ПЕНТАЦАРИНАТ ® Пентамидин

ПЕНТАЦАРИНАТ ® је лек базиран на пентамидин изетионату

ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Антипаразитик

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Индикације ПЕНТАЦАРИНАТ ® Пентамидин

ПЕНТАЦАРИНАТ ® је лек који се користи у превенцији и лечењу пнеумоније Пнеумоцистис царинии код пацијената са снажно угроженим имуним системом и код лечења афричког лишманијазе и трипаносомијазе.

Механизам деловања ПЕНТАЦАРИНАТ ® Пентамидин

ПЕНТАЦАРИНАТ ® је антипротозоан на бази пентамидина, активног састојка који се користи не само у лечењу и превенцији пнеумоније Пнеумоцистис царинии, већ иу току других протозоалних болести као што су леисхманиасис и Трипаносомиасис.

Суочени са клиничком употребом која је сада консолидована током година, биолошки механизми деловања лека нису у потпуности окарактерисани, иако се чини да је могућа интеракција активног принципа са биоломекуле као што је ДНК и РНК са последичним оштећењем капацитета. биосинтетичка и неизбежна смрт паразита.

Употреба раствора за распршивање, омогућава да Пентамидин лако дође до плућне средине у фармаколошки активним концентрацијама, као што је гарантовање продуженог терапијског дејства током времена, са процењеним полу-животом од око 30 дана, који очигледно види учешће макрофагне компоненте у константном ослобађању лека.

Уместо тога, употреба лека парентералним путем омогућава да Пентамидин дође до различитих ткива, концентришући се углавном на нивоу органа за филтрирање, као што су јетра и бубрег, да би се постепено елиминисао углавном са урином.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

АНАЛОГИ ПЕНТАМИДИНА

Цурр Мед Цхем. 2012; 19 (34): 5819-36.

Студија која укључује значај научног истраживања у идентификацији аналога пентамидина са већом терапијском ефикасношћу у односу на смањену цитотоксичност, која се стога може чешће користити у заједничкој клиничкој пракси.

АНТИ-ИНФЛАМАТИВНА АКЦИЈА ПЕНТАМИДИНА

Ј Неуроинфламматион. 2012 Дец 23; 9: 277.

Интересантна експериментална студија која показује ефикасност пентамидина у контроли симптоматологије и хистолошке слике акутног колитиса код лабораторијских замораца. Ови докази могу отворити врата за могућу анти-инфламаторну активност лека.

ПЕНТАМИДИН И АКУТНА РЕНАЛНА ПОГРЕШКА

Случај Реп Трансплант. 2013; 2013: 907593.

Интересантна студија која показује појаву озбиљне клиничке компликације, обично повезана са интравенском применом Пентамидина, након инхалиране примене лека, као што је акутна бубрежна инсуфицијенција.

Ове студије наглашавају важност разматрања свих могућих нуспојава повезаних са дрогом.

Начин употребе и дозирање

ПЕНТАЦАРИНАТ ®

Прашак за раствор за ињекције или за распршивање од 300 мг пентамидин изетионата.

Употребу ПЕНТАЦАРИНАТ®-а, како ваздухом, тако и посебно парентералним путем, нужно мора надзирати квалифицирано медицинско особље, које, узимајући у обзир физиопатолошка стања пацијента, озбиљност његове клиничке слике и прије свега врсту присутне паразитозе, мора адекватно дефинишу дозу и време примене лека.

Упозорења ПЕНТАЦАРИНАТ ® Пентамидин

Употреба ПЕНТАЦАРИНАТ®-а, посебно када се обавља парентерално, мора бити пажљиво надгледана од стране медицинског особља с обзиром на озбиљне нуспојаве повезане са терапијом.

Праћење срчане активности, артеријског притиска, маркера функције јетре и бубрега, хематологије и баланса воде и електролита неопходно је током целог третмана како би се контролисала ефикасност и безбедност терапије, ограничавајући на овај начин могућа појава клинички релевантних споредних ефеката.

Из истог разлога ПЕНТАЦАРИНАТ® треба користити са посебним опрезом код пацијената са обољењем јетре, нефропатијом и хематолошким промјенама.

Употреба ПЕНТАЦАРИНАТ-а инхалацијом треба да се уради са великом пажњом чак и код пацијената који болују од респираторне дисфункције.

Током читаве терапије, ипак би било препоручљиво применити све здравствене и хигијенске прописе који су осмишљени да контролишу потенцијално ширење патогена у животној средини.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

Имајући у виду одсуство студија које су у стању да у потпуности карактеришу безбедносни профил Пентамидина за здравље фетуса и да су познати неки извештаји случајева који пријављују абортигено дејство истог активног састојка у трудноћи, употреба ПЕНТАЦАРИНАТ ® је контраиндикована током трудноће иу наредном периоду дојења.

интеракције

Иако фармакокинетичке студије које су тренутно доступне нису такве да карактеришу све могуће клинички значајне интеракције лекова, узимајући у обзир потенцијалне биолошке и колатералне ефекте пентамидина, било би прикладно избегавати истовремено узимање лекова који могу да мењају функцију јетре, бубрега респираторне и кардиоваскуларне.

Контраиндикације ПЕНТАЦАРИНАТ ® Пентамидин

Употреба ПЕНТАЦАРИНАТ ® је контраиндикована у случају преосетљивости на активни састојак или на неку од помоћних супстанци, током трудноће и дојења.

Нежељени ефекти - Нуспојаве

ПЕНТАЦАРИНАТ ® терапија није лишена клинички значајних нуспојава које би могле утицати на метаболички аспект са хиперазотемијом, хипертрансаминаземијом, хипогликемијом, хипергликемијом, хиперкалемијом, хипокалцемијом, хипомагнеземијом, кардиоваскуларним активностима са продужењем КТ интервала и хипертензије, хематолошки аспект са панцитопенијом и нервним системом.

Потенцијални кожни и нуспојаве повезане са реакцијама преосетљивости на лек нису ретке.

Најчешће примијећене нуспојаве након респираторне примјене Пентамидина су углавном концентрисане на респираторном нивоу, са диспнејом, бронхоспазмом и кашљем.