физиологија

андростенедионе

општост

Андростендион је хормон који се лучи у плазми од стране надбубрежних жлезда, од тестиса код људи и од јајника код жена. Овај хормон се производи као интермедијер биохемијског пута који води синтези тестостерона, естрона и естрадиола.

Андростенедион је, према томе, заједнички прекурсор мушких и женских полних хормона ; у периферним ткивима, може се претворити у тестостерон или естроген.

Андростендион се може користити као маркер функције надбубрежне жлезде, тестиса и јајника, и омогућава процену производње андрогена .

Висок ниво у крви може се наћи у присуству адреналне хиперплазије, полицистичних јајника и различитих неопластичних процеса.

Код одраслих људи вишак андростенедиона не узрокује макроскопске знакове, али код жена може изазвати вирилизацију (појаву мушких секундарних знакова) и аменореју.

Андростенедион је један од полних хормона који су одговорни за диференцијацију мушких и женских карактеристика (као што су брада и дубоки глас код људи).

Вишак овог хормона или других андрогена може узроковати абнормалности у гениталним органима дјеце, хирзутизам (вишак длаке на тијелу), промјене у менструалном циклусу код дјевојака и рани пубертет код мушкараца.

šta

Андростендион, или 4-андростендион, је стероидни хормон са 19 атома угљеника, произведен од стране адреналних гонада. Мала количина се такође синтетише на периферном нивоу, почевши од специфичних прекурсора (дехидроепиандростерон и 17-хидроксипрогестерон).

Заузврат, андостренедион је прекурсор естрогена естрадиола и естрона (женски полни хормони) и андрогени тестостерон (мушки полни хормон пар екцелленце). Ова карактеристика ограничава могућности употребе андростендиона као про-хормона који може да повећа серумске нивое тестостерона; истовремени пораст конверзије у естроген има тенденцију да поништи претпостављене анаболичке ефекте (повећање мишићне масе) и ергогене ефекте (повећање снаге).

Код жена, андростендион се производи под стимулацијом хипофизних гонадотропина, из ћелија тхеца, и лако се претвара у естрон помоћу гранулозних ћелија. Обе ове ћелије су део фоликула јајника, тј. Структуре која садржи јајну ћелију и њену облогу. Спољни слој фоликула састоји се од ћелија тхеца, најдубљег од гранулозних ћелија.

Адренална синтеза андростендиона - већи постотак након менопаузе - јавља се под стимулацијом АЦТХ хипофизе.

Зашто мериш?

Испитивање андростенедиона је корисно када је потребно:

  • Проценити функционалност надбубрежних жлезда;
  • Утврдити узрок вирилизације (појава мушких секундарних знакова) код женки и знакове прераног пубертета код мушке деце (хирзутизам, снижење гласа, повећана мускулатура и повећање величине гениталија);
  • Тестирајте производњу андрогена и гонадних функција (тј. Јајника и тестиса).

Одређивање андростендиона може бити назначено од стране лекара контекстуално или након других тестова - као што су тестостерон тест и 17-ОХ прогестерон - када је андроген прекомерно произведен (или, ређе, недостатак).

Андростендион се такође може мерити ако је пубертет закаснио или када жена има неплодност, у присуству знакова као што су хирзутизам (обилна длака на лицу и телу), акне, одсуство менструалног циклуса (аменореја) или неправилна менструација и ћелавост типично мушко алопецично место.

Преглед такође омогућава да се подржи дијагноза тумора коре надбубрежне жлезде (највише спољашњег дела жлезде) и ектопичних тумора (негде другде) који излучују АЦТХ; ово помаже у разликовању ових патологија од рака јајника или тестиса.

Доза андростендиона се такође може користити за периодично праћење глукокортикоидног лечења конгениталне адреналне хиперплазије.

Нормалне вредности

Физиолошки нивои Андростенедиона у плазми

Бебе

20-290 нг / дЛ или 0, 7-10, 1 ммол / Л

Пре пубертет

8-50 нг / дЛ или 0.3-1.7 ммол / Л

Одрасле жене

75-205 нг / дЛ или 2, 6-7, 2 ммол / Л

Одрасли мушкарци

85-275 нг / дЛ или 0, 3-9, 6 ммол / Л

Жене у постменопаузи

<10 нг / дЛ или 0, 35 ммол / Л

Референтне вредности могу варирати од лабораторије до лабораторије

Андростенедионе Хигх - Цаусес

Иако је андрогена активност хормона само 1/5 од оне тестостерона, код жена су високи нивои андростенедиона у серуму често повезани са акнама, хирзутизмом, вирилизацијом и андрогенетском ћелавошћу.

Вредности веће од референтних, посебно ако су повезане са повишеним лутеинизирајућим гонадотропином (ЛХ), указују на могућу дијагнозу синдрома полицистичних јајника (Стеин-Левентхал синдром), док су код Цусхинговог синдрома праћени хиперкортизолизмом.

Дефинитивно високе вредности (> 30 нмол / Л) могу указивати на хормон-излучујући адренални или тумор јајника.

Андростенедионе Лов - Цаусес

Ниже од нормалних вредности андростендиона су типичне за адреналну инсуфицијенцију.

Како је мјерити

Да би се измерили нивои андростенедиона, пацијент мора да има крв извучену из вене у руку.

припрема

Пре него што се подвргне узорку за одређивање андростендиона, потребно је посматрати пост од најмање 8 сати. Током овог периода, може се узети мала количина воде.

Нивои андростенедиона у крви варирају током дана и током циклуса јајника код жена. Стога се код плодних жена препоручује да се прегледају недељу дана пре или после менструације.

Интерпретација резултата

  • Нормална концентрација андростендиона у крви, повезана са адекватним резултатом других тестова за процену адреналне активности, треба да покаже да жлезде функционишу правилно.
  • Повећана концентрација андростендиона у крви указује на повећање производње надбубрежних жлезда, јајника или тестиса. Висок ниво овог хормона није сам по себи дијагностички, већ указује на потребу продубљивања клиничке слике даљим истраживањима. Повећање андростендиона може зависити, у ствари, од различитих стања, укључујући туморе надбубрежне жлезде и синдром полицистичних јајника (ПЦОС).
  • Ниска концентрација може указивати на дисфункцију надбубрежне жлезде, јајника или тестиса.

Андростендион се може убацити у панел антидопинг тестова. Понекад, у ствари, овај хормон се може узети илегално као лек од стране спортиста да би се побољшао њихов учинак. Као и код других анаболичких стероида (синтетички аналози тестостерона), ова пракса није без негативних последица, укључујући кардиоваскуларне болести и оштећење јетре.