лекови

Лекови за лечење сувоће ока

дефиниција

У медицинском смислу, сувоћа ока је позната као "окуларна ксероза": говоримо о поремећају који погађа око и коњунктиву која, дегенерирајући, узрокује прогресивну површинску кератинизацију, чиме се компромитује визија. Код окуларне ксерозе постоји мањак излучивања слузи коњунктивом, као и недовољно кидање, тако да није у стању да обезбеди тачан степен влажности унутар ока.

uzroci

Сухоћа очију је у суштини узрокована недовољним кидањем: кратко се сјетимо да су сузе неопходне како би се осигурала одређена влага у оку и заштитила од инфекције. Фактори који су највише укључени у настанак сувих очију су: неравнотежа у саставу суза (вода, електролити, слуз ...), немогућност стварања суза, дијабетеса, лупуса, склеродерме, абнормалности штитне жлезде, недостатак витамина А, рефрактивна хирургија око, ласерска кирургија ока, промена сузних жлезда, Сјогренов синдром.

  • Фактори ризика: старосна доб, загађење животне средине, пушење, неки лекови (антидепресиви, антихистамини, лекови против болова, лекови против акни, пилуле за контролу рађања)

simptomi

Сухоћа очију је одговорна за оштећење површине ока: нормално, проблем се јавља са нелагодношћу, сврабом и упалом ока, а затим напредује са замарањем очију, ограниченим спаљивањем, потешкоћама у ношењу контактних сочива, прекомерној производњи суза, преосетљивост на светлост, задебљање коњунктиве, замагљен вид, перцепција песка у оку, производња дебеле и филаментозне слузи око ока.

Прогресија окуларне ксерозе: ксерохталија → ксероза рожњаче → кератомалација → трахом → суви плакови и ожиљци рожњаче и коњунктиве

Информације о сувоћи ока - лекови за лечење окуларне ксерозе нису намењени да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете суву кожу очију - лекове за лечење ксерозе.

лекови

За велику већину пацијената који се жале на суве очи, једноставнији третман избора састоји се у давању лекова без рецепта (капи за очи). Када се феномен понавља и сувоћа ока узрокује промене у виду - чак и незнатно - препоручује се да потражите медицинску помоћ за детаљан специјалистички преглед: видели смо, у ствари, да суве очи могу бити симптом озбиљних болести, дакле дијагноза рано ће бити корисно за верификацију могуће основне болести. Да би се нагласило да третман јасно зависи од узрока који је узроковао поремећај: да бисмо дали пример, чак и примена неких лекова може изазвати сувоћу на нивоу ока, стога је у овом специфичном случају једноставно потребно заменити лекове за обнављање оптималног стања ока. Ако је сувоћа окулара индикаторска светлост абнормалности у оку, реуматоидном артритису или лупусу, избор према којем ће се лечење водити очигледно ће бити другачији.

Уопштено говорећи, могуће је применити антибиотике локално (у облику масти или капи за очи) када упала и суве очи зависе од бактеријских увреда; окуларна ксероза се такође може контролисати давањем лекова који делују као имуносупресори, или формулисани са кортикостероидима. У неким случајевима, потребно је интервенисати са окуларним уметцима који могу полако да ослобађају вештачке сузе.

Ако лекови не показују никакву видљиву корист код пацијента, последња терапијска опција је операција или термичка каутеризација.

Капи за очи за лечење окуларне ксерозе:

  • Хипромелоза (нпр. Тиоретин): је фармаколошки третман избора за лечење мањих сувих очију. Да би се ублажили симптоми у кратком времену, препоручује се учестало давање лека, о примени сваког сата током првих дана терапије.
  • Ацетилцистеин (нпр. Тироцулар, Брунац): могуће је применити овај муколитички лек у облику капи за очи, у вези са хипромелозом, у оку, како би се вратио површински слој муцина ока, који је очигледно промењен локалном ксерозом. Комбинацијом ацетилцистеина + хипромелозе могуће је смањити учесталост давања производа (један на 4 сата).
  • Повидон (нпр. Оцулотецт): давање овог лека је индицирано сувим очима које зависе искључиво од недостатка у производњи суза. Препоручује се примена лека 3-4 пута дневно или по потреби. Консултујте свог лекара.
  • Натријум хлорид 0.9% (нпр. Лацрималфа); капи за очи натријум хлорида су индициране за особе са окуларном ксерозом које носе контактна сочива. Као што смо видели, суве очи могу да спрече исправно позиционирање контактних сочива, стварајући нелагодност и локализовано пецкање. Осим тога, натријум хлорид може бити добра помоћ за уклањање контактних лећа код пацијената који се жале на суве очи.
  • Поливинил алкохол (нпр. Хипотеарс): лек је индициран да спречи вађење очне слузи са седишта. Препоручује се давање лека у случају промене састава очне слузи у контексту окуларне ксерозе. Препоручљиво је да се убризга једна или две капи производа у обољело око (или обоје); поновите наношење 3-4 пута дневно.
  • Флуорометолон (нпр. Флуатон): лек је кортикостероид индициран за лечење сувог ока праћен акутном и субакутном упалом предњег сегмента ока. Дозирање предлаже да се очима укапа 2 капи лијека 2-4 пута дневно, уз потпуно поштовање онога што је назначено од стране лекара. Лек се често формулише са поливинилном киселином, да би се побољшала очна влага.
  • Напхазолине (нпр. Пупилла, Цоллирио Алфа, Иридина ДУЕ): лек је антихистамин-деконгестант, који се такође користи у терапији за лечење симптома окуларне ксерозе. Препоручује се усађивање 1-2 капи лека у очи сувим очима. По потреби поновите поступак 3-4 пута дневно.

Локалне масти за третман сувих очију:

  • Парафин (нпр. Лацрилубе офталмичка маст): масти на бази парафина су назначене за подстицање подмазивања ока, посебно када суво око оштети епител рожнице. Препоручује се наношење масти непосредно пре спавања, јер лек може изазвати привремено замагљен вид. Не наносити контактним лећама.

Антибиотици за сува ока зависни од бактеријских инфекција:

  • Окситетрациклин и полимиксин: комбинација ова два антибиотика у контексту сувог ока индицирана је у случају очне суперинфекције. Препоручује се наношење капи у око или на оба оболела сува ока једном дневно. Трајање терапије треба да одреди лекар.
  • Циклоспорина (нпр. Рестасис, лек који се продаје само у Америци): убризгати кап у лек или у болесне очи сваких 12 сати. Наставите са овом дозом док се симптоми не ослободе. Лек је индициран да се супротстави упали жлезда које стварају сузу у контексту сувих очију.

Системски лекови за лечење сувог ока:

  • Пилокарпин (нпр. Дропилтон, Пилоца Ц ФН, Салаген): овај лек, примењен орално, је индикован за лечење болова у оку у контексту озбиљне сувоће очију (ксерофталмија: окуларна ксероза због недостатка витамина А).
  • Витамин А или ретинол (нпр. Адистероло, Евитек, Виталипид): суве очи могу бити осветљени индикатори дефицијенције витамина А. У овом случају, дијагностичка процена је неопходна за брзо интервенисање и избегавање прогресије сувог ока у ксерофталмији . Стога се препоручује суплементација витамина А, у складу са упутствима које даје лекар.