Тумор тумора

општост

Рак језика је резултат опћенито малигног неопластичног процеса, који почиње, након спорог накупљања мутација ДНК, у једној од ћелија које формирају ткива језика.

Тренутно није јасно да ли постоји тачан узрок рака језика; међутим, лекари и научници верују да код појаве малигних неоплазми језика фактори као што су: конзумација дувана, прекомерна конзумација алкохола, лоша орална хигијена и стално излагање испарењима, прашини и тако даље играју одлучујућу улогу. токсичне супстанце.

Најчешћи симптоми рака језика су: упорна бол у грлу, бол током жвакања и гутања, крварење језика, обамрлост језика и промуклост.

Са раном дијагнозом рака језика, шансе за успех терапије су веће и прогноза је, дакле, боља.

Могући третмани за рак језика су: операција, радиотерапија и хемотерапија.

Кратак преглед појмова тумора и малигног тумора

У медицини, термин тумор и његова синонимна неоплазија идентификују абнормалну масу веома активних ћелија, способних да се неконтролисано деле.

Лекари говоре о малигном тумору, када маса абнормалних ћелија које сачињавају тумор има веома висок капацитет за раст и поделу и има тенденцију да се шири иу околним ткивима иу удаљеним.

Термини "малигни тумор", "рак" и "малигна неоплазија" имају исто значење.

Шта је рак језика?

Рак језика је резултат неопластичног процеса скоро увек малигне природе, који потиче из једне од ћелија које сачињавају ткиво језика.

Мјесто и класификација рака грла

Језик људског бића може се подијелити на два дијела, који се називају усмени језик и основни језик .

Усмени језик чини 2/3 језика и представља средњи-предњи дио потоњег, који појединац излаже за вријеме лијечничког прегледа оториноларинголога или када прави тзв. Језик. База језика, с друге стране, представља преосталу трећину језика и задњу страну језика, који се налази у непосредној близини фаринкса (или грла ).

Рак језика се може налазити и на оралном језику и на језику језика. У првом случају (орални језик), рак језика је примјер тумора у устима (или оралног тумора ), док је у другом случају (база језика) примјер тумора грла грла .

Остали тумори уста

• Рак десни
• Рак за усне
• Тумор непца
• Орални тумор на поду
• Тумор жлијезде слиновнице
• Тумор унутрашњег зида образа

Какав је то малигни тумор?

Рак језика може потицати од различитих типова ћелија које чине језик; међутим, у већини случајева долази од ћелија сквамозног типа, које чине површину језика.

Малигни тумори који потичу од ћелија сквамозног типа, као што су најчешћи тумори језика, боље су познати по терминима сквамозног карцинома или спиноцелуларног карцинома .

радозналост

Након тумора језика који потичу од сквамозних ћелија, најраширенији тумори језика су они који потичу од ендотелних ћелија, што им даје исте карактеристике као и Капосијев сарком .

епидемиологија

Према статистикама, рак усне шупљине је најчешћи тип рака уста, болест са значајном стопом смртности, али на срећу није нарочито распрострањена.

Према неким студијама, у Европи (да будемо прецизни у Француској), рак језика погађа 8 мушкараца на 100.000 годишње.

Рак на језику је малигна неоплазма честа у многим земљама света.

Неки статистички подаци о раку уста

• У 2013, у свету, смртни случајеви због рака уста - дакле у укупном броју укључују и смрт од рака усне шупљине - били су 135.000; двадесет година раније, 1990, било је 82.000.
• Стопа смртности од рака усне шупљине је већа него код познатих тумора, као што су Ходгкинов лимфом, малигни меланом или рак тестиса.

uzroci

Слично другим злоћудним новотворинама, и рак језика је посљедица спорог накупљања генетских мутација ДНК једне од ћелија које чине дотични орган (у овом случају језика).

Ове мутације су одговорне за тај неконтролисани процес поделе и раста који је првобитно поменут и који је типичан за неоплазме.

Упркос бројним истраживањима о томе, доктори још нису утврдили тачне узроке генетских мутација о којима је реч; међутим, они су прилично уверени да фактори као што су:

• Потрошња духана у свим њеним облицима. Дакле, цигарете, цигаре, цеви, дуван за жвакање итд;
• Злоупотреба алкохола ;
• Инфекције хуманим папилома вирусом (или ХПВ, из енглеског хуманог папилома вируса );
• Дијета са мало поврћа и воћа ;
• Лоша орална хигијена ;
• Адванцед аге . Према неким статистичким студијама, рак језика је много чешћи код особа старијих од 60 година;
• Излагање се наставља на прашину, испарења и токсичне материје, као и на њихово накнадно и неизбежно удисање . То је ризик који воде људи који раде у фабрикама или индустријским постројењима.

Симптоми и компликације

Типични симптоми и знаци тумора језика су:

• Упорна грлобоља;
• Бол у чељусти;
• Бол током жвакања, што отежава ову акцију;
• Бол током гутања, што компликује ову акцију;
• Необјашњиво крварење из језика (необјашњиво значи да то није због угриза или само-направљених резова);
• Осетљивост обамрлости на језику;
• Формирање упорне мрље, беле или црвене, на језику;
• Присуство неке врсте чира или грудице на језику;
• Осјећај да има нешто, попут избочине, у грлу (типично за тумор на бази језика);
• Промуклост (типична за тумор на бази језика). То је промена тона (или тон) гласа;
• Губитак тежине. Повезан је са болом током жвакања и гутања, болом који спречава пацијента да правилно једе;
• Бол у уху (ретко).

Карактеристике рака усне шупљине

Они који пате од рака на усменом језику лако осећају симптоме стања у току и то повећава шансе за такозвану рану дијагнозу.

Карактеристике тумора на бази језика

Тумор на бази језика даје изразито мање очигледну симптоматологију од тумора оралног језика, што чини ранију идентификацију још невероватнијом.

Када треба да идем код доктора?

Ако симптоми као што су бол током гутања, бол у жвакању, промуклост, бол у грлу, крварење из језика, итд. трају дуже од две недеље, без помињања било каквог побољшања, препоручљиво је да се обратите свом лекару и закажете састанак како бисте сазнали више о ситуацији.

komplikacije

Ако није подвргнут адекватним и правовременим третманима, рак језика може ширити неке од својих малигних ћелија у остатак тела, утичући на лимфне чворове близу и далеко, као и неке органе (укључујући јетру).

Процес који види било који малигни тумор распршује своје ћелије у остатку тијела узима име метастатског процеса или више једноставно метастазе (НБ: овај термин такођер идентифицира станице које су протагонисти дисеминације).

дијагноза

Опћенито, дијагностичка процедура за откривање рака језика почиње темељитим физичким прегледом и темељитом медицинском повијешћу ; стога се наставља са неким дијагностичким сликовним тестовима (ендоскопија, рендгенски снимци, ЦТ снимци, итд.); коначно, завршава се са биопсијом тумора .

Физички преглед и медицинска историја

Физички преглед и медицинска историја омогућавају лекару да зна: \ т

• Који су симптоми и знакови. Познавање симптома и знакова је резултат пажљиве посете, али и интервјуа са лекаром и пацијентом, у коме први тражи од другог да опише симптоматологију;
• Како и када су настали поремећаји;
• Колико су симптоми већ постојали;
• Ако су симптоми икада наговестили да ће избледети;
• Животни стил пацијента. Овај аспект је важан због везе између почетка рака језика и пушења, злоупотребе алкохола, лоше оралне хигијене, итд.
• Професија коју обавља пацијент. Као што је претходно наведено, постоје радови повезани са појавом рака језика.

Понекад, у случају рака усне шупљине, довољан је физички преглед језика за дефинитивну дијагнозу.

Дијагностички тестови снимања

Тестови за снимање слика, као што су ендоскопија, рендгенски снимци или ЦТ скенови (који се највише практикују), корисни су за лекара да:

• Проучите карактеристике (величину, позицију, итд.) Тумора на језику. Пре свега, ендоскопија и рендгенске снимке односе се на анатомски део уста и врата;
• Утврдите да ли је тумор тумора дијелио неке метастазе у оближњим лимфним чворовима. Ово је дозвољено претходним прегледима, као и ЦТ скенирањем анатомске секције уста-врат;
• Одредите да ли је тумор тумора дијелио неке метастазе у удаљеним лимфним чворовима или другим органима. Да би ово било могуће, доступни су рендгенски снимци грудног коша и ЦТ прса.

Ова истраживања су нарочито корисна када је рак језика основа за ово друго и за све случајеве рака језика у касном стадијуму.

Имајте на уму

Употреба рендгенских снимака и ЦТ скенирања излаже пацијента штетним јонизујућим зрачењима, која су у првом случају (Кс-зраци) мали; док су у другом случају (ТАЦ) прилично упадљиви.

Биопсија тумора

Биопсија тумора се састоји у прикупљању и накнадној анализи у лабораторији узорка ћелија које припадају тумору.

Биопсија тумора је потврдни дијагностички тест, као и онај који омогућава да се установи важна карактеристика малигног тумора: стагинг .

Шта је постављање малигног тумора?

Постављање малигног тумора обухвата све информације прикупљене током биопсије, које се односе на величину масе тумора, његову моћ инфилтрације и капацитете метастазирања.

За малигни тумор као код језика, стагинг се може подијелити на 4 разине повећања гравитације, разине које се називају фазе и које се идентифицирају с првим 4 римским бројевима. Дакле, постоји стадијум И (мање тежак), ИИ фаза (средња-блага гравитација), ИИИ фаза (средња-тешка гравитација) и ИВ фаза (најозбиљнија).

лечење

Терапија рака језика зависи од:

• Место маса тумора ;
• Величина маса тумора и учешће оближњих лимфних чворова (туморска фаза);
• Здравствено стање пацијента .

Појашњено на основу којих критеријума се бирају, третмани који се могу користити од стране лекара у случају рака језика су:

• Операција уклањања тумора ;
• Радиотерапија ;
• Хемотерапија .

Операција: уклањање тумора

За добробити које може донети, операција уклањања тумора је најважнији третман; нажалост, међутим, то је могуће само у одређеним околностима, које су:

• Када је тумор у раним фазама (стадијум И и ИИ). За туморе ИИИ и ИВ стадијума, хирургија, у тих неколико периода где је то изводљиво, ограничена је на улогу палијативног збрињавања (стога служи само за ублажавање патње пацијента);
• Када се тумор налази на местима до којих може доћи хируршка рука. Тумори на оралном језику се лакше уклањају него тумори на језику;
• Када се пацијент, осим рака језика, покаже да је у добром здрављу, толико да може да се суочи са операцијом.

Сасвим је уобичајено да, да би се консолидирале користи из операције, доктори такође прибегавају радиотерапији; другим ријечима, комбинација операције и радиотерапије је прилично раширена да би се излијечио тумор на језику.

ВРСТЕ ИНТЕРВЕНЦИЈЕ

Хируршке праксе усвојене у присуству рака језика укључују:

• Глоссецтоми . То је уклањање дијела језика на којем се налази тумор; у зависности од тога да ли је туморска маса на оралном језику или на бази језика, лекар може да га изврши, односно, прође кроз уста или направи рез на врату и оперише кроз њега.

  Практицирана под општом анестезијом, глоссектомија је инвазивна процедура, која мора бити праћена операцијом за реконструкцију језика.

• Дисекција врата : састоји се у уклањању лимфних чворова врата, у којима су метастазе примљене.

  Дисекција врата је неопходна када је тумор на језику контаминирао горе поменуте лимфне чворове својим малигним ћелијама.

радиотерапија

Радијациона терапија подразумева излагање туморске масе одређеној дози јонизујућег зрачења високе енергије (Кс-зраке), које су намењене уништавању неопластичних ћелија.

У случају рака језика, радиотерапија може представљати:

• Облик постхируршког лечења ( адјувантна радиотерапија ). Реч је о комбинованој хирургији и радиотерапији.

  Сврха адјувантне радиотерапије је да уништи ћелије рака са јонизујућим зрацима које операција није уклонила.

• Облик алтернативног третмана за операцију, када је последњи непрактичан због напредног или недоступног тумора. Нормално, у овим ситуацијама, радиотерапија игра улогу симптоматске терапије, усмерене на осветљавање патње пацијента.

хемотерапија

Хемотерапија се састоји од примене лекова који могу да убијају брзо растуће ћелије, укључујући и оне рака.

У присуству рака језика, хемотерапија може да представља:

• Облик лечења рецидива . У овом тренутку, термин рецидивирање значи реформисање тумора, након третмана који је био успешан.
• Облик пре-хируршког лечења ( неоадјувантна хемотерапија ) или пре-радиотерапије . Сврха ове хемотерапије је да смањи величину туморске масе, да олакша хируршки или радиотерапијски третман, који је заказан касније.

Међу најчешће коришћеним хемотерапијским лековима у случају рака језика су карбоплатин, блеомицин и метотрексат.

Нуспојаве радиотерапије и хемотерапије

Радиотерапија и хемотерапија нису ослобођене нежељених ефеката; ево кратког резимеа ове последње у следећој табели:

Неки важни савети

Онима који су развили тумор тумора и који се подвргавају одговарајућем третману, лекари снажно саветују престанак пушења и конзумирање алкохола, јер дуван (посебно) и алкохол успоравају зарастање хируршких рана, негативно утичу на терапију ( то јест, смањују корисне ефекте), фаворизују појаву других тумора и рецидива, и на крају, све хемотерапијске лијекове чине мање подношљивим.

прогноза

Прогноза у случају рака језика варира у односу на:

• Правовременост дијагнозе . Рана дијагноза повећава шансе за успех терапије, па тако и шансе за опоравак.

  Кроз рану дијагнозу, идентификација тумора се јавља када је она у раним фазама, дакле када се лакше уклања;

• Место маса тумора . Тумори језика у положајима који су удобни за хирурга да достигну (нпр. Тумори оралног језика) имају генерално бољу прогнозу него тумори језика које је тешко постићи са хируршким инструментима (нпр. Тумори на бази језика);
• Опште здравствено стање пацијента . Ако је пацијент у добром здрављу, вјероватније је да ће издржати терапију, која у неким случајевима може бити врло тежак.

превенција

Не пушите и не престаните пушити, не злоупотребљавајте алкохол или пиће, једите воће и поврће свакодневно, третирајте оралну хигијену и, на крају, адекватно се заштитите од хуманог папилома вируса, главна правила која препоручују лекари у превентивне сврхе тумора на језик.