општост
Мандибула је доња вилица, кост лица на којој је смјештен доњи зубни лук и са горњом вилицом чини уста.
Мандибула има хоризонтални део, који носи име тела или базе, и два вертикална дела, која се налазе на странама тела, назива се гране.
Тело и гране имају специфичне анатомске карактеристике, које се у људском бићу разликују (чак и конзистентно) током живота.
Шта је мандибула?
Доња чељуст је доња челична кост у облику слова У, која држи доњи зубни лук и са горњом вилицом чини уста.
Међу разним коштаним структурама које сачињавају лице, она је најшира, најотпорнија и једина која има способност кретања.
анатомија
Неједнака и симетрична кост, мандибула има хоризонтални део, звани тело или база, и два вертикална дела, на странама тела, који се називају усправне гране или гране .
Тело
Тело има облик потковице са конкавном страном окренутом уназад.
Анатоми препознају 4 регије:
- Спољна страна
У средини, ова област има вертикалну линију, познату као симфиза браде . Симфиза браде је знак синдикалног процеса који укључује чељуст и која се дешава током првог детињства.
Непосредно испод браде симфизе, појављује се такозвана избочина браде, тј. Задебљање троугластог облика мандибуларне кости.
Одмах на рубовима браде, десно и лево, развијају се заобљене избочине, познате као менторске туберкуле .
У још бочнијем положају, у односу на избочину браде, и увијек с обје стране, налазе се вањска коса линија и рупа за браду .
Вањска коса црта конвергира у такозваном короноидном процесу, који, као што ће се видјети, чини основни дио грана.
Рупа за браду је отвор, из којег излазе нервни завршеци и крвне судове налик бради. Генерално, заузима положај између првог и другог преткутњака.
- Унутрашње лице
Овај регион има, у средини, 4 мале избочине, распоређене у паровима и назване: горњи дио подбрадка (или апофиза супериорни гени) и доњи подбрадак (или апофиза нижих гена). Горњи дио браде (виши јер су већи од осталих) представљају сидриште за гениоглосусне мишиће; доња брада ослоњена, с друге стране, су избочине на које су причвршћени гениоиоидни мишићи.
На свакој страни унутрашњег лица развијају се: коса линија (позната као миохиоидна линија), сублингвална рупица (у којој се налази сублингвална жлезда) и горња рупица (у којој се налази горња жлезда).
- Горња маргина
На горњој ивици тела налазе се шупљине, које се називају појмом алвеоле, које уграђују корене доњих зуба.
- Доња маргина
На доњој маргини, тачно на странама симфизе браде, постоји нека врста овалне и наборане депресије, познате као дигастична рупица .
Унутар дигастријске рупице уметнут је предњи дигастрични мишић.
Рами
Гране, једна на десној и једна на левој, представљају вертикалне наставке тела; вертикални наставци који иду горе и уназад.
Подручје гдје се тијело почиње савијати и формирати гране назива се мандибуларни кут. Мандибуларни угао је упоредив са избочењем; карактеристике ове пројекције варирају у зависности од расе, пола и старости појединаца.
Свака грана има два процеса: један у предњем положају, назван короноидни процес, а други у постериорном положају, назван кондил . Да би се одвојили горе поменути процеси, постоји удубљење познато као мандибуларна инцисура (или сигмоидеа инцисура ).
- Цороноидни процес је спљоштен, има троугласти облик и делује као спојна тачка за темпорални мишић.
- Кондила има два преклапајућа дијела: врат, на дну и главу, на врху.
Са унутрашње стране, врат има шупљину, названу птеригојска рупица, која служи за убацивање птеригоидног мишића.
Глава, с друге стране, чини део вилице укључен у такозвани темпоромандибуларни зглоб . У ствари, његов специфичан кугласти облик омогућава да се савршено уклопи у гленоидну јастук темпоралне кости.
Темпоромандибуларни зглоб је заједнички елемент који омогућава људском бићу да се отвори, затвори и покрене део уста бочно.
На унутрашњој страни сваке гране, одмах испод доње усне, налази се отвор, назван мандибуларна рупа . Мандибуларна рупа је у комуникацији са поменутом рупицом за браду, кроз такозвани мандибуларни канал . Унутар мандибуларног канала раде живци и крвни судови који потичу од тригеминалног нерва и чине доњу поделу горе наведеног кранијалног нерва.
нерватура
Тригеминални нерв - који представља пети пар кранијалних нерава - има три главне гране (или гране): офталмолошку поделу, максиларну поделу и поделу мандибуле.
Свака дивизија се састоји од додатних нервних грана, које неуролози дефинишу појмом мање гране.
Међу различитим мањим гранама мандибуларног живца налази се један, назван доњи алвеоларни нерв, који има задатак да инервира неке делове мандибуле.
Доњи алвеоларни нерв улази у мандибуларну рупу и пролази кроз мандибуларни канал све док не изађе из рупе за браду.
Дуж стазе унутар мандибуларног канала успоставља се нервни контакт са бочним зубима доњег лука. Међутим, готово на бради, он се даље дели, чинећи ментални нерв и инцизивни живац .
- Ментални живац излази из рупе за браду и допире до доње усне, где има осетљиву функцију.
- Инцизивни живац инервира инцизивне живце (очигледно доњег зубног лука). За разлику од претходног нерва, не излази из рупе за браду.
Има осетљиву функцију.
ПРЕНАТАЛНА ФОРМАЦИЈА И ОДМАХ НАКОН РОЂЕЊА МАНДИБЛЕ
Мандибула потиче од процеса осификације који укључује такозвану Мецкелову хрскавицу, која почиње око шесте седмице феталног живота.
На почетку процеса, оно што ће онда довести до стварне чељусти састоји се од двије хрскавичне шипке. Свака шипка садржи, на нивоу где се доњи алвеоларни нерв раздваја у менталном нерву и у инцизивном нерву, центру осификације који постепено генерише различите коштане делове будуће мандибуле.
Као подршка овим центрима за осификацију, постоје и неке додатне језгре окоштавања, које, лоциране на гранама, дају живот короноидном процесу и кондилу са сваке стране вилице.
На рођењу, мандибула људског бића је кост која се може поделити на два сегмента, који се називају десна пола лева и пола лева рука (НБ: полу-префикс означава "пола", "пола"). Тачка раздвајања се налази у средини браде.
У дјетињству се два сегмента спајају један с другим, а знак фузије је симфиза браде, смјештена у средини вањског лица тијела чељусти.
ПРОМЕНЕ МАНДИБЛОГА ТОКОМ ЖИВОТА СА ДОБОМ?
Чељуст се мења у изгледу током живота. Заправо, чељуст новорођенчета није као код старијег дјетета или одрасле особе. Разлика се не састоји само у спајању два полу-слепила, већ у неколико других елемената.- Неонатално доба . У овој фази живота мандибула се може поредити са љуском која садржи два инцизива, очњак (по страни) и два молара (по страни).
Мандибуларни канал је веома велик у поређењу са структуром мандибуларне кости, и протеже се веома близу доње ивице тела.
Мандибуларни угао је посебно туп и мери скоро 175 °.
Кондил има скоро исту оријентацију као и тело; насупрот томе, короноидни процес је већ преузео вертикалну позицију.
- Детињство . То је период у коме се одвија фузија два полуслепца.
Иза тога, мандибуларно тело се протеже, изнад свега иза рупе за браду. Ово издужење нуди простор за раст још три зуба (по страни).
Тело такође расте у дубину, чиме се повећава и величина алвеола, тј. Оних шупљина које садрже корене доњих зуба.
Након друге дентиције, мандибуларни канал се налази изнад линије миохиоида, док је рупа за браду у позицији коју ће имати иу одраслом добу (тј. Између првог и другог преткутњака).
Мандибуларни угао је мање туп, у односу на горе описани случај: око 4 године живота, мери око 140 °.
- Адулт аге . У овој фази дубина алвеола и део доње вилице су веома слични. Лупина браде је у средњем положају, тј. Једнако је удаљена од горњег и доњег руба тијела. Вањска коса црта је јасно видљива.
На унутрашњој страни, мандибуларни канал тече паралелно са линијом миохиоида.
Коначно, мандибуларни угао је још мање туп него пре и, генерално, мере 110-120 °. Такав угао вертикализује гране, које су дефинитивно развијене.
- Адванцед аге . Старост подразумева значајно смањење величине мандибуларне кости. Овој редукцији доприноси и постепени процес апсорпције алвеола, што доводи до прогресивног губитка зуба доњег лука.
Са узлазним узрастом, мандибуларни угао постаје поново, нарочито, потпуно нејасан: типично мерење је око 140 °.
Окомитост грана варира од предмета до субјекта; код неких појединаца она остаје слична одраслом добу, у другима је јасно смањена.
funkcije
Захваљујући својој покретљивости, чељуст омогућава људском бићу да жваће храну, говори и помера уста према потребама тренутка.
На тај начин омогућава извршавање основних функција као што су жвакање и фонирање .
Болести мандибуле
Најчешћа и важна питања која могу да утичу на вилицу су фрактуре против њега.
| Типично место прелома мандибуле у процентима: | |
| кондил | 30% |
| Мандибулар англе | 25% |
| тело | 25% |
| Цхин симпхисис | 15% |
| гране | 3% |
| Цороноид процесс | 2% |
Представљајући око петину повреда лица, преломи доње чељусти су често резултат трауме удара лица. Међу трауматским околностима које могу узроковати лом вилице, најчешће су: саобраћајне несреће (40% случајева), напади (40%), недобровољни падови (10%) и ударци у лице током контактног спорта (5%).
Подручја мандибуле која су највише подложна руптури су: кондил, мандибуларни кут и тело.
