Хепатитис Б Лекови

дефиниција

Хепатитис Б је инфламаторна болест вирусног порекла, која укључује промену функционалности јетре.

Хепатитис Б се може јавити иу акутном иу хроничном облику. Обично је акутна форма самоограничавајућа и сама се разлаже, док је за хроничну форму неопходно прибјећи употреби лијекова.

uzroci

Хепатитис Б је узрокован ДНК вирусом који припада породици Хепаднавиридае: хепатитис Б или ХБВ вирус.

ХБВ се преноси преко крви или телесних течности (као што су вагинални секрет и сперма) инфицираних појединаца.

Субјекти изложени већем ризику од инфекције су засигурно наркомани који често користе коришћене шприцеве (можда од инфицираних особа) за убризгавање дроге, људе који имају незаштићени секс и здравље и особље прве помоћи које лако могу ући контакт с крвљу и тјелесним текућинама пацијената. Поред тога, новорођенчад чије су мајке заражене хепатитисом Б могу се заразити током порода.

simptomi

Већина особа са хепатитисом Б не показује никакве симптоме. У случају симптоматског хепатитиса Б може се јавити мучнина и повраћање, слабост, повишена температура, губитак апетита, бол у мишићима, болови у трбуху, тамна мокраћа, лагана столица и жутица.

Код одраслих пацијената, хепатитис Б се обично јавља у акутној и асимптоматској форми и има тенденцију само-прочишћавања. Код деце, међутим, вирус хепатитиса Б може изазвати хроничне инфекције лакше него одрасли. Хронични хепатитис Б може довести до опасних компликација као што су цироза, фиброза, отказивање јетре и рак јетре.

Информације о хепатитису Б - Хепатитис Б Лекови немају за циљ да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек консултујте свог лекара и / или специјалисте пре узимања лекова за лечење хепатитиса Б - хепатитиса Б.

лекови

Употреба или не употреба лекова за лечење хепатитиса Б зависи од форме у којој се патологија јавља.

У ствари, акутни облик хепатитиса Б обично не захтева никакву терапију, јер је имунолошки систем у стању да самостално искоријени вирус. Ипак, пацијенти који пате од акутног хепатитиса Б и даље морају пратити ток болести одговарајућим анализама и морају увести мале промјене у свом начину живота.

Детаљније, ова категорија пацијената мора усвојити уравнотежену исхрану богату лаганом храном, избјегавајући хиперлипидну храну и алкохол, пити пуно текућине и остати у мировању. Да бисте сазнали више: Дијета и хепатитис

Међутим, питање је другачије за пацијенте са хроничним хепатитисом Б. У овом случају, у ствари, потребно је прибјећи употреби лијекова, као што су антивирусни и имуностимуланси, иако није увијек могуће потпуно искоријенити инфекцију.

интерферони

Интерферони су протеини које нормално производи наш имунолошки систем када се открије присуство опасних агенаса као што су вируси, бактерије, паразити, па чак и ћелије рака.

Лијекови на бази интерферона садрже управо те протеине и дефинирани су имуностимулантни лијекови јер су способни да "сарађују" са имунолошким системом пацијента, помажући му, у овом случају, да елиминише вирусну инфекцију.

Међу интерферонима који се користе за лечење хроничног хепатитиса Б, налазимо:

Природни алфа интерферон (Алфафероне®): иако оптимална доза лека за лечење хроничног хепатитиса Б још није тачно утврђена, доза нормално коришћеног интерферона алфа је 2, 5-5 милиона ИУ / м2. површину тела, која се даје три пута недељно интрамускуларно или субкутано. Трајање третмана је обично 4-6 месеци.
Интерферон алфа-2а (Роферон-А®): доза лека који се обично примењује за лечење хроничног хепатитиса Б је 2, 5-5 милиона ИУ / м2 површине тела, која се даје субкутано три пута недељно, за период од 4-6 месеци.
Интерферон алфа-2б (ИнтронА®): за лечење хроничног хепатитиса Б, уобичајена доза лека је 5-10 милиона ИУ, која се даје субкутано три пута недељно у алтернативним данима.
Пегинтерферон алфа-2а (Пегасис®): уобичајена доза лека за лечење хроничног хепатитиса Б код одраслих је 180 микрограма једном недељно, за субкутану примену. За децу, количина лека која се даје зависи од њихове висине и телесне тежине.

антивируси

Као што се може закључити из њиховог властитог имена, антивирусни лекови који се користе за лечење хроничног хепатитиса Б имају задатак борбе и искорјењивања ХБВ вируса.

Међу антивирусним лековима који се користе у лечењу хроничног хепатитиса Б налазимо:

Ламивудин (Зеффик®, Ламивудине Тева®): доза лијека који се обично даје 100 мг дневно, узима се орално. Код пацијената са бубрежним проблемима, Ваш лекар може одлучити да препише мању дозу ламивудина него што се нормално користи.
Адефовир (Хепсера®): доза антивируса која се обично користи је 10 мг дневно, која се узима орално. Код пацијената са проблемима бубрега могу се прописати ниже дозе адефовира.

Горе описани лекови могу се узети појединачно или у комбинацији. У ствари, могу се предузети следеће комбинационе терапије за лечење хепатитиса Б:

Интерферон алфа + ламивудин;
Пегинтерферон алфа + ламивудин или адефовир;
Адефовир + ламивудин.

Осим тога, треба имати на уму да сви пацијенти са хепатитисом Б (акутни или хронични) треба да избегавају употребу парацетамола, ибупрофена, ацетилсалицилне киселине и других лекова који могу преоптеретити јетру која је већ доказана болешћу.

vakcine

У сваком случају - упркос присуству различитих терапијских стратегија за лечење хепатитиса Б - превенција је најбоље оружје против ове болести.

У том смислу, доступна је вакцина и третмани са имуноглобулинима који се користе у имунопрофилакси хепатитиса Б:

Вакцина против хепатитиса Б (Хбвакпро®): вакцина се даје у три различите дозе од по 5 микрограма код пацијената у доби од 0 до 15 година. Примена се одвија интрамускуларно (углавном у бутинама новорођенчади и дојенчади иу делтоидном мишићу дјеце и адолесцената). Прве двије ињекције морају се обавити један мјесец, а трећа доза се убризгава шест мјесеци након прве примјене.
Вакцина је у стању да гарантује имунизацију против вируса хепатитиса Б у периоду од око 20 година.
Имуноглобулини против хепатитиса Б (Игантибе®, Ниулива®): имуноглобулини омогућавају пасивну имунизацију против вируса хепатитиса Б.
Имуноглобулини се могу примењивати интрамускуларно код не-имунизованих субјеката који су дошли у контакт са ХБВ-ом у дози од 500 ИУ, али ињекцију треба пожељно извршити у року од 24-72 сата након контакта са вирусом.
Имуноглобулини се такође користе за превенцију настанка болести код новорођенчади чије су мајке погођене хепатитисом Б у дози од 30-100 ИУ / кг телесне тежине.
Штавише, ако је неопходно, имуноглобулини се могу примењивати код субјеката који су већ примили вакцину против хепатитиса Б, чак и истог дана, под условом да се администрација одвија у различитим тачкама.