општост
Мултипла склероза (МС) је хронична, често исцрпљујућа болест која погађа централни нервни систем (ЦНС: састоји се од мозга, кичмене мождине и оптичких живаца).
Мултипла склероза је болест имуног система
Прије свега, потребно је специфицирати карактеристике ове болести. Код мултипле склерозе, имуни систем напада централни нервни систем .
Сматра се да болест има генетску компоненту, која зависи од подложности сваког појединца, а такође је под утицајем различитих феномена животне средине. Од неких истраживача болест се класификује као аутоимуна болест, али други стручњаци се не слажу са овом дефиницијом, јер специфична мета мултипле склерозе још није откривена.
Међу деловима који су подложни нападу имунолошког система, пре свега је присутан мијелин, масна супстанца која окружује и штити нервна влакна у централном нервном систему. У случају мултипле склерозе, у ствари, мијелин је оштећен, а самим тим и нервна влакна. Тада мијелин формира оштећено ожиљно ткиво (склероза), од којег болест добија своје име. Када је било који део мијелинске овојнице или нервних влакана оштећен или уништен, нервни импулси који путују до и од мозга и кичмене мождине се мењају, успоравају или прекидају, а то узрокује разне симптоме који могу пратити склерозу вишеструки.
Данас већина људи са мултиплом склерозом учи да живи са болешћу и води задовољавајући живот.
Четири фазе болести
Особе са мултиплом склерозом могу искусити једну од четири фазе болести, од којих свака може бити блага, умјерена или тешка.
- Повратна мултипла склероза са ремисијом : особе са овом врстом мултипле склерозе доживљавају нападе погоршања неуролошких функција. Ови напади, који се називају рецидиви или егзацербације, праћени су делимичним или потпуним опоравком током фаза ремисије, код којих болест не напредује. Око 85% оболелих је у почетку дијагностицирано рецидивирајућом / ремитентном мултиплом склерозом.
- Примарна прогресивна мултипла склероза: ток болести карактерише споро погоршање неуролошких функција, од почетка мултипле склерозе. У овој фази се не могу разликовати релапси или ремисије. Стопа прогресије може варирати током времена, са моментима платоа и привременим мањег погоршања. Око 10% људи има дијагнозу примарне прогресивне мултипле склерозе.
- Секундарна прогресивна мултипла склероза: након почетног периода рекурентне мултипле склерозе са ремисијом, многи људи развијају секундарну, прогресивну фазу болести. У овој фази долази до сталног погоршања склерозе, са спорадичнијим ремисијама или платоима. Око 50% особа са рецидивирајућом мултиплицираном склерозом које се понављају, пролазе кроз прогресивну секундарну фазу болести за око 10 година. Тренутно не постоје дугорочни резултати у којима је могуће утврдити да ли данас доступни лијекови могу одгодити ову фазу.
- Прогресивна мултипла склероза са рецидивима: ова фаза погађа само 5% појединаца који пролазе кроз примарну, прогресивну фазу болести. У овој фази захваћени појединци стално се погоршавају у односу на почетак, са јасним нападима погоршања на нивоу неуролошких функција. Ови људи могу или не морају осећати извесни опоравак након релапса, али болест ипак наставља да напредује без ремисија.
Могући узроци
До данас, узроци који су одговорни за почетак болести још увијек су неизвјесни. Истраживачи, међутим, тврде да комбинација фактора може бити укључена у настанак мултипле склерозе. Студије се спроводе у области имунологије (наука која се бави имуним системом тела), али и епидемиолошких и генетичких студија, у покушају да се да одговор. Разумијевање основних узрока мултипле склерозе ће бити кључно за разумијевање начина на који се третира ова болест или како је спријечити.
Могући узроци мултипле склерозе тренутно укључују:
- Имунолошки узроци : сада је прихваћено да мултипла склероза укључује неуродегенеративни процес посредован имунолошким системом (абнормални одговор имунолошког система организма усмерен против мијелина) на нивоу централног нервног система. Тачан антиген или мета која изазива реакцију имуних ћелија са нападом остаје до данас непознат. Међутим, последњих година, истраживачи су били у стању да идентификују: која имунска ћелија припрема напад, неки од фактора који узрокују напад ћелија и неке локације, рецепторе који се "привлаче" мијелином да започну процес уништавање истих. Очигледно је да су студије још увек у току.
- Еколошки узроци : познато је да се мултипла склероза чешће јавља у подручјима далеко од екватора. Знанственици истражују многе факторе, укључујући географске, демографске (старост, пол и етничку припадност), инфекције и друго, како би покушали разумјети разлог за ове доказе. Откривено је, на пример, да су људи рођени у географским подручјима названи високим ризиком од развоја мултипле склерозе, али који су се потом преселили на географско подручје са нижим ризиком прије 15. године живота. ризик везан за ново подручје. Ово сугерише да би излагање неким факторима околине прије пубертета предиспонирало особу да касније развије мултиплу склерозу. Неки научници тврде да то може бити повезано са витамином Д, који тело нормално производи када је кожа изложена сунцу. Људи који живе много ближе екватору изложени су великом сунчевом свјетлу током цијеле године; као резултат тога, они имају тенденцију да имају виши ниво природно произведеног витамина Д. Сматра се да витамин Д благотворно утиче на имунолошке функције и то би могло помоћи у заштити од аутоимуних болести као што је мултипла склероза.
- Узроци инфекција: излагање бројним вирусима, бактеријама и другим микроорганизмима јавља се током адолесценције, а будући да су вируси добро познати као узроци демијелинизације, могуће је да је вирус или инфективни узрок узрок склерозе вишеструки.
- Генетски узроци: мултипла склероза није наследна болест у строгом смислу те речи, али имајући релативног првог степена, као родитељ или брат, који је погођен болешћу, повећава се индивидуални ризик од развоја, што га чини вишеструко већим од популације. уопште. Истраживања су показала да постоји већа преваленција неких гена у популацијама са вишом стопом мултипле склерозе. Чести генетски фактори су такође пронађени у неким породицама где има више од једне особе. Неки истраживачи претпостављају да се мултипла склероза развија услед генетске предиспозиције која доводи до тога да имунолошки систем реагује на неки еколошки агенс који, у случају излагања организма, активира аутоимуни одговор. У 2016. години показано је да 70% носилаца одређене мутације у гену НР1Х3 има ретку и тешку форму брзо прогресивне мултипле склерозе.
simptomi
Да бисте сазнали више: Симптоми мултипле склерозе
Код мултипле склерозе, оштећење које се дешава на нивоу мијелина у централном нервном систему омета пренос нервних сигнала између мозга, кичмене мождине и других делова људског тела. Ова промена преноса нерва доводи до примарних симптома мултипле склерозе, који варирају у зависности од тога где се оштећење дешава.
Најчешћи симптоми укључују умор који погађа око 80% људи. Умор може озбиљно ометати активности погођене особе, како на послу, тако и код куће. Такође можете искусити укоченост лица, тела или екстремитета.
Други симптом мултипле склерозе је потешкоћа у ходању и ходању.
Друга серија симптома представљена је дисфункцијама мокраћне бешике и црева, од сметњи вида, вртоглавице, бола, когнитивних абнормалности, промена расположења, депресије и спастичности. Ови уобичајени симптоми су понекад праћени и другим блажим и рјеђим симптомима, као што су поремећаји говора, проблеми са слухом, дрхтање и још много тога.
Дијагноза мултипле склерозе
Тренутно не постоје симптоми или лабораторијски тестови који могу сами одредити да ли особа пати од мултипле склерозе. Лекар опћенито користи различите стратегије како би провјерио да ли особа представља критерије смјерница за дијагнозу мултипле склерозе, које су такођер важне за искључивање других могућих узрока одговорних за испитане симптоме. Обухваћене стратегије укључују пажљиво испитивање повијести болести, неуролошки преглед и разне тестове, укључујући магнетну резонанцу, евоциране потенцијале и анализу спиналне течности.
Лечење мултипле склерозе
Да бисте сазнали више: Лекови за лечење мултипле склерозе
Тренутно нема лијека за мултиплу склерозу, али постоје лијекови одобрени од стране Управе за храну и лијекове - америчка владина агенција која се бави регулацијом хране и фармацеутских производа - који су доказали да могу успорити ток болести . Штавише, многи технолошки и терапеутски напретци могу помоћи онима који су погођени мултиплом склерозом да управљају симптомима болести. Сваке године се чини велики напредак у покушају да се схвате узроци мултипле склерозе како би се пронашао заиста охрабрујући лек.
Постојећи лекови помажу да се смањи учесталост и интензитет напада који се јављају у болести, смањују накупљање повреда (оштећених подручја) у мозгу и успоравају инвалидност
Међу тренутно одобреним лијековима су Аубагио, Авонек, Бетаферон, Цопаконе, Ектавиа, Гилениа, Новантроне, Ребиф, Тецфидера и Тисабри.
Прочитајте и: Мултипла склероза Дијета
