гинекологија

Вагинални исцједак

Унутар одређених граница, вагинални исцједак је физиолошка појава, посебно у одређеним периодима живота. Нека буде јасно, пре свега, да је вагинална мукоза сама по себи лишена жлезда, због чега су ти секрети које обично називамо "цурењем" заправо представљени пре свега секрецијом грлића материце.

Ова област материце је посебно осетљива на хормоналне промене, на које реагује прилагођавањем састава сопствене секреције, што је важно - између осталог - да одржава оптимално подмазивање и чишћење вагине.

У време овулације, вагинални исцједак - поред тога што је у изобиљу - постаје алкалнији и воденији, а њихова вискозност се смањује како би се олакшао могући пролаз сперматозоида и оплодња јајне ћелије. Са структурне тачке гледишта, заправо, цервикална слуз се појављује као микрофиламентарна структура уткана у мрежу; током различитих фаза менструалног циклуса, мрежице ове мреже се затежу (вискозна конзистенција) и проширују (водена конзистенција), да ометају или олакшавају успон сперматозоида ка шупљини материце и тубама (где се обично врши оплодња) ). Осим што постаје све мање, у овулацијској фази слуз цервикса постаје алкалнији, како би се неутралисала типична киселост вагиналног канала и повећале шансе за опстанак сперме.

Физиолошки вагинални исцједак изгледа бијело, прозирно и нитасто, са неугодним мирисом и одвојено од свраба, печења или иритације. Као што је већ поменуто, ови губици се могу регистровати у време овулације (око половине менструалног циклуса), али и случајно са сексуалним узбуђењем, употребом оралних контрацептива, трудноћом и понекад у месецима пре менархе (појава прве менструације). ).

Вагинални губици патолошке природе имају тенденцију да преузимају различите карактеристике, као што су:

  • жућкасто и кремасто цурење (гонококна инфекција);
  • пјенаст, зеленкасто-жути вагинални исцједак повезан са сврабом и иритацијом (Трицхомонас);
  • бело, сивкасто, пјенушаво цурење, смрдљивог мириса, нарочито након сексуалног односа или интимне хигијене (бактеријска вагиноза, Гарднерелла вагиналис);
  • скроман вагинални исцједак добро приања на зидове, повезан са интензивним, бијелим и казеозним досљедним сврабом и пецкањем, слично као "меки сир" (Цандидоси);
  • слуз гнојни вагинални исцједак, повезан са болом током сексуалног односа (Цламидиа, Уреапласма уреалитицум).

Многа од ових стања су типично повезана са полно преносивим болестима и праћена је неудобним мокрењем (дисурија). Поред промискуитетних и незаштићених сексуалних односа, важан фактор ризика је прекомјерна или недовољна интимна хигијена, која мијења нормалну вагиналну флору и предиспонира инфекцију.

Узроци који доводе до промјене вагиналног исцједка
  • Бактеријска вагиноза
  • Рак грлића материце
  • цервицитиса
  • кламидија
  • Генитални херпес
  • Гениталне брадавице
  • гонореја
  • ХПВ (хумани папилома вирус) инфекција
  • Запаљенска болест здјелице (ПИД)
  • Ректовагинална фистула
  • Полно преносиве болести
  • Вагинална атрофија
  • Рак вагине
  • вагинитиса
  • кандидијаза

Вагинални исцједак са траговима крви изван менструалног периода мора увијек представљати алармно звоно и позив на хитно гинеколошко савјетовање; у ствари могу бити симптом рака материце или других стања (нпр. полипи материце или упална болест карлице).

Промене у дефекту вагиналног исцједка типичне су за менопаузу, као посљедица смањења естрогена који прати овај период живота. Смањена производња слузи лишава вагину природног подмазивања и може предиспонирати инфекције и болове током сексуалног односа.