Људска ректална температура је нормално око 37-37, 5 ° Ц и има тенденцију да се повећа у односу на дубину на којој се мери. Стога је пожељно мјерити ректалну температуру на стандардној дубини (око 5 цм код одрасле особе), посебно у случају поновљених тестова.
Када се уметне, термометар се мора држати на месту најмање две или три минуте. Међутим, пре наставка мерења, добро је правило да се субјекат држи у мировању најмање пола сата.
Међу свим, ректална температура је најбољи представник централне или базалне температуре, док су вредности измерене у оралној и аксиларној области су ниже за око 0.5 / 1 ° Ц. Ректална температура је заправо мање подложна променама услед спољних фактора (као што је температура околине), иако је и даље подложна типичним циркадијалним флуктуацијама (вишим у касним поподневним сатима), мишићној активности, емоционалном стресу и фази менструалног циклуса ( повећава се за пола степена у периоду између овулације и почетка менструације).
Да би се ректална температура повезала са аксиларном температуром потребно је одузети 5-10 цртица (пола степена / један степен) и обрнуто. У пракси, према томе, вредност од 38 ° Ц на ректалном нивоу одговара око 37-37.5 ° Ц аксиларне температуре.
Технике мјерења ректалне температуре
Како измерити ректалну температуру код детета
- Очистите термометар сапуном и водом, а затим га утрљајте пешкиром натопљеним алкохолом или дезинфекционим средством и исперите га.
- Термометар (од малих за децу) треба чврсто држати између индекса и средњег прста. Ако се користи стари модел живе (не препоручује се), он ће се потрести са енергијом све док колона не падне испод 34 ° Ц.
Ако користите дигитални термометар, морате га укључити пре употребе.
- Растегните бебу (трбух горе) у крутој равни (подметач или лежај). Левом руком ухватите зглобове мале ноге и подигните ноге, као што је приказано на првој слици на левој страни.
- Уроните сијалицу термометра у уље или у вазелин десном руком, а затим лагано унесите само сијалицу (не више од 1, 5 / 2 цм) у ректум дјетета.
- Затегните задњицу детета да их чврсто држите и сачекајте два или три минута.
- Када протекне потребно време, прочитајте измерену вредност ректалне температуре на термометру.
Међу свим могућим локацијама детекције, мерење ректалне температуре - захваљујући већем степену адхеренције на базалну температуру - је најпоузданије, нарочито код дојенчади и мале деце. Мерење температуре испод пазуха даје поузданије резултате од четврте до пет година. Осим тога, код деце се препоручује да се користе дигитални термометри за замену старијих модела у стаклу, који садрже живу и као такви прилично опасни у случају случајног лома.
Мјерење ректалне температуре мора се обавити тако да дијете лежи на боку и када су бедра савијена под правим углом (централна фигура), чак и ако су могућа друга мјеста. Термометар треба лагано убацити у анус, избегавајући маневар у присуству крварења или других контраиндикација које пријављује педијатар. Термометар мора бити претходно опран под млаком водом са мало сапуна, затим протрљати газом натопљеном алкохолом или дезинфекцијским средством и поново испрати; иста операција ће се поновити на крају мерења. Прије уметања, жаруљу треба посути посебним лубрикантом који се може купити у апотекама (вазелин). Маневар ће морати да се изведе са посебном деликатношћу, тако да продире не више од неколико центиметара и без присиљавања на маневар ако се наиђе на отпор.
Што се тиче исправне интерпретације ректалне температуре код дјеце, добро је ослонити се на оно што је педијатар пријавио. Међутим, генерално:
вредност ректалне температуре већа од 38 ° Ц може се сматрати фебрилном.
Када контактирати педијатра
Претходно пратите следеће карактеристике: - да ли је дете бледо - да ли је живо? Имате ли апетит или не желите да једете? желиш ли играти? стално плачеш? је ли много мирнија него иначе? Дишете ли тешко? Имате ли зачепљен нос, кашаљ, бол у уху и / или потешкоће у кретању главе? Да ли постоји повраћање или дијареја? Која је ваша ректална температура?
Знакови упозорења : дијете је врло раздражљиво, непрекидно плаче и тешко га је утјешити; веома је поспан и тешко га је пробудити; покреће главу и врат тешко; насилно тресе руке или ноге, остајући крут или напуштен (грчеви); има црвене или тамне мрље на кожи; има више од 50 удисаја у минути (између 3 и 12 месеци живота) или више од 40 удисаја у минути (након 13 месеци живота); има јак бол у стомаку.
У прва три месеца живота, температуре чак и мало изнад норме, заслужују пажљиву медицинску процену, јер могу бити повезане са тешком инфекцијом. Од три месеца до три године живота, сви случајеви ректалне температуре изнад 39 ° Ц морају бити скренути пажњу педијатра. У овим случајевима, ниво температуре (тј. Више или мање висока температура) није довољан да би се проценио проблем. У ствари, грозница сама по себи није болест, већ реакција тела на напад бактерија или вируса. Зато је прије свега потребно проматрати дијете и схватити какав је он; поред ректалне температуре, треба проценити карактеристике као што су изглед, узнемиреност, стање патње, тип одмора који је у стању да има и присуство респираторних тегоба. Ови знакови ће помоћи педијатру да боље интерпретира стање и одлучи да планира посјету у најприкладнијем тренутку.
