Сродни чланци: Ботулисм
дефиниција
Ботулизам је заразна болест коју узрокује бактерија Цлостридиум ботулинум, одговорна за тешку флацидну парализу. Овај микроорганизам, у ствари, производи 7 типова антигенски различитих неуротоксина, који ометају ослобађање ацетилхолина у периферним нервним завршецима. Четири од тих токсина (типови А, Б, Е и, ретко, Ф) су високо отровни за људе.
Ботулизам се јавља у 3 главна облика: храна (неуротоксин се уноси кроз контаминирану храну), рана (узрокована инфекцијом кожних лезија) и инфантилна (услијед уношења бактеријских спора које касније колонизују црева).
Најчешћи симптоми и знакови *
- Респираторна ацидоза
- афазија
- анорексија
- астенија
- Мишићна атрофија и парализа
- Мишићна атрофија
- блепхароптосис
- Сува уста
- вртоглавица
- Абдоминални грчеви
- дијареја
- Језичке тешкоће
- дизартрија
- Диспхагиа
- дисфонија
- диспнеја
- хиперкапнија
- слабост
- летаргија
- мидријаза
- мучнина
- Вхеезинг бреатх
- Укоченост у мишићима леђа и врата
- мамурлук
- затвор
- вртоглавица
- Доубле висион
- Замагљен вид
- повраћање
Даље индикације
Симптоми ботулизма хране настају нагло; Обично започињу 12-36 сати након узимања токсина, али период инкубације може да варира од 4 сата до 8 дана. Мучнина, повраћање, грчеви у стомаку и дијареја претходе неуромускуларним поремећајима. Након тога следи општа слабост и флацидна парализа (тј. Мускулатура је хипотонична). Парализа је типично билатерална, симетрична и напредује по силазном обрасцу, почевши од кранијалних нерава према периферним и респираторним мишићима. Неуролошки симптоми и знаци укључују сува уста, двоструко или искривљено видјење, фиксиране и проширене зјенице, спуштање горњих капака, тешкоће у говору и гутање. Респираторни мишићи, екстремитети и труп постају све слабији. Констипација је честа. Нема сензорних дефицита, а ни грозница је одсутна. Највећа опасност по живот долази од респираторних оштећења и њених компликација (парализа дијафрагме, плућне инфекције и респираторна инсуфицијенција).
Слични симптоми су они који се дају ботулизмом ране, с том разликом што гастро-интестинални симптоми нису видљиви у односу на дијету.
Дечји ботулизам, с друге стране, показује констипацију праћену неуромускуларним поремећајима. Новорођенче је летаргично и показује потешкоће како у плакању (слабо плакање) тако иу исхрани (лоше сисање). Други симптоми обично укључују палпебралну птозу, екстраокуларну парализу мишића, смањен тонус мишића и безизражајно лице.
Дијагноза се потврђује изолацијом организма или демонстрацијом присуства токсина Ц. ботулинум у серуму или фецесу. Опадајућа млохава парализа, одсуство грознице и одржавање стања свести су карактеристични знакови за дефинисање случаја ботулизма. Терапија укључује давање специфичног антитоксина, који се веже за токсин који је још у циркулацији, чинећи га неактивним. Поред тога, пружају се и подстицајне мере, као што је вештачка вентилација.
