дефиниција
"Езофагитис" се дефинише као акутна или хронична упала слузокоже једњака, која је у суштини условљена порастом желучаних сокова из желуца. Есопхагитис је међу гастроезофагеалном рефлуксном болести.
uzroci
Есопхагитис је често директно повезан са хиаталном хернијом; међутим, може бити погодан и за алергије (еозинофилни езофагитис), унос киселих или корозивних супстанци (ерозивни или лекови езофагитис), инфекције (инфективни езофагитис, типични за пацијенте са имуносупресијом) или терапије зрачењем.
Могући фактори ризика за езофагитис: злоупотреба кафе, алкохолизам, лоша исхрана, хемотерапија, хиатал хернија, познавање болести, трудноћа, имуносупресија.
simptomi
Главни симптоми повезани са езофагитисом укључују: тешкоће при гутању, бол у стомаку, бол у грудима прсног коша, губитак апетита, мучнину, повраћање пљувачке и повраћање. Највише уплашене компликације повезане с езофагитисом је Барретов једњак.
исхрана
Информације о езофагитису - лекови за лечење езофагитиса немају за циљ да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања лекова за езофагитис - езофагитис.
лекови
Идеалан лек за лечење езофагитиса, који увек мора преписати лекар, зависи од озбиљности проблема, облика езофагитиса и етиологије:
Антациди против езофагитиса
- натријум бикарбонат (НаХЦО 3 ) ова супстанца делује брзо неутрализирајући желучане киселине, али има непријатне споредне ефекте (алкализацију урина, отицање, хиперсодемију). Употреба натријум бикарбоната не сме бити уобичајена пракса, већ се може користити за привремено смањење езофагитиса, након консултације са лекаром.
- Магнезијум хидрат Мг (ОХ) 2 и алуминијум хидрат Ал (ОХ) 3 (нпр. Маалок плус): они имају дуже трајање деловања и смањену апсорпцију у поређењу са натријум бикарбонатом. Пожељно је комбиновати два активна састојка заједно, јер имају супротне споредне ефекте (магнезијум хидроксид је лаксатив, алуминијум хидроксид је одговоран за затвор). Узмите 2-4 таблете дневно (500-1500 мг) са доста воде, 20-60 минута пре јела и пре спавања.
Алгинати (нпр. Гависцон унапред): антациди који садрже алгинате могу смањити гастроезофагеални рефлукс и истовремено штитити слузницу једњака; штавише, комбинација антацида и алгината повећава вискозност желучаног садржаја и на тај начин штити слузницу једњака од желучаног рефлукса. Ријеч је о оралној суспензији од 100 мг натријум алгината везаног за 20 мг калијум бикарбоната (по милилитру производа); Узмите 5-10 мл оралне суспензије после оброка и пре спавања.
Антисекретивни лекови : ако су у стању да смање киселост у желуцу, ови лекови гарантују једњаку довољно времена да зарасте:
- Антагонисти хистамин Х2 рецептора (антисекретиви): на пример, Низатидин (нпр. Низак, Цронизат, Занизал, 150 мг таблете) је активни састојак који се широко користи за лечење езофагитиса: узмите једну таблету два пута дневно за лечење ерозивног езофагитиса и за лечење гастроезофагеалне рефлуксне болести уопште.
Други лек који се широко користи у лечењу езофагитиса је Циметидин (нпр. Улис, Биомаг, Тагамет): препоручује се да се узима једна таблета од 800 мг орално једном дневно, или две 400 мг таблете четири пута дневно. Такође је могуће давати лек парентерално: 300 мг ИВ или ИМ сваких 6 сати. Трајање третмана мора да утврди лекар.
- Инхибитори протонске пумпе: инхибитори протонске пумпе (можда повезани са прокинетиком): обично се прописују када пацијент не реагује позитивно на третман са инхибитором Х2 рецептора. У овој категорији, Есомепразол (нпр. Арилиар, Луцен, Некиум) је један од лијекова који се првенствено користе за лијечење езофагитиса. Узмите 20-40 мг лека пер ос (или интравенски) једном дневно у периоду од 4 до 8 недеља.
Стимулисање мотилитета црева : ови лекови су корисни као адјуванти у езофагитису: убрзавањем пражњења желуца, лек побољшава функционалност гастроезофагеалног сфинктера.
- Метоклопрамид (нпр. Пласил, Исапрандил): узмите 10-15 мг активног састојка не више од 4 пута дневно, 30 минута пре оброка и лезите. Не продужавајте терапију дуже од 12 недеља.
- Домперидон (нпр. Мотилиум, Перидон): узети једну таблету (10 мг) 3-4 пута дневно пре оброка, не више од 4 недеље.
Узимање оралних или инхалационих стероида ради ублажавања упале повезане са алергијском реакцијом (еозинофилни езофагитис): у овом случају, лекар мора да идентификује алерген одговоран за езофагитис и да препише најпогоднији третман за пацијента.
Антибиотици: у случају инфективног езофагитиса, препоручљиво је да се активни антибиотици дају патогену који је проузроковао оштећење. У таквим ситуацијама, лекар ће преписати најприкладнији лек и начин употребе, након идентификације бактерија одговорних за езофагитис и тестирања његове осетљивости на антибиотике.
Најбољи лек за езофагитис је превенција:
- избегавајте узимање алергених намирница, одговорних за еозинофилни езофагитис
- избјегавајте пушење и алкохол
- смањите унос хране са кофеином
- побољшати навике у исхрани
- престаните са узимањем лека на који сте осетљиви (одговорни за иатрогени езофагитис)
- смањити величину оброка и, изнад свега, ограничити липиде, посебно ако су кувани или ужегли
- јести полако
- пратити нискокалоричну дијету (када је потребно)
Ове мере су корисне за профилаксу езофагитиса, као и за спречавање њиховог повратка.
