увод
Иако у природи има много врста крпеља, нису сви од њих могући вектори ТБЕ: као што смо видели у претходном чланку, најопасније врсте крпеља за ширење вируса крпељног енцефалитиса припадају роду Икодес (посебно Иодек рицинус) .
ТБЕ: симптоми
Да бисте сазнали више: Симптоми енцефалитиса (ТБЕ)
ТБЕ је патологија типична за одрасле године; шансе да болест утиче и на децу и адолесценте расте током излета или кампова. Иако се ТБЕ јавља нарочито код одраслих, када вирус инфицира дјецу и адолесценте кроз угриз крпеља, симптоми су блажи; штавише, код најмлађих пацијената, болест тежи да регресује у кратком времену, са потпуним опоравком.
Дијагноза ТБЕ је понекад проблематична, јер је болест асимптоматска у око 65-67% случајева. Период инкубације вируса је око 7/14 дана.
Код симптоматских особа, ТБЕ почиње са високом температуром праћеном општом слабошћу, физичким умором, боловима у леђима, главобољом, боловима у зглобовима и мучнином. Најчешће, симптоми који карактеришу ову фазу (названи виремиц) трају недељу дана; затим следи период у распону од 1 до 20 дана током којег пацијенти не жале на грозницу. Код 5-30% пацијената са ТБЕ, клинички-симптоматска слика изненада дегенерише изазивајући менингоенцефалитис (запаљење менинге и можданог ткива) или менингитис (упала менингеалних мембрана) који је повезан са мијалгијом, температуром, главобољом и фотофобијом. Када се ТБЕ погорша, симптоми се погоршавају: није неуобичајено да пацијент буде погођен флацидном парализом. Већину времена симптоми остају две недеље, а затим полако опадају. У тежим облицима, ТБЕ субјекти могу одржавати неуролошке промјене, али само у 1-2% случајева ТБЕ узрокује смрт (опћенито, јавља се након 5-7 дана од почетка неуролошких поремећаја).
ТБЕ дијагноза
Као што је већ поменуто, дијагноза није увек хитна, јер се већина испитаника који су претрпели угриз зараженог крпеља не жале на симптоме.
Претпостављена дијагноза ТБЕ је утврђена анализом серума, прикупљеном током акутне фазе болести (због присуства ИгМ, вирусно специфичних антитела).
Посебно прикладне за дијагнозу ТБЕ су ПЦР и РТ-ПЦР: прва је напредна техника молекуларне биологије која може појачати фрагменте нуклеинских киселина, друга - стандардна ПЦР варијанта - омогућава репликацију ДНА молекуле почевши од скуп РНА изолованих из одређене ћелије.
Терапије и превенција
Да бисте сазнали више: Лијекови за лијечење ТБЕ
У овом тренутку још увек није идентификована одговарајућа и потпуно решавајућа терапија за ТБЕ: у том смислу, говоримо о супортивној терапији, третману који се у суштини базира на лечењу симптома. Јасно је да је у случају менингоенцефалитиса - типичне компликације ТБЕ - неопходна хоспитализација пацијента, уз додатну терапију.
Да би се избегла болест о којој се ради, саветује се да се спроведе скрупулозна профилакса: у том смислу је створена вакцина против ТБЕ, која је тренутно на тржишту од 2006. године, иако је конципирана 2000. године у Аустрији (Тичовац). Ова вакцина се препоручује свим особама које путују у потенцијално опасна подручја (гдје је ТБЕ ендемска), посебно у планинама, руралним и шумовитим подручјима. Вакцина се даје интрамускуларно, у трострукој примени на размаку од неколико месеци. Процењује се да ефективност ТБЕ вакцине остаје непромењена 3 године. Ипак, ТБЕ вакцинација је још увијек у фази проучавања, јер - према неким стручњацима - чини се да нуспојаве могу бити врло неугодне, понекад озбиљне (умор, мучнина, бол у мишићима, повишена температура, повраћање, осип на кожи, отицање коже, отицање коже, отеклина лимфних чворова у близини области ињекције, итд.).
Формулисане су неке ТБЕ вакцине које су корисне за профилаксу након излагања, ефективне до 48 сати након зараженог угриза крпеља.
