šta
Шта је кинесио тапинг?
Кинезио снимање је терапеутски, превентивни и рехабилитациони систем који, иако не "увек" захтева академску специјализацију, заснива се на принципима западне медицине; углавном се користи у спортској медицини, трауматологији и ортопедији.
УПОЗОРЕЊЕ! Тапирање у суштини значи "повезивање" или "повезивање". Многи верују да је кинезио снимање ограничено на модерну примену најновијих обојених завоја. У стварности, поље кинезио тапинга је заиста огромно и укључује прилично сложене третмане, о чему ћемо говорити у наставку.
Генерално усвојене од стране дипломаца физичког васпитања, посебно кинезиолога, кинезио снимање се заснива на примени трака - одређених трака или адхезивних завоја. Они, уз помоћ вуче и преноса силе директно на кожу, ублажавају физиолошко оптерећење на циљним деловима тела.
Укратко, траке које се користе су еластичне, али - код неких продужења - такође нееластичне, а са једне стране обложене лепком; у зависности од функције, они су подељени у неколико типова. Завоји се не наносе директно на кожу, већ на додатни средњи адхезивни слој који делује као сидро. Примена оба захтева велику бригу; од суштинског је значаја да се не формирају боре и набори, без примене прекомерног притиска на захваћено подручје.
Да ли сте знали да ...
Употреба енглеске речи "трака" у овом контексту датира из деветнаестог века. Већ 1892. године, Паул Царл Беиерсдорф је почео да експериментише са учвршћивањем лепљивих облика гипса, који је добио име Леукопласт, што је постепено довело до развоја других сличних решења, све до тренутне кинезио траке.
Основни предуслов за правилну примену кинезио тапинга је увек тачна и компетентна дијагноза, као и специјалистичко знање оператера. Најчешће компликације и нежељени ефекти кинезио-траке су:
- Иритација коже
- Цомпартментал синдроме
- Преурањени губитак стабилизирајућег ефекта.
Ефикасност кинезио тапинга увелико варира у зависности од индикације и локације нелагоде. У том смислу, спроведено је и неколико научних студија; на пример, показало се корисним у спољној подршци и стабилизацији скочног зглоба који је повезан са третманом одређеног типа фрактуре на петој кости. Међутим, докази су прилично слаби и тешко их је консолидовати.
Кинесио трака је стога у стању да:
- Подржите апарат капсуларног лигамента зглоба
- Преузмите тетиве и мишиће
- Побољшати проприоцепцију - перцепцију покрета тела
- Противтећи отицање ткива услед компресије
- Стабилизујте преломе или ране.
Кинезио трака је стога врло разноврсна и може се користити у свим зглобовима руку и ногу. Уместо тога, на деблу и на врату, углавном се користи за ограничавање покрета који могу да поремете оштећене мишиће: контрактура, истезање или кидање.
Важно је нагласити да се кинезио снимање заснива на нефармаколошкој резолуцији бола и / или упале, али треба да искористи природну физиолошку способност за регенерацију - која, наравно, захтева време и апстиненцију (делимично или потпуно) од активности. На крају, ако се користи као лек, овај систем не делује директно на бол и / или запаљење, али спречавајући или смањујући нежељене или прекомерне покрете, он преузима улогу функционалног завоја .
Лекар ће стога проценити значај интегративне фармаколошке подршке. Штавише, кинезиоскоп и терапија лековима могу да се комбинују са другим третманима, посебно локалним, које процењује и води физиотерапеут - на пример масаже или друге врсте манипулација, текар терапија, магнетотерапија, ултразвук, ласер, шок валови, примена топлих или хладних паковања - у зависности од оштећене тканине - итд.
principi
Принципи рада кинесио тапинга
Кинесио тапинг користи дјеловање завоја као функционалне подлоге. Ове траке не потпуно имобилизирају сегменте тела, већ дозвољавају одређени контролисани динамизам. За разлику од ортозе, ефекат кинезио тапинга није заснован на стабилности материјала који се користи, већ на циљаној и прецизној примени трака. Принципи рада још нису дефинитивно разјашњени, али компоненте компресије, имобилизације или функционалног ограничења и подучавања / проприоцептивног повећања свакако постоје.
Побољшање проприоцепције са кинезио тапингом
За разлику од других медицинских решења, кинезио тапинг може подржати лигаментозни капсуларни апарат зглоба. Траке се наносе на кожу на основу тока и функције оштећених или потенцијално ризичних структура; на тај начин, силе истезања које нормално дјелују на лигаменте преносе се на кожу. Поред чисто механичког ефекта, проприоцепција - значајно побољшана кинезио-тапингом - такође игра важну улогу у стабилизацији капсуле. Спортисти доживљавају побољшање нежељених покрета и стога их лакше избегавају. Ова два ефекта кинезио тапинга позната су деценијама и омогућавају спречавање прекомерног напрезања или ометања које могу компромитовати већ повређене лигаменте - смањујући ризик од ре-дислокације.
За разлику од гипса, кинезио фолија не доводи до потпуне имобилизације и није повезана са настанком посљедичне штете. Лепљиви завој омогућава покретљивост зглоба у одговарајућим границама, али спречава штетна кретања (функционално повезивање). Стабилност и степен ограничења покрета услед кинезио тапинга зависи од материјала који се користи за завоје и од процедуре примене.
Компресија кинесио тапинга
Кинезио трака може вршити компресију на сличан начин као и гипс и нееластични крути завој; у потоњем, притисак мировања је минималан, али је радни притисак значајан. Кинезио траке и традиционална компресиона бандажа могу бити комплементарне или заменљиве, у зависности од степена еластичности материјала који се користе.
Примена кинезио тапинга као компресионог завоја такође је назначена као хитна мера одмах након повреда - ПЕЦХ правило. У овом случају, употреба претежно нееластичног материјала спречава појаву прекомерног и непотребно тешког отицања. Међутим, ову интервенцију прве помоћи не треба оставити дуже од једног сата.
Примена као компресиони завој није специфична за кинезио траку, јер не омогућава значајан пренос силе на кожу. Због тога се у овим случајевима кинезио трака може извести без примене базалног лепка.
Имобилизација кинесио тапинга
Стварањем погодног завоја са кинезио траком, могу се лечити и неке врсте прелома костију и повреда лигамената. Ови случајеви укључују, на пример, фрактуре метатарсалних костију и прстију. На метатарзусу се поставља завој траке тако да се остеена кост стабилизује са друге четири неоштећене метатарзалне кости. Сломљена терминална фаланга може се стабилизирати фиксирањем на ножни прст у близини траке, што уједно значајно смањује покретљивост примарног, средњег и завршног зглоба; чак се и једноставне фрактуре других фаланга могу третирати на сличан начин. Термин "тапинг траке" се такође користи за ову врсту имобилизације.
Да би се избегло било какво кретање, имобилизациона кинесио трака се мора добро везати. Међутим, чак иу овом случају пренос вучних сила на кожу игра секундарну улогу. Стабилност облачења је неопходна.
Да ли сте знали да ...
Најважнији пример ове врсте кинезио снимања је био "Дуцки" тренер и физиотерапеут Драке; на Олимпијади у Риму 1960. године, он је изоставио спортисту ЦК Јанг, коме је неколико седмица превезао, присуство повреде у метатарзофалангеалном подручју. Млади су освојили сребрну медаљу у децатлону и тек касније постали свесни његовог стања.
Кинесио тапинг заштита
По правилу, на оштећену кожу се наносе адхезивни фластери или посвећени завоји. Међутим, мале ране могу бити покривене кинезио тапањем. Да би се материјал правилно повезао са кожом, неопходно је прво очистити остатке крви. Повећање контактног притиска не побољшава адхезију на кожу, али повећава статички притисак облоге. Траке нису замотане као комплетни завој већ су обликоване тако да покривају само одређену област.
Течности као што су зној и кожна сланина, коса - вероватно да се прво обрију, такође да би се избегао бол након уклањања - али и прашина и друга нечистоћа у земљи утичу на адхезију траке за заштиту кинезио.
Кинесио тапинг фоллов-уп
Кинезио снимање такође захтева накнадно испитивање. Поред прегледа краткотрајне функционалности, потребно је извршити преглед пацијента и испитивање симптома као што су бол, осјетљивост или прекомјерна венска стагнација.
Ако је кинезио снимање планирано не само за кратко време - на пример у спортском такмичењу - већ на дужи период, пацијент мора бити информисан ио могућим компликацијама које се могу појавити у кратком и дугом року.
Кинесио тапинг ремовал
Уклањање кинезио фолије се обично врши од деколтеа, до целе дужине - могуће у правцу раста косе.
Приликом уклањања облога неопходно је избегавати стварање кожних лезија. У већини случајева користе се шкаре за завоје или специфични алати.
Уклањање облога може се олакшати наношењем одговарајућег растварача - на пример алкохола. Понекад остатак лепка може остати; осим тога, потенцијалне иритације коже узроковане хемијским састојцима нису искључене. Међутим, бол у уклањању је драматично смањен.
апликација
Примена кинесио тапинга
Кинесио тапинг се користи не само за третман повреда, већ и за превентивне сврхе. У овом случају, сви принципи дјеловања - које памтимо: компресија, имобилизација, проприоцептивно повећање / побољшање - играју фундаменталну улогу.
Као функционални завоји, смањују покретљивост третираног зглоба, али га не елиминишу у потпуности; чини се да то игра фундаменталну улогу у превенцији повреда, посебно у спорту.
Запетљани завоји кинесио тапинга омогућавају спортским лекарима да брзо и ефикасно интервенишу на терену; на пример у спортским објектима или у конкуренцији.
За дуготрајне примене и обнављање облачења, друга помагала, као што су ортозе, могу и даље бити јефтинија.
Превенција кинезио тапинга
Примена кинезио тапинга се широко користи за избегавање спортских повреда у разним активностима као што су: рукомет, кошарка, спортско пењање, таеквондо и виндсурфинг. Да би се избегло превелико растезање лигамента, обично се примењују прилично уски завоји који се уклањају одмах након извођења.
Касете се затим користе за спречавање повреда здравих спортиста, али су такође посебно корисне за смањење ризика од рецидива након опоравка. Ово је доказано разним студијама које су спроведене о артикулацији глежња изведеном током последњих педесет година; међутим, још увијек недостаје проспективно, опсежно и рандомизирано експериментално истраживање. За ову врсту примене, алтернативно можете користити ортозе које су најчешће доступне на тржишту - које се могу креирати брже и без специјалистичког знања, али истовремено имати превентивни ефекат сличан снимању. Само траке намијењене за превенцију не сматрају се терапеутским типом, у правом смислу те ријечи, а могу се примијенити и од стране одговарајуће обученог физиотерапеута или кинезиолога, или од стране самог спортисте - ако је компетентан.
Терапија Кинесио тапингом
Кинезио тапинг се користи и за лечење акутних и пост-третманских повреда. Студије случаја укључују:
- Оштећење апарата капсуларног лигамента разних зглобова - осим ако су апсолутно неопходне друге методе као што је имобилизација гипса
- Хронична нестабилност зглобова
- Неке једноставне фрактуре
- Повреде мишића
- Оштећење због функционалног преоптерећења.
Терапеутска ефикасност лекова са кинезио траком је недвосмислено прихваћена, посебно за лечење повреда спољашњег глежња. На редукцију прелома, на пример на пету метакарпалну кост, ефективност трака је еквивалентна ефективности других еквивалентних метода. Такође представља терапеутску мјеру у случају пете оштрице, синдрома сукоба ротаторних манжета и дислоцираних прстију. Они такође могу да побољшају стања хроничног понављајућег стреса као што је, на пример, тркачев колено - смањење покрета бедрене кости (на задњој страни пателара) и запаљење карпалног тунела.
Повећане перформансе кинезио тапинга
Кинесио тапинг глежња може довести до значајног повећања перформанси у дисциплини скока у вис, кроз такозвано побољшање проприоцепције и способност да се искористи мишићна снага - функционисање на сличан начин као и везивање појаса. Тапинг се примјењује иу одређеним зглобовима спортиста америчког фудбала иу рукама боксера.
употреба
Како се користи кинесио тапинг?
Кинесио тапинг се обично наноси на руке и ноге, али се у принципу може користити и на трупу тијела. Овај систем се користи не само за руке, ноге, прсте, лактове, рамена, колена, кичму, груди, већ и за мишиће доњег дела, као што су бедра. Њихово стварно извршење зависи од локације и заснива се на:
- намерно - превенција или терапија
- о очекиваном трајању за које треба оставити прељев
- на активне састојке намијењене употреби - компресија, имобилизација, проприоцептивно повећање / побољшање.
У наставку су наведени најкарактеристичнији примјери.
Завијање прста руке
Средњи зглобови дугих прстију су "зглобни" зглобови са смањеном покретљивошћу - у физиолошким условима - на дифракцији и продужењу. Активна ротација или бочни покрети нису могући.
Ако бочна сила дјелује на спој прстију, долази до напетости у супротној страни траке. Лезија се јавља када те силе превазилазе стабилност лигамената. Могуће продужење лигаментне лезије може варирати од мале напетости до потпуне сузе. Поред отицања и модрица у трауматизованом подручју, посљедице могу бити нестабилност зглобова и бол када се вуче силе повлачења у оштећеном латералном лигаменту. Ове повреде доводе до мање или више изражених функционалних ограничења руке, јер се силе вуче обично јављају чак и током нормалних покрета за држање и држање - на пример, држање лопте. Препоруке за лечење делимичне или потпуне сузе латералног лигамента зглоба средњег или дугог прста засноване су на имобилизацији и / или тапингу - са кинезио тапингом; понекад је потребна операција.
Ова врста кинезио фолије у суштини се састоји од два "узде" који повезују повређеног и неозлијеђеног сусједа са базом и на средњој висини. Удаљеност између завоја и централног зглоба треба да буде приближно једнака, да би се избегла непотребна иритација коже узрокована силама вуче. Потребна је и подлога између прстију. Обично, повређена страна прста се поставља централно у односу на завој. Овај тип завоја ограничава покретљивост оба прста само делимично. Ако се примене на непотпуне паузе, рукометни и кошаркашки спортисти могу брзо да наставе обуку. У овим случајевима, кинезио трака се трајно оставља око три недеље, а затим се примењује око шест месеци само у спорту.
За једноставне дисторзије латералних лигамената, довољна је лепљива трака за појачање на захваћеном прсту. Веома је важно да се осигура довољна адхезија трака на кожи. Трака се протеже од метакарпофалангеалног зглоба до нокта и његов стабилизирајући ефекат се добија из уздужних и полукружних "уздама".
Бовлер Врист
Зглоб врча је посљедица функционалног преоптерећења зглоба повезаног са спортом. Микротрауме, механичко наметање, максимална дорсифлексија (хипер-екстензија) сматрају се главним узроцима и зато их треба избегавати током исцељења. Задатак адекватне кинезио фолије је спречавање овог широког распона погрешних покрета.
Лигаменти глежња
Кинезио трака у горњем делу глежња користи завоје превезе углавном за лечење акутних повреда и за компензацију трајне слабости лигамента.
Штета се може подијелити у три групе или ступњеве. Оне укључују:
- Једноставне дисторзије без икаквих знакова слабости лигамената
- Делимичне лацерације једног или више делова спољашњег лигамента
- Цомплете бреакс.
Узрок ових повреда је обично такозвана "супинациона траума", односно флексија глежња са стопалом према ван. Најчешћи разлог нестабилног апарата лигамената је да се нађе у тешко излеченој озљеди лигамената. Хронична нестабилност доводи до честих кварова стопала према споља, посебно у спорту, а тиме и до поновљених микро-траума зглобне хрскавице. Кинезио тапинг се може користити како за лечење акутних повреда свих разреда, тако и за хроничну нестабилност лигамената. У том случају, завоји морају бити растегнути и нанесени на кожу са добром адхезијом, пре свега зато што имају тенденцију да изгубе 40 до 50% своје стабилности током вежбе - чак и само после 10 минута. Љепљиве траке морају бити лијепљене тако да подржавају функцију вањског система за оматање, посебно спречавајући бочно помицање.
Постоје бројни предлози за спровођење исправне процедуре. У основи, након одговарајућег прегледа зглоба, изабран је оптимални пут да се супротстави нестабилности, фаворизујући спољни лигаментни апарат. Да би се постигла максимална стабилност, завој се мора нанијети непосредно испод зглоба кољена и завршити на зглобовима стопала. Краћи облози су мање стабилни, али се користе, на пример, као превентивна мера код здравих спортиста. Нога се ставља у пронацију и дорсифлекион; затим, главне бубреге одлазе из доњег дела ноге лагано косо ка стопалу, где се затим фиксирају полукружним путем. Ово ствара простор између регије глежња и траке. Касније је завој додатно фиксиран у окомитом правцу и залијепљен на кожу на нивоу латералне маллеола.
Унутрашњи лигаменти зглоба колена
Коленски зглоб стабилизује се медијално не само из унутрашњег лигамента, већ и из других капсуларних структура. Међутим, допринос појединих структура стабилизацији зависи од угаоне позиције зглоба. У продуженом положају, на пример, предњи крижни лигамент је много више укључен него 30 ° флексија. Потоњи такође стабилизује тибију на фемуру и на тај начин спречава клизање тибијалне главе напред. Ако је предњи крижни лигамент слаб, ногу се може направити да клизи мало напред. Стога се говори о антеро-медијалној нестабилности. Разлог за то је обично траума у валгусу, то јест сила која дјелује на зглоб кољена бочно - извана. Ово може зависити од положаја и силе ротације на оси. Третман и пост-третман изолованих лезија унутрашњих трака се заснива на ортози и кинезио тапингу, без обзира да ли је то И или ИИИ.
Кинезио трака на зглобу колена се наноси у позицији благог савијања. При томе, унутрашњи лигамент је мање под стресом. Штавише, у овом положају се може третирати евентуална нестабилност фронта. Узде лепљиве траке одступају од унутрашњег дела бутине до предње ноге, одмах испод колена, спиралним узорком. Међутим, из анатомских разлога тешко је додати додатне допунске траке. Ако се појави ефекат "предње ладице" (слип), могу се применити додатне латералне узде.
Фрактура метатарзалне кости
Преломи пет метатарзалних костију могу се јавити током вежбања, и са и без трауме.
Примењује се врло једноставна кинезио трака која се састоји само од кружног појаса (360 °) који се наноси на предњи део стопала. Сходно томе, пошто је круг најкраћа граница површине - било који други облик би захтевао шири опсег - предњи део стопала се не може даље деформисати. Ова кинезио фолија се такође може превентивно користити у спорту.
Деформације прстију
Изнад свега они укључују 2. или 3. фалангу, нарочито у централним или дисталним интерфалангеалним зглобовима. Разлози нису јасни; неке хипотезе узимају у обзир неадекватан избор обуће, или погрешан начин ходања. У најтежим случајевима може бити потребна операција; у блажим, кинесио снимање може бити од велике помоћи.
Функција завоја углавном је да подржи продужење дисталних зглобова прстију. Након пасивног истезања зглоба, положај зглоба се фиксира адхезивним завојима. Траке се омотавају око врхова прстију и клизе, у супротном смеру од деформације, све до Ахилове тетиве.
Доњи мишићи ногу
Кинезио тапинг се користи и за мишиће потколенице, као у случају контрактура, истезања и кидања. За акутну трауму се препоручује компресиона трака. У ту сврху, нога - понекад чак и стопало - је замотана у привремену траку, која се лако уклања у кратком року. Изнад се наносе - без значајног притиска - други нееластични завоји. Приањање на кожу мора бити такво да облога не клизи.
Компликације и нуспојаве
Компликације и нежељени ефекти кинезио тапинга
Могуће компликације кинезотапинга су:
- сврабеж
- бол
- оток
- укоченост
- Неудобност и пецкање
- Поремећаји циркулације крви.
Иритација коже
Кинесио лепкови на бази цинковог оксида, гуме или смоле често изазивају иритацију коже. Они који се базирају на полиакрилату или фумарном естеру се боље толеришу; детерџенти или механички стрес такође могу изазвати иритацију коже.
Када су затезне силе које врше завој на кожу веће од оних које може компензовати, у стратум цорнеум коже се појављују мале пукотине. Као додатни механички узрок, такође су наглашене честе промене појаса. Са сваким уклањањем лепка на кожи, површински делови рожнатог слоја се такође уклањају. Ово слаби, губи механичку чврстоћу и стога може издржати мање силе вуче.
Губитак ефикасности
Главни разлог за губитак ефикасности кинезио тапинга је смањење адхезије на кожу. Разлог је да се нађе у нормалном обрту стратум цорнеум-а иу секрету зноја. Када жлезде зноја производе више течности него што се може апсорбовати у ткиво, јавља се стагнација која има тенденцију да одваја завоје.
Цомпартментал синдроме
Ако завој изазива значајну опструкцију венског повратка предуго, настаје застој који повећава крвни притисак у венама, затим у ткиву, што доводи до синдрома компартмента.
