим стадијима, пенетрација је веома тешка, јер је грч тако чврсти да спречава коитус; толико да на последњем нивоу, најозбиљнијој, жена одбија и вид.

На основу испреплетене процене ових параметара могуће је одредити гравитацију вагинизма.

posledice

Разумљиво је да одбацивање сексуалног чина од стране жене, узроковано вагинизмом, такође може имати посљедице за партнера. Човјек се осјећа неадекватним, фрустрираним и неспособним да задовољи жеље своје жене: дефицит одржавања ерекције свакако представља најнепосреднији ефекат, који се дугорочно може одразити на стерилност. Заиста, није случајно да у проценту који варира од 5 до 7% (непрописно) "стерилних" парова, постоји недостатак сексуалних односа.

Вагинизам узрокује прогресивни (али неизбјежан) губитак сексуалне жеље, повезан са неспособношћу за сексуално узбуђење са партнером: еротска интимност не успијева и партнер, немотивиран, незадовољан и депресиван, не осјећа се "до пар". Ако је жена погођена вагинизмом дефинисана као "онај који индукује симптом", човек је "онај који носи симптом", јер му неутемељени осећај кривице проузрокује сексуалне дисфункције као што су еректилни дефицити, немогућност одржавања ерекције, губитак жеље и прерана ејакулација.

Вагинизам држи евиденцију да је најчешћи узрок неискоришћеног брака .

uzroci

Вагинизам је прилично сложено стање, јер су узроци који га узрокују често скривени и тешко је открити. Мултимодални приступ вагинизму је неопходан за лечење болести, како би се елиминисала не само фобија жене и пратећи психосоматски фактори, већ и решио спазам мишића који се развија у тренутку пенетрације.

Фактори који покрећу, као што се може претпоставити, имају психолошку и физичку природу.

Почињемо да анализирамо психолошке факторе који утичу на вагинизам:

• Сексуални чин је повезан са негативним фактором, "нечим прљавим" који се мора избећи : ова мисао погађа већину жена са вагинизмом, посебно младе жене које још не знају сексуалну зрелост;
• Многе жене које су претрпјеле злостављање / сексуално насиље тумаче секс као опасност и бол, сензације које савршено одражавају вагинизам: ово стање је разумљиво након узнемиравања, али психијатријске сесије могу ријешити проблем у релативно кратком времену;
• Чак и претерана везаност за родитеље може утицати на вагинизам, а тиме и на одбијање секса из страха да ће бити осуђен;
• Страх (или боље речено, терор) да затрудни и да "нешто крене по злу" може довести жену до прогресивног одбацивања секса;
• Вагинизам може бити повезан са другим неуробиолошким фобијама (агорафобија, клаустрофобија, итд.), Стрес и анксиозност: то је хиперактивност фундаменталне командне емоције анксиозности / страха, која се рефлектује са страхом од пенетрације. Женска специјалистичка медицинска сексологија, Јаннини ЕА Лензи А. Магги М.].

Ако су психолошки фактори предмет дубинских студија и истраживања од стране научника, факторијализатори који покрећу вагинизам и даље су покривени аура несигурности: често, двије категорије узрочних фактора (психолошки и физички, за у ствари) они се преклапају и један може бити последица другог. Процијењено је да само 1% жена с вагинизмом пати од овог поремећаја од самог почетка њиховог првог сексуалног приступа: врло крут и фиброзан химен може бити тешко продријети и створити бол тијеком односа. Када су покушаји пенетрације узалудни зато што су посебно болни за жену, онда би структура химена могла бити први узрочни фактор који предиспонира вагинизам.

Бол током односа може, међутим, бити изазван операцијом или траумом; чак и страшна пракса инфибулације, коју још увијек обављају многе афричке популације, могла би генерирати ожиљке у женском гениталном тракту и узроковати бол тијеком пенетрације: у овом случају, физички фактор (затварање вагине на половини великог дијела) усне, са могућим уклањањем клиториса) повезане са психичким поремећајима (бол, страхови) могу деловати синергистички и покренути вагинизам.

Ипак, неке озбиљне патологије, као што је вагинална агенеза вагине, могу допринијети формирању вагинизма: то је малформација која предвиђа недостатак вагине или дијела ње, типичног за Рокитанскијев синдром .

Узроци вагинизма: психолошки и физички фактори
Психолошки узрочни фактори	Сексуални чин је повезан са негативним фактором, "нечим прљавим" који се мора избећи сексуално злостављање / насиље претерана везаност за родитеље друге фобије неуробиолошке природе терора због трудноће одбијање секса из страха да ће бити суђено
Физички узрочни фактори	Веома крути и влакнасти химен може бити тешко продријети и створити бол током односа операције или трауме инфибулатион озбиљне болести, као што је вагинална агенеза вагине

Дијагноза и терапије

Очигледно, савет за промену мужа не одражава најбоље решење за решавање вагинизма; жене које често иду код лекара да се жале на поремећај су подцијењене, јер многи стручњаци не могу одмах дијагностицирати вагинизам. Специјалиста мора да узме сигнале које шаље жена, фокусирајући се на степен фобије, на тежину ситуације и на хипертоничност аналних мишића леваре који се налазе око вагине, што омета пенетрацију. Лекар, дакле, мора процијенити прогнозу не само индивидуалног субјекта (жене), него и пара, јер се проблем односи на оба партнера.

Најчешће праћене терапије су психо-сексолошки третмани, али недостаје ендокринолошка и уролошка анализа.

У неким случајевима, вагинизам може бити "решен" хируршки: епизиотомија (или перинеотомија), која се састоји од инцизије са маказама у дебљини перитонеума (која се поклапа са подручјем између ректума). и вагину). Међутим, операција је често бескорисна за вагинизам.

Реад алсо: Сви лијекови за вагинизам »

Закључци

Здрави импулсозност и избалансирана агресивност сексуалног односа, изванредно природни и људски чин, требало би у потпуности искусити оба партнера: страхови, тјескобе и бриге везане за вагинизам негативно утичу на интимност пара, често чак и уништавајући једноставни међуљудски односи. Било би корисно обратити се специјалисту, остављајући по страни срамоту и срамоту која би могла произаћи из разоткривања фобија: доктор мора бити у стању да слуша проблеме пара, интерпретира их и препоручи терапију за потпуно живљење. сексуални живот. Психолошки приступ није увек лак, али је (можда) једина шанса да се разреши вагинизам и ужива у односу парова без икакве анксиозности.

резиме

поремећај	Вагинизам: сексуални поремећај узрокован невољним спазмом вагиналне мускулатуре, који омета пенетрацију
учесталост	Око 15-17% жена које су подвргнуте честим гинеколошким прегледима спонтано проглашавају поремећај; није могуће тачно процијенити колико је жена заправо погођено
Симптоми вагинизма	Секс фобија, спазам вагиналних мишића, бол (диспареунија)
posledice	Последице се огледају иу партнеру, који се осећа фрустрираним и неспособним да задовољи жену: то доводи до еректилних дефицита, немогућности одржавања ерекције, губитка жеље и преране ејакулације.
uzroci	Психолошки фактори (злостављање, морбидна везаност за родитеље, неуробиолошке фобије) и физички фактори (инфибулација, узнемиравање, траума, инфекције)
дијагноза	Специјалиста се мора усредсредити на степен фобије, озбиљност ситуације и хипертоничност аналних мишића леваре који окружују вагину и ометају пенетрацију. Ендокринолошке и уролошке анализе су такође корисне за дијагностику вагинизма
терапија	Психо-сексуални третмани представљају најпрепоручљивију терапију од стране специјалиста за рјешавање вагинизма. Операција се не препоручује