Стрије: узроци, превенција и третмани

Стрије: Шта су они?

Стрије, прикладније назване "стриае дистенсае", су промјене на површини коже које су углавном повезане са пуберталним развојем и трудноћом.

Изворни научни термин, стриае дистенсае, сковао је Родерер, који их је описао 1773; међутим, тек 1867. године Коестнер их је анализирао са хистолошке тачке гледишта и, након посматрања атрофичних карактеристика захваћеног ткива, појам "атрофирану стрију" приписао је тим промјенама коже.

Године 1932. Цусхинг је захваљујући својим студијама допринио објашњавању процеса формирања стрија.

Знакови, симптоми, локализација

"Стриае Дистенсае" су познате још од давних времена и представљају једну од најчешћих недостатака који утичу на женски спол. Они се појављују као уздужне линије или благо удубљени жљебови, паралелни један са другим и чешће локализирани на бочном зиду абдомена и / или на бочној површини бедара, одвојени секцијама здраве коже. Састоје се од атрофичне коже промјенљиве боје, овисно о њиховој еволуцијској фази. У почетку ружичаста боја која претвара љубичасту (упална фаза), стрије касније узимају бисерне нијансе (цицатрициал пхасе).

Стрије имају билатералну локализацију и могу се појавити у сваком дијелу тијела с карактеристичном оријентацијом која овиси о захваћеном подручју. Конкретно, они прате управо линије Лангера, линије према којима су распоређена влакна површинских мишићних трака, које треба пратити у случају хируршких резова, како би се избегле појаве ретракције ожиљака. Ширина стрија варира од неколико милиметара до 1-2 центиметра, док њихова дужина прелази 15-20 центиметара; Јатрогене лезије (због топикалне и системске терапије кортизоном) се често разликују по већим димензијама.

Старост почетка и локација стрија варира у зависности од пола.

Код жена се јавља између 12 и 16 година, са максималним максимумом (60-90%) током трудноће, док мушкарци имају највећу учесталост између 14 и 20 година.

Један од фактора одговорних за ову појаву је "хормонска еволуција" у 3. и 4. деценији (познато је да естроген има негативан ефекат на синтезу колагена) што доводи до значајног повећања учесталости патологије код жена. Постоје значајне разлике између два пола и на нивоу локализације. Код људи се стрије посматрају на нивоу лумбо-сакралне регије, абдомена, грудног коша и стражњице. Код жена их обично налазимо на задњици, споља и унутар бутине, али прије свега на нивоу трбуха и дојке.

Ситуација је другачија код стрија јатрогеног порекла, који се појављују само на месту примене лечења, у случају кортикостероидних лекова, или у односу на кожна подручја изложена напетости и механичком напрезању, као у случају шавова или специфичних естетских интервенција (нпр. : повећање груди).

У скоро свим случајевима, стриае дистенсае настају као проблем само са естетског становишта, али могу довести, посебно код адолесцената, до психолошког поремећаја знатне величине.

Артицле Индек

Узроци и фактори ризика Стретцх Маркс ин ПрегнанциПревентинг Стретцх МарксДермо-козметички третман стријаАктивни активни састојци против стрија Хемијски пилингСтрет, Хиалурониц ацид, Бетаглуцан, Ласер

Узроци и фактори ризика

Стриае дистенсае настају услед оштећења на нивоу дермалног везивног ткива, које је у почетку повезано са инфламаторним феноменима и затим еволуира у цицатрицијалном смислу. Они представљају дефинитивну промену коже, изазвану дејством механичких напрезања опуштајућег типа (истезање) на кожи са смањеним капацитетом отпорности услед уставних, хормонских и механичких фактора.

Уставни фактори

утврђена је предиспозиција породице за стрије и њихово присуство је карактеристично за неке генетски одређене болести, код којих насљедни дефект утиче на везивно, као што је Марфанов синдром.

Стрије и кортизон

Стероиди представљају детерминантни патогени фактор у патогенези иатрогениц стриае дистенсае. Међу бројним ефектима стероида најважнија је атрофија, и епидермиса и дермиса, са смањењем пролиферативне активности фибробласта и последичном структурном модификацијом колагенских влакана и фундаменталне супстанце.

Главне карактеристике стрија које су резултат системске терапије кортизоном, од анаболичких стероида или од примене стероидних молекула за локалну примену, су брзина појаве, појављивање на неуобичајеним местима и генерално израженији клинички аспект. У случају топикалног третмана, опсег догађаја зависи од снаге примењеног стероида, броја примена, начина коришћења и места примене (што је у односу на индекс трансепидермалне пенетрације).

Механички фактори

Стрије се јављају када долази до наглих промјена у масном ткиву или у ободу неких дијелова тијела: нпр. Због трудноће, дојења, уске одјеће, прекомјерне физичке активности, наглих промјена у тежини, због драстичне исхране, потхрањености, исцрпљујућих болести или анорексије: у овим стањима, вероватно, атрофија дермиса је углавном узрокована повећаним излучивањем стероида.

Почетак стрија је уско повезан са гојазношћу .

Механички фактор, међутим, дјелује у синергији са хормонским и уставним механизмима, што се види из чињенице да се стријама које се формирају у највећем броју трудноћа повезује не толико са повећањем опсега абдомена, колико са повећањем тежине., пре-постојање пубера и генетске предиспозиције.