БИКСОН ® Цефтриаксон

БИКСОН® је бисодични лек на бази Цефтриаксона

ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Општа антимикробна средства за системску примену - цефалоспорини

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Индикације БИКСОН ® Цефтриаксон

БИКСОН® је резервисан за лечење озбиљних бактеријских инфекција које се добијају Грам негативним микроорганизмима генерално резистентним на уобичајене антибиотске терапије.

Ефикасност БИКСОН®-а је такође доказана у лечењу инфекција хируршког места и опортунистичких инфекција код имуносупресивних и ослабљених пацијената.

Механизам деловања БИКСОН ® Цефтриаксон

Цефтриаксон, активни састојак БИКСОН®, је бета лактамски антибиотик који припада категорији цефалоспорина треће генерације.

У поређењу са својим претходницима, показало се да је овај активни принцип и експериментално и клинички ефикаснији, да спроводи своју терапеутску активност и против генерално резистентних микроорганизама као што су Клебсиелла, Протеус и Неиссерие.

Посебна ефикасност деловања, суштински повезана са способношћу инхибиције реакције транспептидације пептидогликана, која угрожава стабилност ћелијског зида, ојачана је хемијско-физичким карактеристикама, које Цефтриаксону дају природну отпорност на бета-лактамазе, изражене различитим микроорганизмима. као облик отпорности на антибиотску терапију.

Упркос горе наведеним карактеристикама, овај активни принцип не представља ефикасан интестинални апсорпциони образац, тако да пацијент приморава да узима БИКСОН® обавезно парентералним путем.

Након интрамускуларног или интравенског узимања, цефтриаксон је равномерно распоређен између разних ткива и биолошких флуида у организму, прелазећи крвно-мождану баријеру и тако достижући централни нервни систем, где је у стању да спроведе терапијску акцију чак и током менингитиса.

Након неколико сати терапијског дејства, цефтриаксон се и даље елиминише у активном облику кроз урин.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

1. ЦЕФТРИАКСОН У ТЕРАПИЈИ ИНФЕКЦИЈА ХИРУРШКОГ САЈТА

Антимицроб Агентс Цхемотхер. 53 (10): 4305-10. Епуб 2009 Ауг 10.

Инфекције хируршког места са Ентероцоццус фаецалис су веома честе и често су одговорне за значајно продужење времена хоспитализације пацијента. У овим случајевима се показало да је повезаност ампицилина и цефтриаксона ефикасна и да се добро подноси.

2 ЦЕФТРИАКСОНЕ И ЦЕСАРЕО ЦУТТИНГ

Ј Матерн Фетал Неонатал Мед. 2008 Сеп; 21 (9): 638-42.

Интересантна студија показује да је узимање цефтриаксона једнако ефикасно као трострука антибиотска терапија у превенцији инфективних компликација након царског реза.

3. ЕМОЛИТИЦ АНЕМИА ЦЕФТРИАКСОНЕ ИНДОТТА

Ј Ам Мед Дир Дир. 2008 Оцт; 9 (8): 610-1.

Извештај случаја који указује на почетак хемолитичке анемије након примене цефтриаксона код геријатријског пацијента, захтевајући вишеструку трансфузију крви. Ове студије наглашавају важност медицинског надзора током читавог третмана.

Начин употребе и дозирање

БИКСОН ®

Прашак и растварач за раствор за ињектирање 1 г цефтриаксона за 3, 5 мл раствора.

Бројна клиничка испитивања која су спроведена о ефикасности цефтриаксона у лечењу инфективних болести показала су да је доза дневног грама која се узима за једнократну примену генерално ефикасна у контроли већине инфекција.

Међутим, лекар мора дефинисати дефиницију правилног распореда дозирања, након пажљивог процјењивања здравственог стања пацијента и озбиљности његове клиничке слике.

Посебну пажњу треба посветити старијим пацијентима који болују од обољења јетре и бубрега.

Да би се избегао почетак рецидива, било би прикладно продужити унос БИКСОН®-а до 48 сати након нестанка клиничких симптома.

Упозорења БИКСОН ® Цефтриаксон

Употреба БИКСОН-а треба да буде под строгим медицинским надзором с обзиром на могуће нуспојаве терапије цефтриаксоном.

Пре примене лека, лекар треба пажљиво да процени здравствено стање пацијента, могуће присуство стања која су некомпатибилна са антибиотском терапијом заснованом на цефалоспорину, и осетљивост организма одговорног за цефтриаксонску болест.

Ваш лекар треба пажљиво да процијени омјер користи и ризика који произлази из примјене БИКСОН®-а код пацијената с болестима бубрега и јетре или с анамнезом алергије на лијекове.

Неадекватна употреба овог антибиотика може олакшати настанак сојева резистентних на терапију, што чини елиминацију патогена посебно комплексном.

Такође би било корисно размотрити ефекте антибиотске терапије на цревну микрофлору, одговорну за дубоке промене које могу повећати гастро-интестиналне споредне ефекте, с једне стране, и смањити апсорпцију активних састојака с друге, као у случају оралних контрацептива, стога би било препоручљиво користити контрацептивне методе покривања.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

Употреба БИКСОН-а током трудноће и наредног периода дојења треба да се спроводи само у случајевима стварне потребе и под строгим надзором лекара специјалисте, с обзиром на одсуство студија које су у стању да карактеришу безбедносни профил Цефтриаксон за здравље фетуса.

интеракције

Да би се избегло формирање преципитата који могу озбиљно угрозити здравствено стање пацијента, било би пожељно избећи реконституисање микрокристала цефтриаксона са растворима за разређивање који садрже калцијум.

Такође је показано да унос, чак и не-истовремени, цефтриаксона и аминогликозида може значајно повећати микробицидно деловање лека.

Контраиндикације БИКСОН ® Цефтриаксон

Употреба БИКСОН®-а је контраиндикована код пацијената који су преосетљиви на пеницилине и цефалоспорине или њихове ексципијенте, недоношчад, дојенчад до 28. дана, пацијенте који пате од жутице или патологије карактерисане хипербилирубинемијом.

Присуство лидокаина у растварачу намењеном за интрамускуларну употребу проширује горе поменуте контраиндикације чак и на пацијенте који су преосетљиви на лидокаин.

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Употреба цефтриаксона парентерално може бити повезана са појавом различитих нуспојава, како системских тако и локалних.

Мучнина, повраћање, дијареја и широко распрострањен абдоминални бол, егзантем, копривњача и дерматитис, главобоља и вртоглавица, леукопенија, тромбоцитоза, анемија, хипертрансаминасемија и хипербилирубинемија представљају најчешће нуспојаве.

Различите студије и пажљива пост-маркетиншка процена такође су показале да узимање цефтриаксона може повећати ризик од уролитијазе и билијарне литијазе код предиспонираних пацијената.

Клинички релевантне су и алергијске реакције на активни састојак, које карактеришу бронхоспазам, ларингоспазам, хипотензија, ау озбиљнијим случајевима и анафилактички шок.

Дуготрајна и неоправдана употреба БИКСОН®-а може угрозити цревну микрофлору, олакшавајући интестиналну колонизацију са Цлостридиум Диффициле, етиолошким агенсом псеудомембранозног колитиса.