дефиниција
Бронхиолитис је акутни инфламаторни процес, који се карактерише опструкцијом бронхиола (последње бронхијалне гране): типична рана дечја болест, бронхиолитис изазива респираторне тегобе, серозне избоје носа, кихање и губитак апетита.
учесталост
Циљ бронхиолитиса је рано дјетињство, посебно код дјеце млађе од 2 године: дојенчад, док не достигну шест мјесеци, је далеко најугроженија категорија.
Степен озбиљности болести обрнуто је пропорционалан старости детета: другим речима, дете од неколико месеци оболело од бронхиолитиса има тенденцију да представља много озбиљнију симптоматологију од старијег детета.
Медицинска статистика показује да су мушкарци истог узраста изложенији ризику од бронхиолитиса него женки. Иако се бронхиолитис не може адекватно дефинисати као сезонска болест, у зимском периоду генерално има више погођене деце.
Глобално, сваке године се пријављује 150 милиона нових случајева бронхиолитиса, од којих се скоро сви (95%) примећују у земљама у развоју.
Бронхиолитис и прехладе
У претходном одељку испитивали смо бронхиолитис код деце, али то не значи да ова болест може да утиче и на одраслу особу. У ствари, бронхиолитис не погађа само новорођенчад: често, међутим, бронхиолитис код одраслих је погрешно дијагностикован као једноставна прехлада или, у другим случајевима, асимптоматска или у сваком случају није врло проблематична.
зараза
Бронхиолитис је инфекција која се преноси ваздухом, кроз пљувачке / назалне секреције инфицираних пацијената, или помоћу микро капљица слине које се распршују у околину након кијања или кашљања. Након инфекције, процењује се да је време инкубације микроорганизма око 4 дана: инфицирана деца могу пренети бронхиолитис чак и после недеље / 10 дана од инфекције.
uzroci
Главни етиопатолошки елемент одговоран за бронхиолитис је вирус: посебно је то респираторни синцитијални вирус (Респиратори Синцитиал Вирус, или РСВ).
ВРС је високо отпоран на уобичајене антисептичке супстанце (дезинфекциона средства), као и на класичне технике стерилизације животне средине.
Међутим, изоловани су други могући микроорганизми који су директно или индиректно повезани са манифестацијом бронхиолитиса:
- Вирус инфлуенце типа Б
- Вируси параинфлуенце типова 1, 2 и 3
- Аденовирус типа 1, 2 и 5: у овом случају, бронхиолитис је прецизније дефинисан као облитерирајући, јер уништава мале бронхијалне гране
- риновирус
- Мицопласма пнеумониае : микроорганизам одговоран за одређени облик бронхиолитиса који погађа децу школског узраста.
- Хламидија: за разлику од горе наведених микроорганизама, хламидија је бактерија: она је одговорна за тип посебно жестоког бронхиолитиса, посебно за новорођенчад и дојенчад до 3 мјесеца.
Фактори ризика
Упркос томе што је респираторни синцитијални вирус главни узрочни елемент, бронхиолитис је такође повезан са другим факторима ризика, који утичу више или мање озбиљно у зависности од осетљивости субјекта и старости почетка болести.
Међу најалармантнијим факторима ризика, превласт је свакако због пушења цигарета: показало се да су дјеца рођена од пушачких мајки више изложена бронхиолитису у првим мјесецима живота, јер је њихов плућни паренхим јако промијењен - посебно у смислу еластичност - након интраутерине изложености диму цигарета.
Јасно је да су чак и места са пуно гужве могући фактори ризика, јер се шансе за заразу значајно повећавају. Ипак, плућне болести, болести срца, пријевремено рођење и вештачко дојење додатни су фактори који повећавају ризик од добијања бронхиолитиса.
