дефиниција
Пролазни исхемијски напад - познат и под акронимом ТИА - је посебан облик исхемијског напада, који изазива привремени и реверзибилни неуролошки дефицит (за разлику од онога што се дешава у можданом удару, где су последице трајне).
uzroci
Пролазни исхемијски напад узрокован је смањеним дотоком крви у одређени дио мозга. Ова церебрална исхемија може бити узрокована присуством угрушка (тј. Тромба) унутар једне од церебралних артерија, која је, према томе, опструирана.
Фактори који погодују формирању тромба могу бити: хипертензија и друге кардиоваскуларне патологије, дијабетес, физичка неактивност, гојазност, навика пушења и / или алкохола, хормонска терапија, хиперхолестеролемија и хипертриглицеридемија, узнапредовали узраст и могуће присуство породичне историје ТИА.
simptomi
Симптоми проузроковани пролазним исхемијским нападом веома су слични онима узрокованим можданим ударом и варирају у зависности од подручја захваћеног мозга.
Међутим, главни симптоми који се могу појавити су парализа и укоченост лица и удова, потешкоће у ходању и одржавање равнотеже, потешкоће у говору и изненадни губитак вида.
Ова симптоматологија је привремена и има тенденцију да се сама реши у временском периоду од неколико минута до максимално 24 сата.
Информације о пролазном исхемијском нападу - лекови и нега не треба да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања Трансиент Исцхемиц Аттацк - Лекови и нега.
лекови
Упркос свом привременом и реверзибилном карактеру, пролазни исхемијски напад није феномен који треба потценити, јер се може поновити и може бити алармни сигнал који указује на могући ризик од можданог удара.
Према томе, ТИА се мора сматрати хитном медицинском помоћи и као таква мора бити адекватно и брзо третирана.
Генерално, фармаколошка терапија пролазног исхемијског напада заснива се на примени антитромбоцитних агенаса, на начин да се спречи агрегација тромбоцита, дакле стварање тромба.
Идентификација и накнадни третман примарног узрока је такође фундаментална (на пример, кардиоваскуларне патологије, дијабетес, висок холестерол, итд.), Што је погодовало формирању тромба који је, пак, проузроковао ТИА.
Коначно, начин живота и исхрана пацијената имају кључну улогу у спречавању будућих исхемијских напада. Стога, пацијенти који су патили од ТИА морају усвојити здрав начин живота који је повезан са уравнотеженом исхраном и редовном моторичком активношћу.
Ацетилсалицилна киселина
Ацетилсалицилна киселина (Цардиоаспирин®, Асцриптин®) је нестероидни анти-инфламаторни лек (или НСАИД), али - ако се узима у малим дозама - може да делује на анти-тромбоцитну агрегацију.
Управо из тог разлога, фармацеутски препарати на бази ниске дозе ацетилсалицилне киселине су први избор лијекова у терапији против пролазног исхемијског напада.
Доза ацетилсалицилне киселине која се обично користи за спречавање стварања крвних угрушака је 75-100 мг дневно, која се узима орално.
дипиридамол
Дипиридамол (Персантин®) је антиплателет који припада класи инхибитора фосфодиестеразе. Обично се овај активни састојак користи у превенцији емболије тромба код пацијената са механичким механичким протезама. Међутим, постоје фармацеутске формулације дипиридамола са продуженим ослобађањем и високе дозе, чија је употреба одобрена за превенцију пролазних исхемијских напада.
Доза дипиридамола која се обично користи у превенцији ТИА је 400 мг, која се узима орално, у подељеним дозама и пожељно у време оброка.
Дипиридамол се може примењивати или сам или у комбинацији са ацетилсалицилном киселином.
тицлопидин
Тиклопидин (Тиклид®) је антитромбоцитна плочица која припада класи тиенопиридина која се може користити у терапији против пролазних исхемијских напада. Његова ефикасност је слична оној код ацетилсалицилне киселине, међутим, прилично озбиљни споредни ефекти које може изазвати (као што је, на пример, неутропенија и хеморагија) ограничавају његову употребу, нарочито у дугорочном периоду.
Тиклопидин је доступан за оралну примену и обично се даје у дози од 250-500 мг на дан. Међутим, тачан распоред дозирања и трајање лијечења мора утврдити лијечник.
цлопидогрел
Клопидогрел (Цлопидогрел Тева ®, Плавик ®, Исцовер ®, Цлопидогрел Милан ®) је антитромбоцитна плочица која такође припада класи тиенопиридина која се може користити у лечењу пролазног исхемијског напада, иако се не сматра лијеком првог избора .
Доступан је за оралну примену и обично се узима у дози од 75 мг активног састојка дневно.
