физиологија

Ренал гломерулус

Бубрежни гломерул (из глумуса, скеена) је густа сфероидна мрежа артеријских капилара, одговорна за филтрацију крви.

Тхе непхрон

Сваки од два бубрега организма садржи око један и по милиона нефрона. Нефрон се сматра функционалном јединицом бубрега, јер је сам по себи у стању да обавља све функције којима је бубрег задужен. Сваки нефрон се може поделити у секције:

  • Бубрежна корпуска: формира се реналним гломерулом и Бовмановом капсулом; потоња је шупља сферна структура са слепим дном, која се омата око гломерула да би сакупила филтрат. Све у свему, бубрежни гломерул и Бовманова капсула чине бубрежну корпуску, такође познату као Малпингхи или Малпигхиан цорпусцле \ т
  • Цјевасти елементи: филтрат сакупљен Бовмановом капсулом се канализира у низ каналуса, гдје је лишен корисних супстанци за организам (реапсорпција) и обогаћен онима који су присутни у вишку или се сматрају опасним (секреција). Континуирани каналикуларни систем је подељен на три дела - проксимални тубули, хенле бенд, дистални тубули - од којих је сваки специјализован за реапсорпцију и / или секрецију одређених компоненти крви.

Као што је горе објашњено, количина било које супстанце присутне у урину (излучено оптерећење) је резултат следећег израза:

  • Ескретно оптерећење (Е) = филтрирано оптерећење (Ф) - апсорбовано оптерећење (Р) + излучено оптерећење

У образовне сврхе, на слици изнад, изгледа да се нефрон одвија, када се у стварности окреће и преклапа неколико пута (слика испод).

Бубрежна ћелија

На два краја бубрежног гломерула налазимо две артериоле које га повезују са циркулационим системом. Узводно налазимо артериолу, названу аферентну, која носи крв за филтрирање; низводно налазимо артериолу, звану еферент, која преноси делимично филтрирану крв у мрежу капилара распоређених око цјевастих елемената.

На тај начин перитубуларне капиларе које потичу од еферентне артериоле могу сакупити крвне компоненте које се реапсорбују у тубулима и излучују супстанце које се морају уклонити из крви, а затим излучити из тијела урином.

Као што је приказано на слици горе:

  • аферентна артериола има већи калибар од еферентног.
  • код јукстамидуларних нефрона, дугачке перитубуларне капиларе које продиру дубоко у медуларно подручје бубрега називају се васа рецта.

Крв која излази из перитубуларних капилара се сакупља у венулама и малим венама које улазе у реналну вену да пренесу крв изван бубрега.

Бубрежни гломерул: које су његове функције?

Бубрежни гломерул дјелује као филтер против крви која пролази кроз њу.

Филтрација је пасиван, релативно неспецифичан процес који означава прву фазу формирања урина. Као што ћемо видети боље у наредном поглављу, гломеруларне капиларе се називају фенестрати, јер имају релативно велике поре кроз које многе компоненте крви могу проћи.

Нарочито, бубрежни гломерул се може упоредити са великим сито-мрежама, способним да задржи само протеине и крвне ћелије. Из тог разлога, филтрат сакупљен у Бовмановој капсули, названој ултафилтрат или пре-урин, има састав који је веома сличан саставу плазме (течни део крви), али без протеина плазме.

Свеукупно, волумен реналног ултрафилтрата је око 120-125 мл у минути, тј. Једнак око 170/180 литара дневно. Пошто се количина урина излучује више од 100 пута ниже, очигледно је да тубуларни систем ресорбује велику већину гломеруларног ултрафилтрата.

Дуж цевасте стазе, ултрафилтрат пролази кроз низ модификација које доводе до производње концентрованог (дефинитивног) урина једнаког око 1 / 1, 5 литара на дан.

Филтрационе баријере

Крв се гура од стране хидростатског притиска на зидове капилара гломерула, фаворизирајући пролаз многих његових компоненти у Бовманову капсулу, где се прикупљају формирањем ултрафилтрата (или пре-урина). Да би се извршио овај корак, компоненте крви морају проћи кроз три различите филтрационе баријере:

  • капиларни ендотел: као што је и предвиђено, гломеруларне капиларе су фенестриране капиларе, са великим порама које дозвољавају већини крвних компоненти да се филтрирају кроз ендотел. Пречник ових пора дозвољава пролазак многих супстанци, што резултира само сувише малим за неке протеине плазме и за крвне ћелије (у целини дефинисане као корпусколизовани елементи), које остају у крви. Посебно, под нормалним условима, фенестриране капиларе омогућавају филтрирање молекула пречника мањег од 42 А. Иако је молекул албумина мањи (36 А), под нормалним условима не може прећи капиларни ендотел јер је блокиран негативно набијеним фиксираним протеинима који га одбијају (албумин је такође негативно набијен).

    Као што је приказано на слици, такозване мезангијалне ћелије су присутне у просторима који окружују бубрежни гломерули. То су специјализоване ћелије, способне да модификују проток крви кроз капиларе тако што се контрахују (повећавајући) или опуштају (смањују). Месангијалне ћелије су такође одговорне за фагоцитозу и луче цитокине повезане са имунолошким и инфламаторним процесима.
  • базална ламина: фенестрирани ендотел крвних капилара почива на танкој базалној ламини, која се назива густа ламина, која раздваја капиларни ендотел капсуле бовман-а. Базална ламина се састоји од гликопротеина и материјала сличног колагену (протеогликанима); обе компоненте су негативно набијене, тако да помажу у одбијању већине протеина плазме спречавајући њихову филтрацију
  • епител Бовманове капсуле: садржи специјализоване ћелије назване подоцити (од подоса, стопала); сваки подоцит је карактерисан цитоплазматским екстензијама, које се називају педикеле, које излазе као пипци из целуларног тела које омотавају гломеруларне капиларе и леже директно на густу ламелу капиларног зида. Тако се формирају филтрационе пукотине (пукотине пора), ограничене мембраном.

    Слично мезангијалним ћелијама, подоцити такође имају контрактилна влакна повезана са базном мембраном протеинима званим интегрини. На контрактилност ових типова ћелија утиче ендокрино деловање одређених хормона који регулишу крвни притисак и равнотежу течности у телу.

Захваљујући овим трима баријерама, филтрирање крвних компоненти резултира:

  • слободан за молекуле са радијусом <20 А
  • променљива за молекуле полупречника 20-42 А (70-150 Кд): способност филтрирања између 20 А и 42 А зависи од наелектрисања. Пошто већина протеина плазме има негативан набој, филтрациона баријера снажно спречава или ограничава филтрацију протеина полупречником од 20-42 А.
  • одсутан за радијусе молекула> 42А