Почињем у води

општост

Рођење воде је алтернатива уобичајеним начинима бављења радом и фазама које се одвијају прије рођења дјетета .

Са практичне тачке гледишта, будућа мајка је делимично уроњена у резервоар пун воде, загрејан на око 37 ° Ц, где је слободна да заузме положаје које преферира да се суочи са контракцијама материце. У завршној фази порођаја, новорођенче пролази директно из амнионске течности у воду, затим је доведе на површину и даје се у руке мајке, доктора или бабице која похађа процедуру.

Рођење воде подстиче осећај благостања у трудници: током порођаја, топлоте и урањања у резервоар може се убрзати цервикална дилатација, као и смањити мишићна и општа напетост .

Осим тога, не треба заборавити да топла вода помаже да се ублажи бол контракција стимулишући производњу ендорфина (неурохормоналне супстанце које промовишу опуштање).

Попут других метода рађања, чак и вода не искључује могућност компликација . Из тог разлога, ова алтернатива се мора спроводити само под контролом специјализованог особља, ако не постоји ризик за здравље жене и детета.

Шта је рођење воде?

Рођење воде је поступак који омогућава трудници да се суочи са радом у специјалном резервоару. Ова опција се предлаже у породилиштима неких адекватно опремљених болничких објеката.

У поређењу са традиционалним методама, испорука у топлој води изгледа да има позитивне ефекте и на будућу мајку и на нерођено дете.

Пре свега, топлота воде смањује излучивање адреналина, изазвано болом и емоционалном напетошћу повезаном са одређеним догађајем који жена живи; ако остане на високим нивоима током порођаја, овај хормон "учвршћује" цервикс, захтевајући више контракција да би се постигла потпуна дилатација. Према томе, чини се да је рођење воде повезано са смањењем радног времена : што је мање мајка под стресом, то је краћа фаза протјеривања.

Између осталих погодности, повећана еластичност родног канала и перинеума такође је постављена хипотеза, смањујући потребу за прибјегавањем епизиотомији .

Рођење воде има способност да стимулише ослобађање ендорфина, који омогућавају жени која се рађа да се боље опусти између контракција.

Упркос овим разматрањима, рођење воде остаје веома контроверзна медицинска пракса. Из тог разлога, пре него што се одлучите за овај режим, увек треба да потражите савет од свог гинеколога.

Зашто родити у води?

Циљ рођења воде је да је рад опуштен и удобан .

У поређењу са традиционалним методама порођаја, урањање у топлу воду побољшава опуштање мишића и смањује контракције материце које су узрок бола. У резервоару, трудница се лакше креће и може да промени положај, повећавајући своју удобност и доживљавајући тренутак са мање стреса .

Цервикс има тенденцију да се шири брже, што чини спуштање нерођеног детета лакшим и мање болним у родном каналу. Коначно, за дијете, рођење у води значи поступно кретање од интраутериног живота до вањског окружења.

Када се то може урадити?

Рођење воде је назначено свим женама, под условом да се трудноћа сматра физиолошком, односно ниским ризиком и редовним током, а труд је у току .

Детаљније, рођење воде може се извршити када:

Трудноћа је једнострука;
Мајка је добро (нема грозницу или друге патологије које захтијевају посебну помоћ);
Кардиотокографски траг (који даје информације о откуцајима срца детета, о врсти и учесталости контракција материце мајке) је правилан;
Амнионска течност је чиста (знак да све напредује добро);
Болница је опремљена за ову врсту помоћи;
Доктор и бабица се слажу око ове врсте избора.

Пре процене могућности коришћења рођења, препоручљиво је прикупити довољно информација . Посебно, референтно одељење мора имати посебну област, при чему су бабице посебно припремљене за ову врсту помоћи. Захтеви за приступ овом режиму могу да варирају од једне до друге болнице.

Остале индикације за порођај воде су:

Цепхалиц презентација фетуса;
Трудноћа на рок (37-41 недеља);
Негативан резултат за серолошке тестове на заразне болести, као што је хепатитис Б или ХИВ инфекција, ради заштите медицинског особља;
Одсуство кожних инфекција и грозница.

Јасно је да се за успјех поступка трудница мора осјећати потпуно опуштено у води: ако то значи изазива нелагоду или нервозу, боље је родити на друге начине.

Када се идентификује болница, препоручује се да се консултује са специјалистом за гинекологију и бабицом која ће пратити порођај у води да би знала тачно како се одвија . Нека породилишта су се опремила, на пример, да дају предност само раду у води, али рођење детета се одвија на нормалном кревету; у другим случајевима, жени је дозвољена слобода да уђе и изађе из каде, да повремено ублажи бол или да роди.

Како то урадити

Рођење воде се нуди у посебно опремљеним болничким објектима, када је започела активна фаза порођаја (изглађен врат материце и дилатација од најмање 3-5 цм, уз постојање ваљаних и регуларних контракција). Током процедуре, благостање нерођеног детета се прати захваљујући бежичним инструментима који детектују срчани удар фетуса и могу бити уроњени у воду, без ограничавања покрета мајке.

Карактеристике резервоара - рођење воде одвија се у резервоарима направљеним врло специфичним техникама градње. Димензије ове структуре морају омогућити будућој мајци да се слободно креће и да заузме позиције које она преферира. Дубина мора омогућити најмање 70-80 центиметара воде. Што се тиче грађевинског материјала, међутим, водени резервоар за воду мора бити веома отпоран и гарантовати савршену санитацију .

Карактеристике воде - Температура воде у резервоару мора бити довољно топла: у прелиминарним фазама рада она иде од 35 до 37 ° Ц; касније, када је рођење детета неизбежно, доводи се до 37-37, 5 ° Ц. Као иу вртложним купкама, у родним резервоарима, овај параметар се може лако подесити помоћу уређаја који га одржава константним за вријеме рођења.

Други елемент који треба размотрити је размјена воде, која мора бити континуирана, тако да је садржај спремника увијек чист. У ствари, током порођаја и порођаја, нормална је емисија урина, фецеса, крви и амнионске течности. Из тог разлога, важно је да имате уређај који вам омогућава да брзо промените воду и тако гарантујете хигијену која је неопходна за жену и бебу при рођењу.

Када ући у воду - Идеално вријеме за улазак у тенк подудара се с почетком активне фазе рада . Стога, рођење воде почиње када жена има дилатацију грлића материце од најмање 3-5 цм.

Положај у резервоару је слободан и покрети изазвани контракцијама могу бити смјештени: у води, трудна жена може сједити, лежећи, пола лежећи или клечећи. Бабица која прати рођење на рубу базена, онда ће се побринути за све маневре потребне за помоћ.

Постоји ли ризик од утапања за новорођенче?

Рођење воде користи " рефлекс апнеје " новорођенчета : овај систем самозаштите активира се блокирањем респираторног чина, када вода дође у контакт са кожним рецепторима лица. Здраво дијете стога не рискира "пити" на било који начин. Респираторни чин се активира само након контакта са ваздухом, када га прими у загрљају мајке.

За и против воде рођења

Користи и потенцијалне користи

С обзиром да је избор за рађање дјетета у води дозвољен само женама са "ниско ризичном" трудноћом, предности су бројне:

Рођење воде подстиче осећај благостања: могућност да плутају у резервоару и да у потпуности аутономно изаберу позицију да се суоче са контракцијама има позитиван ефекат на напредовање рада и смањује стрес повезан са догађајем.
Урањање у врућу воду може да ублажи бол, јер стимулише ослобађање ендорфина, који делују као нека врста аналгетика: рођење воде може смањити, стога је потребно користити средства против болова, као што је епидурална.
Рођење воде повећава женин осјећај контроле над њеним тијелом и, као што се дешава када плива, има предност да помаже да подупре тежину дјетета (трбух) са значајним олакшањем за лумбално подручје.
Захваљујући влажности, рођење воде олакшава дубоко и правилно дисање (корисно, нарочито, код оних који пате од астме).
Стање смирености труднице оптимизује снабдевање бебе кисеоником кроз постељицу: што је мајка опуштенија, беба је мање узнемирена.
Топла вода опушта мишиће карлице и опушта перинеум, смањујући потребу за епизиотомијом.
За дете је постављена хипотеза да рођење у води чини нагли и нагли прелазак из течног света (представљеног материцом) ваздушастим мање трауматичним. Једном рођен, нађе се у окружењу конформације и температуре сличне оној коју оставља у мајчиној утроби.

Ризици и компликације

Тренутно је на располагању неколико научних студија које истражују могуће ризике везане за рођење воде. Међутим, забележени су неонатални респираторни проблеми, крварење и инфекције услед постојања у прљавој води.

Контраиндикације порођаја у води су у суштини сви они који чине страх од могуће компликације током порођаја и / или током периода протјеривања.

Нарочито се рођење воде не препоручује у свим условима који захтијевају пажљивију помоћ, као што су:

Присуство патологија мајке као што су: прееклампсија, дијабетес, нефропатије, плућне или срчане патологије и инфективне болести (нпр. Хепатитис Б);
Плацента превиа;
Твин прегнант;
Неправилност срчаног ритма фетуса;
Прерано рођење или дуготрајна трудноћа;
Тешке малформације фетуса;
Презентација аномалног дјетета (нпр. Подалиц позиција);
Дијете превелико за гестацијску доб;
Абнормално цурење крви или амонијачне течности обојене меконијем (материјал у цреву фетуса).

Осим тога, рођење воде је контраиндиковано ако се период исцрпљивања не настави са правилном правилношћу или када се појаве симптоми феталног дистреса . Поступак није погодан за жене које су нервозне и не осећају се удобно у кади. Рођење воде треба прекинути чак и ако будућа мајка има претјеран умор током порода.

Да запамтим

Избор метода порода се увек мора процењивати заједно са вашим гинекологом и бабицом референтом, такође у вези са структуром у којој ће дете бити на видику.